DMDD vs disturbo bipolare: qual è la differenza?
Disturbo disregolare dell'umore (DMDD) e disturbo bipolare possono presentarsi in modi molto simili nei bambini. In effetti, DMDD è stato aggiunto al DSM-5, in parte, per gestire la diagnosi eccessiva e il trattamento eccessivo di disturbo bipolare nei bambini.
Negli ultimi 20 anni, c'è stato un aumento significativo del numero di diagnosi bipolari fornite ai bambini. Alcuni di questi bambini, infatti, sono stati successivamente scoperti come mal diagnosticati e non presentavano alcun disturbo bipolare. Sono stati completati numerosi studi sulla frequenza con cui il disturbo bipolare viene diagnosticato erroneamente nei bambini.
Uno studio ha dimostrato che su 100 bambini inizialmente diagnosticati con disturbo bipolare, solo un terzo in realtà soddisfaceva i criteri completi per questa malattia mentale.
DMDD vs. Disordine bipolare
DMDD e disturbo bipolare sono diagnosi indipendenti e non possono essere diagnosticate insieme in un bambino. Inoltre, se un bambino sperimenta a episodio maniacale o ipomanico
, non dovrebbero assolutamente essere diagnosticati con DMDD e invece dovrebbe essere effettuata un'ulteriore valutazione del disturbo bipolare.DMDD è considerato un disturbo depressivo ed è caratterizzato da scoppi di temperamento gravi e ricorrenti. Queste esplosioni possono essere verbali o fisiche e sono sproporzionate rispetto alla situazione. Altro criteri diagnostici per DMDD comprende:
- Le esplosioni di temperamento si verificano tre o più volte alla settimana.
- L'umore sperimentato tra le esplosioni è costantemente irritabile e / o arrabbiato (per la maggior parte della giornata, quasi ogni giorno).
- Gli scoppi d'ira non sono coerenti con il livello di sviluppo del bambino.
Una diagnosi di DMDD non viene mai data prima dei 6 anni o dopo i 18 anni, quindi gli adulti non possono essere diagnosticati con DMDD.
Il disturbo bipolare, che è classificato come disturbo dell'umore, in genere comporta il ciclismo tra periodi di umore elevato (mania) e periodi di umore significativamente più basso (depressione). Il disturbo bipolare è considerato un malattia episodica e può essere diagnosticato a qualsiasi età. Con il disturbo bipolare, ci sono criteri diagnostici per entrambi gli episodi maniacali e depressivi.
Episodi depressivi
Un bambino deve presentare almeno cinque dei seguenti sintomi nello stesso periodo di due settimane per essere preso in considerazione per una diagnosi bipolare.
- Umore depresso quasi tutto il giorno, quasi ogni giorno (secondo il rapporto del bambino)
- Diminuzione dell'interesse per le attività precedentemente godute
- Insonnia o ipersonnia (difficoltà a dormire o dormire eccessivamente)
- Agitazione psicomotoria (difficoltà a rimanere fermi, stimolazione, ecc.)
- Fatica e / o perdita di energia
- Sentimenti di inutilità e / o colpa persistente
- Difficoltà a concentrarsi
- Pensieri continui di morte (senza un piano o precedente tentativo di suicidio)
Episodi maniacali
Un bambino deve manifestare almeno tre dei seguenti sintomi di mania nello stesso periodo di una settimana per essere preso in considerazione per una diagnosi bipolare.
- Un senso di autostima gonfiato o esagerato
- Pensieri e / o discorsi da corsa (saltare da un'idea all'altra)
- Tasso e volume di discorso elevati
- Avvio di più progetti o attività (pianificazione / perseguimento eccessivo degli obiettivi)
- Ridotta necessità di dormire
Complicare la distinzione di DMDD vs. il disturbo bipolare sono i due tipi di disturbo bipolare: bipolare I e bipolare II. La differenziazione sta nell'esperienza di mania o ipomania.
- La mania piena è un periodo di umore elevato (spesso descritto come euforico); in genere dura una settimana e include un aumento di energia (e talvolta irritabilità); può avere un impatto significativo sulla propria capacità di funzionare.
- L'ipomania è una versione meno intensa di un episodio maniacale completo. Coloro che soffrono di ipomania tendono ad avere un umore un po 'elevato e / o una maggiore irritabilità; l'ipomania è molto meno debilitante della piena mania.
Le differenze, quando si tratta di DMDD vs. disturbo bipolare, sono lievi. Tuttavia, fare la distinzione, e quindi una diagnosi accurata, è vitale, come il corso di trattamento per disturbo disregolativo dell'umore e il disturbo bipolare sembrano molto diversi.
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