Risposte alle domande ADHD che non sapevi di avere

Con quale velocità i tassi di diagnosi di ADHD negli Stati Uniti sono aumentati e perché?

La risposta breve è: molto veloce. I tassi di ADHD negli Stati Uniti erano già alti all'inizio del millennio, ma dal 2003 il numero di bambini e adolescenti con diagnosi è aumentato del 41 percento. Oggi, oltre 6 milioni di giovani hanno ricevuto diagnosi. E il segmento in più rapida crescita della popolazione rispetto alla diagnosi e al trattamento farmacologico sono ora gli adulti, in particolare le donne. I numeri attuali sono sbalorditivi: per tutti i bambini di età compresa tra 4 e 17 anni, il tasso di diagnosi è ora uno su nove. Per quelli con più di nove anni, più di un bambino su cinque ha ricevuto una diagnosi. Tra i giovani con una diagnosi attuale, quasi il 70 percento ricevere farmaci. Le tariffe statunitensi sono più alte che in qualsiasi altra parte del mondo.

Non stiamo tutti ottenendo un po 'di ADHD a causa di quanto stiamo controllando tutti Facebook e Twitter?

Tutti nella società moderna si trovano ad affrontare un nuovo mondo di dispositivi,

social mediae richiede una rapida attenzione. È del tutto possibile che l'evoluzione della tecnologia si stia muovendo più velocemente della capacità di adattamento del nostro cervello. Tuttavia, è importante fare una distinzione tra distrazione che può essere controllata disattivando la tua e-mail contro vero ADHD, che deriva dall'inefficiente elaborazione da parte del cervello di importanti sostanze neurochimiche, tra cui dopamina e noradrenalina. Mentre la maggior parte di noi oggi sta affrontando problemi di distrazione causati dall'ambiente, le persone con ADHD hanno un significativo svantaggio.

L'ADHD non è solo una scusa per cattivi genitori, bambini pigri, sporchi e imbroglioni?

Questo è un mito prevalente - e che dedichiamo molto tempo a sfatare il nostro libro, le interviste e i nostri discorsi pubblici. Nonostante lo scetticismo e gli stereotipi, ricerche sostanziali hanno dimostrato che l'ADHD è un fortemente ereditario disturbo dello sviluppo neurologico. La qualità della genitorialità non crea ADHD - sebbene possa influenzare lo sviluppo di un bambino - e i bambini con questa condizione non sono pigri, ma invece sono portatori di handicap nella loro capacità di focalizzare l'attenzione e mantenere ancora.

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L'ADHD non è un complotto di aziende farmaceutiche che vogliono vendere medicinali?

Le aziende farmaceutiche hanno lavorato duramente per aumentare la consapevolezza dell'ADHD mentre perseguono profitti in un mercato globale stimato per l'ultima volta a $ 11,5 miliardi. Ma non hanno creato il disturbo. Inoltre, gli studi hanno dimostrato che i farmaci stimolanti possono essere utili per molte persone con il disturbo e sono generalmente sicuri, se usati come prescritto. Non esiste un "proiettile magico" e i farmaci devono essere usati con cautela, a causa dei potenziali effetti collaterali e delle preoccupazioni valide sulla dipendenza. Ma non dovresti lasciare che le tattiche aggressive del farmaceutico ti dissuadano dal provare le medicine, se un medico dice che ne hai bisogno.

Continuo a sentire che l'ADHD è un "dono". Cosa significa?

Celebrità, tra cui il rapper Will.i.am e le superstar del business come il fondatore di Jet Blue David Neeleman, hanno parlato dei vantaggi di avere l'ADHD in termini di creatività ed energia. Molti sostenitori dell'ADHD hanno sostenuto l'idea che la condizione sia un "dono". Sosteniamo l'idea di L'ADHD come una sorta di neuro-variabilità che, in alcuni contesti e con il giusto supporto, può offrire vantaggi. Ma guarda questo cavallo da regalo in bocca: l'ADHD può anche essere una seria responsabilità e deve essere gestito per tutta la vita. Considera il nuotatore olimpico Michael Phelps, che è salito alla celebrità solo per essere imbarazzato da problemi di droga e alcol. Gli studi longitudinali mostrano che le persone con ADHD, in media, soffrono significativamente più problemi di abuso di sostanze, incidenti, divorzi e insuccessi accademici e occupazionali rispetto ad altri. L'ADHD è un affare serio.

In che modo i sintomi dell'ADHD variano tra i due sessi?

Molte ragazze con le forme iperattive-impulsive e combinate di ADHD guardano e agiscono sorprendentemente come i ragazzi con il disturbo in termini di problemi di controllo degli impulsi, comportamento iperattivo e persino pura bruttezza, anche se i loro tassi di comportamento assolutamente violento sono molto inferiore. Allo stesso tempo, le ragazze tendono ad essere iperverbali piuttosto che iperattive. La loro impulsività può anche assumere una forma più sottile - ad esempio, una ragazza straordinariamente impulsiva potrebbe avere meno probabilità di un ragazzo di esaurire il traffico ma è più probabile che scelga indiscriminatamente la prima risposta in un test a scelta multipla ("cognitivo" contro "comportamentale" impulsività).

Di norma, le ragazze più spesso dei ragazzi sono socializzate fin dalla tenera età per cooperare e conformarsi. Una conseguenza di ciò è che le ragazze con ADHD hanno maggiori probabilità rispetto ai ragazzi di diventare ansiose mentre cercano di compensare la loro distrazione. Le ragazze in genere si preoccupano più delle loro prestazioni scolastiche - e in generale di ciò che gli altri pensano di loro - dei ragazzi. Una ragazza intelligente con ADHD nella scuola media o al liceo può riuscire a nascondere i suoi sintomi con il perfezionismo ossessivo, ma cade a pezzi in seguito quando il lavoro diventa troppo duro.

[Rispondere ai dubbi di ADHD con i fatti]

Inoltre, proprio come le ragazze tendono ad essere più difficili con se stesse rispetto ai ragazzi, l'evidenza suggerisce che anche altre persone, compresi genitori e familiari, giudicano le ragazze più duramente dei ragazzi quando disattenzione e impulsività promuovono lotte con aree di competenza tipicamente femminili come prestare attenzione in classe, leggere segnali sociali, mostrare autocontrollo, empatia e cooperanti. La vita può essere particolarmente dura per circa la metà di tutte le ragazze con ADHD che soddisfano i criteri per iperattivo-impulsivo o moduli combinati, perché hanno maggiori probabilità di essere respinti da colleghi che giudicano il loro comportamento come fanciullesco, strano o fuori sincrono con norme femminili.

Quale pericolo potrebbe esserci una diagnosi insufficiente di ADHD?

Le stesse valutazioni rapide che alimentano la diagnosi eccessiva possono anche portare alla mancanza di ADHD quando esiste veramente. Cioè, il clinico che insiste sul fatto che è in grado di rilevare l'ADHD in una breve osservazione clinica può trascurare il fatto che bambini e adulti possano agire in modo molto diverso nell'ambulatorio di un dottore rispetto a quanto fanno a scuola o in ospedale posto di lavoro. Ciò è preoccupante, poiché mentre un'eccessiva diagnosi può portare a un trattamento eccessivo con i farmaci, una sotto diagnosi significa che i bambini che hanno davvero bisogno di aiuto non lo ottengono.

Ristampato da ADHD: ciò che tutti devono sapere, di STEPHEN P. HINSHAW, Ph. D. e KATHERINE ELLISON, con il permesso della Oxford University Press, Inc. Copyright 2016.

Aggiornato il 10 gennaio 2018