Disturbi alimentari: dismorfia muscolare negli uomini

Pompato fisicamente / sgonfiato emotivamente: il cuore spezzato della dismorfia muscolare

La muscolosità è "in" oggi; prendi una rivista o accendi la tua televisione e le immagini di semi-divinità densamente muscolose con spalle incredibilmente ampie e bicipiti enormi sono presentate come il massimo della mascolinità.

Certo, molti uomini (e donne) sono concentrati sul mangiare "giusto" e ottenere un esercizio sufficiente per migliorare il loro benessere fisico ed emotivo. Comprensibilmente, apprezzano anche il sottoprodotto di questi sforzi sotto forma di un aspetto tonico se non robusto.

Per alcuni uomini, tuttavia, la loro attenzione alla muscolosità va troppo lontano, distogliendo il tempo e l'attenzione da altre attività e lasciando questi uomini cronicamente insoddisfatti delle loro dimensioni e aspetto.

Nel numero di agosto 2000 dell'American Journal of Psychiatry, Roberto Olivardia, Harrison G. Papa, Jr. e Giacomo I. Hudson del McLean Hospital presenta il primo studio caso-controllo di questo fenomeno, che hanno etichettato "dismorfia muscolare".

Due varietà di affaticamento muscolare

Olivardia e colleghi caratterizzano la dismorfia muscolare come una preoccupazione cronica per la convinzione di non essere sufficientemente muscolari. Questa preoccupazione si traduce in marcato disagio soggettivo, grave compromissione del funzionamento sociale e professionale e, per alcuni, l'uso di steroidi androgeni anabolizzanti per facilitare la crescita muscolare, rischiando di contrarre medici e psichiatrici conseguenze.

In questo studio, 24 uomini con dismorfia muscolare sono stati confrontati su una varietà di misure psichiatriche, fisiche e demografiche con 30 sollevatori di pesi che hanno non soddisfa i criteri per questa condizione (vale a dire, passare più di 30 minuti al giorno preoccupati di pensare che fossero troppo piccoli o insufficientemente muscolare; evitare situazioni sociali per paura di apparire troppo piccoli o rifiutarsi di apparire senza camicia in pubblico; e rinunciare ad attività piacevoli a causa di questa preoccupazione). Oltre ai confronti tra questi due gruppi, gli autori hanno condotto un confronto post-studio che ha coinvolto questi due gruppi e 25 uomini del college con e 25 uomini del college senza disturbi alimentari che sono stati valutati con strumenti praticamente identici in precedenza studia.

La dismorfia muscolare è un disturbo distinto?

È interessante notare che gli autori hanno scoperto importanti differenze tra i gruppi dismorfici e non dismorfici sulle misure di insoddisfazione del corpo, atteggiamenti alimentari, uso di steroidi anabolizzanti e prevalenza nel corso della vita di disturbi diagnostici DSM-IV che coinvolgono ansia (29% dei dismorfici gruppo vs. 3% del gruppo non dismorfico), umore (58% vs. 20%) e mangiare (29% contro 0%). L'insorgenza di questi disturbi del DSM-IV si è verificata sia prima che dopo lo sviluppo della dismorfia muscolare, suggerendo che quest'ultimo disturbo è distinti da questi altri ma probabilmente radicati negli stessi fattori genetici o ambientali sottostanti che predispongono gli individui ai loro sviluppo.

Eppure, sebbene possano esserci esperienze importanti dall'infanzia e dalla vita familiare che contribuiscono a questo fenomeno, c'erano poche differenze tra i gruppi dismorfici e non dismorfici su misure di storia familiare, abuso fisico e / o sessuale durante l'infanzia e orientamento sessuale e comportamento.

Da un punto di vista fenomenologico, questi ricercatori hanno scoperto che la dismorfia muscolare appare abbastanza simile ai disturbi alimentari. Nel loro confronto post-studio, hanno scoperto che gli uomini con dismorfia muscolare assomigliavano agli uomini con disturbi alimentari sotto molti aspetti, mentre i normali sollevatori di pesi assomigliavano agli uomini senza disturbi alimentari. Olivardia, Pope e Hudson concludono che ci sono sorprendenti parallelismi tra la ricerca della "grandezza" e la ricerca della magrezza, sia per quanto riguarda la composizione psicologica che per la loro comparsa come risposta alle pressioni socioculturali riguardanti aspetto.

Gli autori concludono inoltre che la dismorfia muscolare è un'entità diagnostica distinta e valida. Non è ancora chiaro, tuttavia, se la dismorfia muscolare sia parte dell'ossessivo-compulsivo spettro del disturbo (come lo sono le altre forme di dismorfia corporea) o più strettamente correlato all'affettivo disturbi. Questa domanda di classificazione è importante per quanto riguarda le raccomandazioni terapeutiche, poiché questo disturbo probabilmente rispondere a quei trattamenti efficaci per i disturbi a cui questo è correlato (ad es. terapia cognitivo-comportamentale per l'ansia disturbi; farmaci antidepressivi e terapia per i disturbi depressivi).

Fonte: Olivardia, R., Pope, H.G.Jr., & Hudson, J.I. (2000). Dismorfia muscolare nei sollevatori di pesi maschili: uno studio caso-controllo. American Journal of Psychiatry, 157 (8), 1291-1296.

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