Soluzioni per bipolare e insonnia: non riesco a dormire

January 14, 2020 16:18 | Natasha Tracy
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soluzioni per l'insonnia bipolare

È comune per quelli con disturbo bipolare sperimentare insonnia e altri problemi del sonno, indipendentemente dal fatto che i loro episodi di umore vengano trattati con successo con i farmaci. Quando una persona con bipolare non riesce a dormire, è molto importante ricevere un trattamento poiché i disturbi del sonno possono portare a una riduzione del funzionamento e a uno stato d'animo instabile. In effetti, anche i disturbi del sonno sono stati collegati sentimenti suicidi. E, naturalmente, se questa insonnia è cronica, lo è anche il disturbo dell'umore. Se hai il bipolare e non dormi, continua a leggere.

Approcci non farmacologici alla riduzione dell'insonnia bipolare

Mentre sono disponibili farmaci per l'insonnia per quelli con bipolare, a approccio non farmacologico al bipolare Vale la pena provare prima il trattamento dell'insonnia in quanto non ha alcun rischio di effetti collaterali o di formazione di abitudini.

L'approccio primario non terapeutico al trattamento dell'insonnia nel disturbo bipolare è chiamato terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia (CBT-I) e prevede:

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  • Analisi e definizione degli obiettivi
  • Colloquio motivazionale
  • Educazione del sonno
  • Comportamenti e pensieri stimolanti

Analisi bipolare e dell'insonnia e impostazione degli obiettivi

Questo è il primo passo per affrontare l'insonnia. Si tratta di porre domande al paziente per valutare cosa sta facendo che potrebbe contribuire ai disturbi del sonno. Le domande si concentrano su:

  • Routine prima di andare a letto
  • Collaboratori notturni (come lasciare un cellulare acceso)
  • Comportamenti durante il giorno (come l'assunzione di caffeina)
  • Pensieri ed emozioni sul sonno

Vengono quindi identificati gli obiettivi relativi al miglioramento del sonno.

Intervista motivazionale per l'insonnia bipolare

Una volta accertato quanto sopra, viene ponderata una discussione dei pro e dei contro di comportamenti, pensieri ed emozioni mutevoli. Ad esempio, se una persona lascia il proprio telefono cellulare di notte, a quella persona verrà chiesto se valgono i vantaggi di modificare tale comportamento.

Educazione al ritmo del ritmo circadiano e del sonno per migliorare la mancanza di sonno nel bipolare

Uno dei problemi che le persone hanno con il sonno è che non sanno abbastanza su come funziona per ottimizzare le loro esperienze con esso. Questa fase del trattamento per privazione del sonno si concentra sull'istruzione su come cose come fattori ambientali, ritmi sociali e tempi di sonno influenzano la qualità del sonno.

Ad esempio, mentre le persone tendono a preferire andare a letto e svegliarsi in momenti diversi (soprattutto su nei fine settimana rispetto ai giorni feriali), le persone apprendono che ciò aumenta effettivamente il rischio di insonnia.

Trattamento dell'insonnia bipolare attraverso la terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia

I passaggi precedenti sono un preludio alla CBT-I. Come suggerisce il nome, questo tipo di terapia si concentra sia sul comportamento che sui cambiamenti cognitivi.

I cambiamenti comportamentali includono:

  • Controllo dello stimolo - si concentra sulla realizzazione di ciclo sonno-veglia coerente e rafforzare le associazioni tra il letto e il sonno.
  • Limitare il tempo a letto - il tempo eccessivo a letto aumenta effettivamente il rischio di insonnia, quindi è meglio essere a letto solo quando si dorme.
  • Regolarizzare i tempi di sonno e veglia - andare a letto contemporaneamente e alzarsi ogni giorno alla stessa ora può essere la parte più importante del trattamento dell'insonnia. Questo crea sonnolenza la sera, in particolare quando si evitano i sonnellini.
  • Creare una routine di liquidazione - è fondamentale avere 30-60 minuti a fine giornata per svolgere attività di promozione del sonno in penombra per aiutare a segnalare al corpo che è ora di dormire. I dispositivi elettronici devono essere evitati.
  • Avvio di attività di sveglia - questo include: non premere il pulsante snooze, aprire le tende al risveglio e passare 30-60 minuti in piena luce al risveglio, tra le altre cose.

Quando si modificano i comportamenti durante il sonno, è sempre importante fare attenzione ipomania, mania o ciclismo rapido sintomi

Quando si cambiano i pensieri e le sensazioni intorno al sonno, la parte cognitiva della CBT-I, l'obiettivo principale è ridurre la preoccupazione di andare a dormire, la ruminazione e la vigilanza. Questo viene fatto attraverso tecniche come:

  • Terapia
  • Scrittura del diario
  • Pianificazione di un "tempo di preoccupazione" limitato

La terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia può sembrare complicata ma può essere molto efficace e avere risultati a lungo termine.

Farmaco per insonnia bipolare

Le suddette alterazioni cognitive e comportamentali utilizzate per trattare l'insonnia sono spesso preferite dai pazienti in quanto non vi è alcun rischio di dipendenza. Tuttavia, a volte è necessario un farmaco per l'insonnia bipolare. Per ulteriori informazioni sui farmaci per il sonno, vedereDisturbo bipolare e problemi del sonno: cosa fare.