Disturbi dell'umore nei bambini
Chat online della conferenza con Trudy Carlson sui disturbi dell'umore nei bambini
Trudy Carlson autore di numerosi libri sulla depressione e il suicidio, tra cui "La vita di un bambino bipolare: cosa devono sapere tutti i genitori e i professionisti", è il relatore ospite.
David è il moderatore di HealthyPlace.com.
Le persone dentro blu sono membri del pubblico.
David: Buona serata. Sono David Roberts. Sono il moderatore della conferenza di stasera. Voglio dare il benvenuto a tutti su HealthyPlace.com. Siamo stati aperti solo per 2 settimane. Questa è la nostra prima conferenza online. Stasera la nostra conferenza è dedicata ai "Disturbi dell'umore nei bambini". Il nostro ospite è Trudy Carlson, autore di numerosi libri sulla depressione e il suicidio compresi La vita di un bambino bipolare: cosa devono sapere tutti i genitori e i professionisti. Ha conseguito un master e ha insegnato molte lezioni a livello universitario tra cui psicologia infantile, adolescenziale e dello sviluppo; la psicologia del bambino eccezionale e la personalità e l'igiene mentale. Suo figlio ha sofferto di depressione bipolare, ADHD (disturbo da deficit di attenzione e iperattività) e un disturbo d'ansia, e mentre era ancora adolescente, è morto per suicidio.
Voglio darti il benvenuto sul sito HealthyPlace.com, Trudy. Mi chiedo, con tutta l'educazione e la formazione che hai avuto, sei stato sorpreso dalla tragica morte di tuo figlio?
Trudy Carlson: Come ogni altro genitore, non mi aspettavo che mio figlio morisse. Sapevo che era molto malato, ma stava vedendo un buon psichiatra e abbiamo pensato che alla fine sarebbe guarito. La depressione è come ogni altra malattia e purtroppo alcune persone, che sono molto gravemente malate, muoiono per la loro malattia.
David: Tuo figlio ha avuto una miscela di disturbi dell'umore: bipolare, ansia, ADHD. Quali sono le cose più importanti di cui un genitore deve essere consapevole quando ha a che fare con questi tipi di disturbi?
Trudy Carlson: Ben ha detto che capire che non era colpa sua era la cosa più importante per lui. I bambini bipolari possono avere una serie di problemi sociali e di apprendimento che rendono la scuola molto difficile.
David: Penso che sia un sentimento abbastanza comune tra le persone che soffrono di disturbi psichiatrici di essere in qualche modo responsabili di ciò che sta accadendo. E questo favorisce la loro depressione. Cosa si può fare per aiutare i bambini bipolari a superare queste difficoltà sociali e di apprendimento?
Trudy Carlson: Giusto, la depressione nei bambini è caratterizzata da una bassa autostima. Poiché hanno difficoltà di concentrazione, spesso hanno difficoltà a raggiungere. Ciò danneggia ulteriormente l'autostima. I bambini hanno bisogno di sostegno. Se riescono a ottenerlo dai loro genitori e dalla loro scuola, aiuta molto. Ciò significa che genitori e insegnanti devono imparare il più possibile sulla depressione infantile. Sono fermamente convinto che, poiché la depressione e l'ansia sono così comuni tra i bambini e interferiscono con il rendimento scolastico, tutti i bambini dovrebbero sottoporsi a uno screening auto-completato due volte l'anno.
David: Trudy, ecco alcune domande del pubblico:
Noele: Quale consiglio sarebbe in cima alla tua lista per dire ai nostri bambini nelle loro ore di necessità come affrontare la mancanza di una vita sociale?
Trudy Carlson: Questa è una domanda difficile. Mio figlio si sentiva spesso molto a disagio a meno che non fossi lì per aiutarlo. Se il giovane può ottenere un aiuto medico che riduce la sua depressione, otterrà l'autostima e questo dovrebbe aiutare. Penso che la cosa più importante sia dargli un senso di speranza. Penso che molti di questi bambini debbano far parte di un gruppo in cui vengono insegnate le abilità sociali. I genitori potrebbero dover trovare altri genitori per costituire un tale gruppo.
lotsoff: Quanto dovrebbero spingere i genitori nelle scuole per integrare i loro figli "speciali"?
Trudy Carlson: Non so se tutto il mainstreaming funzioni così bene. Penso che i genitori e il bambino debbano pensare a ciò che è giusto per loro. Poiché l'ansia è un disturbo comune che accompagna sia il disturbo unipolare che bipolare, se un'aula tradizionale è troppo suscettibile all'ansia per il bambino, non è chiaro che sia utile.
specialk: Signorina Carlson, ho un nipote di tre anni che ha problemi a scuola e per me mostra segni di depressione o bipolare. Cosa si dovrebbe fare a questo punto?
Trudy Carlson: Molti bambini depressi fanno bene nelle classi normali quando hanno un insegnante che capisce di aver bisogno di sostegno.
lotsoff2: Bravo, bravo!!! Così tanti genitori vogliono per se stessi e perdono ciò che è meglio per il loro bambino... sulla questione del mainstreaming.
Trudy Carlson: Se riesci a trovare un medico che ascolterà attentamente tutte le tue preoccupazioni, hai fatto un grande passo avanti. Poiché la maggior parte dei bambini bipolari ha i sintomi dell'ADHD e, in effetti, ha più sintomi dell'ADHD che bambini che hanno questo disturbo ma non sono bipolari, questo dovrebbe aiutare tutti voi nel processo di diagnosi. Spesso vengono prescritti stabilizzanti dell'umore, come litio e anticonvulsivanti. Potrebbe essere necessario andare da uno specialista per ottenere una diagnosi finale.
David: Non solo è difficile per i bambini Trudy, ma per i genitori che hanno bambini con disturbi dell'umore può essere estremamente impegnativo. L'hai trovato così nella tua vita personale? E cosa consiglieresti ai genitori qui stasera per aiutarsi a gestire lo stress?
Trudy Carlson: Tutti hanno bisogno di supporto. Le famiglie di bambini con malattia bipolare hanno bisogno delle stesse cose di cui hanno bisogno le famiglie con bambini con diabete. Non hanno solo bisogno di farmaci, ma devono anche imparare il più possibile sulla malattia. Hanno anche bisogno del sostegno di altri che hanno questa condizione. Devono strutturare le loro vite per evitare situazioni che peggiorano la loro malattia. Devono stare attenti alla dieta e all'esercizio fisico. Soprattutto, devono sapere che non sono soli, che questa malattia non è colpa loro. E non c'è niente come parlare con gli altri che sono stati lì. Un altro commento. Tutto ciò che i genitori possono fare per ridurre lo stress nella vita, tanto meglio. Non hai una vita facile. Non aspettarti così tanto da te stesso.
David: Ecco alcune altre domande del pubblico:
Marile: Ho un bipolare e il mio figliastro è almeno ADHD. È appena stato espulso dalla scuola per problemi comportamentali. So che la maggior parte dei suoi problemi erano legati alla medicina, ma la nostra famiglia è ancora sconvolta! Andremo da un nuovo medico per vedere cosa può fare per lui. Stiamo anche andando in terapia per la gestione della rabbia. Hai altri suggerimenti?
Trudy Carlson: Mio marito ha un bipolarismo, ma non lo sapevamo da tempo. È bipolare II, quindi i suoi sintomi erano prevalentemente depressione e l'ipomania era molto lieve. Quindi, non abbiamo capito cosa stesse succedendo con nostro figlio da qualche tempo. Mi sono reso conto che aveva una disabilità di apprendimento, ma il sistema scolastico no. Questo risale agli anni '80 quando le scuole non sapevano nulla dell'ADHD. Ora, tutti noi vorremmo insegnare ai sistemi scolastici il bipolare. Se il tuo figliastro ha la maggior parte dei molti sintomi dell'ADHD, ci si chiede se non ha il bipolare Una volta che è posto su uno stabilizzatore dell'umore, il suo comportamento migliorerà.
Non so se molti insegnanti capiscono che anche i bambini bipolari hanno spesso sintomi di disturbi della condotta e disturbo provocatorio oppositivo. Mio figlio era leggermente opposto. Penso di essere stata una delle poche persone a riconoscerlo.
Stella di fuoco: Trudy, non ho problemi con gli accademici. Ho 17 anni e quasi un secondo anno al college. Tuttavia, ho enormi problemi con l'aspetto sociale. Non è difficile incontrare persone online e ho una grande personalità, ma ho quasi paura di stare con le persone nella vita reale. Hai qualche suggerimento su come posso andare con gli altri? Diventa molto solo e questo mi deprime ulteriormente.
Trudy Carlson: Questo problema sociale è un problema terribile. Nel libro che ho scritto sulle difficoltà di apprendimento, ho suggerito la formazione di un club sociale per bambini. Hanno bisogno di formazione ed esperienza in situazioni sociali. Gli adulti hanno trovato i gruppi di supporto così utili. Penso che sia giunto il momento che i bambini sperimentino quel tipo di supporto. I bambini bipolari hanno così tanti sintomi in comune con i bambini ADHD che un gruppo per ADHD sarebbe un posto appropriato per loro.
David: Ecco un commento del pubblico relativo ai sintomi bipolari e poi un'altra domanda:
patt: Trudy, ecco perché penso che il tuo libro sia così importante. Gli insegnanti (e i genitori) devono riconoscere i sintomi e suggerire un trattamento, piuttosto che tutti pensano: "oh, questo è solo Johnny!"
David: Se sei interessato, puoi acquistare il libro di Trudy: "La vita di un bambino bipolare: cosa devono sapere tutti i genitori e i professionisti".
samsmom: Mio figlio di 10 anni vuole sapere come può gestire la rabbia a scuola.
Trudy Carlson: Il dottor Burns ha una meravigliosa cartella di lavoro chiamata: Dieci giorni all'autostima. In quella cartella di lavoro, imparerai molte tecniche cognitive comportamentali che ti aiuteranno.
David: Ecco alcuni altri commenti del pubblico relativi alla nostra conversazione di stasera:
Dandy: Ho avuto buoni risultati con l'istruzione a casa della mia figliastra bipolare. Ma è davvero difficile essere "in servizio" 24 ore su 24, 7 giorni su 7, come mamma e insegnante.
Noele: Sì, ma anche con la scuola e le medicine speciali alcuni bambini si sentono soli e quasi sentono qualcuno sussurrare che sono diversi e pazzi. Vogliono adattarsi, hanno la conoscenza dei problemi comportamentali ma mancano delle capacità per affrontarli. E allora?
David: Ecco una domanda, Trudy, sui cambiamenti negli ormoni mentre il bambino raggiunge la pubertà:
monkeysmom700: A causa dell'intensa consulenza che mio figlio di 12 anni ha passato l'anno scorso, sembra essere molto più avanti dei suoi coetanei nell'affrontare le avversità. A questo punto è abbastanza stabile, quasi da dove dimentichiamo che ha un bipolare fino a quando non ha una giornata oscillante. Mentre si dirige verso l'adolescenza, dovremmo aspettarci che i cambiamenti ormonali amplificino i suoi sbalzi d'umore?
Trudy Carlson: Credo che la maggior parte dei giovani che diventano bipolari sperimentino questo all'età di 15-20 anni. Gli ormoni svolgono un ruolo significativo nell'insorgenza della depressione nelle ragazze che non hanno sperimentato depressione fino alla pubertà. Se tuo figlio sta assumendo farmaci stabilizzanti dell'umore che funzionano bene per lui, potrebbe essere molto fortunato ad evitare sbalzi gravi durante l'adolescenza. Ma poiché il campo della psichiatria infantile e adolescenziale è ancora così nuovo, non conosco studi che abbiano esaminato la questione dell'aumento dei problemi per i bambini durante l'adolescenza. La grande preoccupazione sarebbe quella di tenerlo su qualsiasi farmaco stabilizzatore dell'umore che ha funzionato bene per lui in passato.
consumati: Come padre di una figlia di 25 anni che ha avuto il diabete di tipo I da 6 anni, so che la maggior parte dei bambini si preoccupa poco delle loro malattie. Vogliono solo essere come tutti gli altri. È stato difficile tenerla sulla sua insulina, dieta, ecc. Come gestisci i bambini con disturbi dell'umore?
Trudy Carlson: I gruppi di supporto che affrontano il problema della conformità ai farmaci sono molto importanti. Ho un nipote e una nipote diabetici da quando erano estremamente giovani. Mio nipote dice che attenersi alla dieta è difficile. Non ti mentirò e non dirò che ci sono risposte magiche a un problema molto difficile.
David: Un commento del pubblico, quindi un'altra domanda:
Noele: OK, NOI come genitori abbiamo bisogno di trovare qualsiasi risorsa per creare i nostri gruppi di terapia di gruppo di abilità sociali anche se sta facendo fare ai nostri consulenti i bambini, ci ho lavorato per un po 'di tempo e lo raggiungerò ESATTAMENTE ciò di cui mio figlio ha bisogno e forse i tuoi figli o le tue figlie, così il Genitore UNITE ora e ci permette di farlo nelle scuole AEA e nella nostra comunità.
Victoria: Ho un ragazzo di 14 anni a cui è stato diagnosticato sei anni fa con ADD. Quando il trattamento non ha funzionato, sono passato da un medico all'altro cercando di convincerli che era più probabile che fosse depressione a causa della storia familiare. Ma i medici sono riluttanti a prescrivere antidepressivi per i bambini. Perché?
Trudy Carlson: Se tuo figlio ha una malattia bipolare, avrà bisogno di uno stabilizzatore dell'umore piuttosto che di un antidepressivo. I medici esiterebbero a prescrivere un antidepressivo perché se fosse bipolare, lo peggiorerebbe. Ma se chiaramente non è bipolare e non c'è una storia di malattia bipolare nella tua famiglia, allora potresti chiedere se prenderebbe in considerazione l'uso di un farmaco come Wellbutrin. Questo è un antidepressivo che è stato usato per aiutare alcune persone con ADHD. Ma per favore ricorda che non sono un dottore e ha bisogno di ottenere il parere di un dottore. Ricorda anche che se dovesse essere bipolare, quel farmaco potrebbe non essere utile.
David: Vorrei anche menzionare qui, c'è una grande controversia in corso in questo momento sui medici che prescrivono in eccesso i farmaci psichiatrici come il Ritalin e il Prozac ai bambini piccoli... di 2-5 anni. E le aziende farmaceutiche non hanno fatto alcun test in quella zona. Quindi, come genitore, è molto importante fare attenzione a questo. È molto difficile diagnosticare correttamente i bambini a quell'età.
Trudy Carlson: Sì, a meno che il medico non escluda per la prima volta la malattia bipolare, Ritalin e Prozac potrebbero peggiorare i sintomi del bambino.
David: Risposte del pubblico al problema dei farmaci:
Marili: Buon punto David, è così difficile sapere se alcuni comportamenti dei bambini sono "normali" o semplicemente una semplice ribellione oleosa!
Victoria: Ma nessuno sembra effettivamente fare una diagnosi. È su Effexor in questo momento, che è uguale a tutti gli altri membri della famiglia.
specialk: Mi hanno messo su Wellbutrin per bipolare, Zoloft e Klonopin.
Faccia divertente: Trudy, è comune che più di un bambino in una famiglia sia bipolare?
Trudy Carlson: Sono andato alle conferenze bipolari che si tengono a Pittsburgh ogni due anni. In una conferenza, ho incontrato una signora la cui madre e padre erano entrambi bipolari. In quel caso, molti dei bambini hanno ereditato la condizione. Se solo un genitore è bipolare, l'occorrenza è di circa il 17%. Qualche volta, i bambini avranno un'altra forma di depressione.
David: Se sei interessato, puoi acquistare il libro di Trudy: La vita di un bambino bipolare: cosa devono sapere tutti i genitori e i professionisti.
Lou1: Come posso convincere mia figlia di 12 anni che ha bisogno di essere in una classe speciale? Lo discute sempre con me. Abbiamo provato l'integrazione, è troppo per lei da gestire.
Trudy Carlson: Mi chiedo se tua figlia di 12 anni sarebbe disposta a scendere a compromessi. Sarebbe disposta ad essere nella classe speciale qualche volta e ad essere integrata in altre occasioni? O l'hai già provato?
Lou1: Trudy che è già stato provato. Non ha funzionato.
David: Beh, so che si sta facendo tardi e tu sei sulla costa orientale.
Trudy Carlson: Non posso dirti quanto è stato divertente. Mi è piaciuta la conferenza.
David: Apprezzo che tu sia qui stasera. Avevamo circa 100 persone che entravano e uscivano dalla conferenza e penso che tutti abbiamo imparato molto.
Noele: Trudy, grazie!
Trudy Carlson: Se mai vuoi chattare un'altra volta, sarò felice di tornare
David: Ritorneremo sicuramente di nuovo. Grazie per essere nostro ospite e voglio ringraziare quelli di voi tra il pubblico per essere venuti stasera e aver partecipato.
Marili: David, penso che questo abbia avuto molto successo! Sono contento di non lavorare stasera! Grazie anche per il tuo tempo!
Victoria: Grazie Trudy.
specialk: Buona notte a tutti e io tornerò. Grazie Trudy e David.
David: Buonanotte a tutti.
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