Sindrome da disimpegno cognitivo: panoramica, sintomi, connessione ADHD
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Le difficoltà di attenzione si manifestano in modo diverso nei bambini e negli adolescenti che soffrono di ADHD. Alcuni sono distratti da stimoli esterni o hanno problemi con lo sforzo prolungato. Altri sono preoccupati da ciò che accade nella loro mente: spesso sognano ad occhi aperti, si perdono nei pensieri, fissano o si allontanano. Questi bambini possono apparire assonnati, confusi e impiegare più tempo a terminare le attività. Questo insieme distinto di sintomi, originariamente chiamato ritmo cognitivo lento (SCT), è ora conosciuta come sindrome da disimpegno cognitivo (CDS). (Nel 2022, un gruppo composto da ricercatori e medici internazionali ha deciso di cambiare il nome da SCT a CDS per riflettere meglio la sua caratteristica principale: essere “cognitivamente disimpegnato" dall'attività corrente o dall'ambiente.1 )
È importante notare che la CDS non è riconosciuta come un disturbo ufficiale nel
Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali-5 (DSM), e questo ha implicazioni per la diagnosi e il trattamento.Gli studi dimostrano che i sintomi elevati della CDS sono presenti nel 25-40% dei giovani con ADHD234, sebbene la CDS possa essere presente nei bambini che non hanno l'ADHD. Sebbene sia la CDS che l’ADHD abbiano un impatto sulla capacità di prestare attenzione, ci sono delle distinzioni chiave.
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Sindrome da disimpegno cognitivo vs. ADHD: confronto dei sintomi
| Sintomo | ADHD | CDS |
|---|---|---|
| Mancanza di concentrazione | Difficoltà a mantenere l'attenzione sui compiti e sull'utilizzo competenze delle funzioni esecutive, come la pianificazione e memoria di lavoro | Eccessiva distraibilità interna: essere perso nei pensieri, mentalmente confuso, annebbiato e distratto |
| Scarso completamento delle attività | Difficoltà ad iniziare e portare a termine i compiti a causa di distraibilità esterna, dimenticanza o difficoltà con uno sforzo mentale prolungato | Impiegare più tempo per completare le attività quotidiane a causa di un ritmo più lento di movimento e attività e/o di distrazioni interne |
| Complicanze comorbili | A rischio per ansia, depressione, E disregolazione emotiva, portando a scoppi d'ira e comportamenti polemici | Ad elevato rischio di depressione, ansia, ritiro dei pari, deficit di abilità socialie sonnolenza diurna1 |
Sindrome da disimpegno cognitivo: interventi
Molti pediatri e operatori di salute mentale hanno meno familiarità con i CDS, forse perché DSM-5 non lo ha riconosciuto come disturbo ufficiale, il che significa che non esistono linee guida per la diagnosi e il trattamento. Tuttavia, gli studi dimostrano che gli interventi progettati per i bambini con ADHD disattento può anche aiutare chi soffre di CDS. Ad esempio, formazione comportamentale dei genitori (ad esempio, impartire comandi efficaci, utilizzare immagini, semplificare le routine quotidiane), formazione sui compiti e sulle capacità organizzative e interventi sul sonno possono affrontare i sintomi della CDS.567 Questi studi sono stati progettati per i giovani con ADHD e dovrebbero essere replicati per la CDS.
Altri interventi promettenti per i CDS includono consapevolezza E terapia comportamentale cognitiva (CBT).89 La consapevolezza può aiutare i giovani ad aumentare la consapevolezza delle distrazioni interne, come il vagare della mente, e a coinvolgere nuovamente la loro attenzione nel momento presente. La CBT può lavorare sul riconoscimento di modelli di pensiero inutili e sull’utilizzo di strategie comportamentali per promuovere l’attenzione e l’impegno sociale.
Gli studi lo hanno scoperto farmaco stimolante potrebbe non aiutare i bambini con CDS tanto quanto aiuta i bambini con ADHD.1011 I risultati di due studi suggeriscono che l’atomoxetina (Strattera), UN non stimolante, può essere efficace per ridurre i sintomi della CDS, ma sono necessarie ulteriori ricerche per trarre conclusioni definitive.1213
[Leggi: 5 segni trascurati di ADHD: il tipo disattento]
Per gli educatori, consigliamo spesso di sottoporre gli studenti a verifiche di attenzione e comprensione, verbali o visive suggerimenti, tempi prolungati per i compiti, check-in strutturati o obiettivi giornalieri, linguaggio semplificato e attenzione pause.
Se sospetti che tuo figlio o adolescente abbia sintomi di CDS, è meglio collaborare con un fornitore specializzato in disattenzione. ADHD dal punto di vista del trattamento comportamentale o farmacologico, poiché questi interventi sembrano essere ad oggi i più efficaci.
Sindrome da disimpegno cognitivo: passi successivi
- Leggere: Cos’è il tempo cognitivo lento?
- Download gratuito: Guida approfondita all'ADHD disattento
- Leggere: Sognare ad occhi aperti disadattivo vs. ADHD disattento: confronto tra sintomi e trattamenti
Giuseppe W. Fredrick, Ph. D., è uno psicologo clinico presso Centro pediatrico per l’ADHD di Cincinnati, che offre servizi di valutazione e trattamento per bambini e adolescenti con sintomi di CDS.
Stefano P. Becker, Ph. D., è uno psicologo e ricercatore presso Centro medico ospedaliero pediatrico di Cincinnati, specializzato in ADHD e CDS.
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