ADHD e diabete di tipo 2: un legame di salute sorprendente e rigido

ADHD e diabete: condizioni croniche in aumento

Come il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), il diabete di tipo 2 è una condizione cronica con un tasso di diagnosi in costante aumento.

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il diabete colpisce 34 milioni di americani, il 95% dei quali ha il diabete di tipo 2. Questo è un grave problema di salute che, se non trattato, può portare a complicazioni tra cui malattie cardiache e renali, danni ai nervi, ipertensione, cecità e amputazione.¹ Il diabete di tipo 2 viene diagnosticato più comunemente nelle persone di età superiore ai 45 anni, ma in parte a causa dell'aumento dell'obesità infantile, un numero crescente di giovani lo sta sviluppando.

Il rischio di sviluppare glicemia alta e diabete di tipo 2 aumenta con una storia familiare di diabete, uno stile di vita sedentario e l'obesità. L'ipoglicemia prolungata influisce sulla capacità del corpo di produrre insulina, un ormone prodotto dal pancreas che aiuta a ridurre il diabete di tipo 2. (Il diabete di tipo 1 è innescato da una problematica risposta autoimmune che interferisce con la capacità del corpo di produrre insulina.)

Come il cervello dell'ADHD influisce sulle tue abitudini alimentari

Il legame tra ADHD e diabete di tipo 2 non è ben stabilito nella ricerca, ma la relazione ha senso data la nostra comprensione neurologica dell'ADHD. Il Cervello ADHD brama la stimolazione della dopamina, che viene fornita con carboidrati semplici e cibi ricchi di zuccheri.

Problemi alimentari, come l'anoressia e la bulimia, che sono quattro volte più comuni tra persone con ADHD, può essere un precursore del diabete di tipo 2. "Vedo molti pazienti con condizioni prediabetiche", afferma Roberto Olivardia, Ph. D., uno psicologo specializzato in ADHD e disturbi alimentari. “Alcuni mi vedono a causa di problemi di peso o disordini alimentari. I pazienti con ADHD hanno un rischio maggiore di obesità, a causa della tendenza a mangiare di più - anche i cibi che non gli piacciono - e l'impulsività ".

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I pazienti con ADHD intendono spesso mangiare sano, ma una cattiva funzione esecutiva può contrastare questi sforzi, afferma Olivardia. “Hanno difficoltà a pianificare in anticipo. Si dimenticano di scongelare la carne magra per cena e potrebbero non rimanere con l'esercizio. UN stile di vita sedentario è un noto fattore di rischio per il diabete di tipo 2 ".

Un'altra connessione tra diabete di tipo 2 e ADHD è Sindrome dell'Ovaio Policistico (PCOS), un problema di salute causato da uno squilibrio degli ormoni che può causare periodi mestruali mancanti o irregolari e infertilità. Donne con ADHD hanno maggiori probabilità di avere PCOS, che è anche associato ad un aumentato rischio di diabete.

ADHD e diabete di tipo 2: cosa dice la ricerca

Sono stati pubblicati solo pochi studi che collegano l'ADHD al diabete di tipo 2. È stata trovata un'associazione positiva tra ADHD e diabete di tipo 2 in bambini, adolescenti e giovani adulti. Uno studio svedese ha riferito che gli adulti con ADHD avevano il doppio delle probabilità di avere il diabete di tipo 2 rispetto ai loro omologhi non ADHD e che gli uomini con ADHD erano leggermente più colpiti rispetto alle donne con ADHD. La popolazione di ADHD di oltre 50 anni aveva il 72 percento in più di probabilità di avere il diabete di tipo 2 rispetto ai coetanei neurotipici.²

Una meta-analisi del 2019 della letteratura su ADHD, diabete di tipo 2 e sindrome metabolica (un gruppo di sintomi che includono ipertensione, alti livelli di trigliceridi, obesità, bassa HDL colesterolo e insulino-resistenza) hanno avvertito che le persone con ADHD "dovrebbero essere trattate come un gruppo ad alto rischio di complicanze cardiometaboliche". Queste complicazioni includono il Tipo 2 diabete. Non è stata trovata alcuna correlazione tra ADHD e diabete di tipo 1.³

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I tre tipi di diabete

Conosciuta dal punto di vista medico come diabete mellito, esistono tre diverse forme della condizione:

• Il diabete di tipo 1, o T1DM, è causato dall'incapacità fisica del pancreas di produrre qualsiasi insulina (o abbastanza) per gestire i livelli elevati di zucchero nel sangue.
• Nel diabete di tipo 2, o T2DM, il corpo inizia a resistere agli effetti dell'insulina o smette di produrre abbastanza per mantenere i normali livelli di zucchero nel sangue (glucosio).
• Un terzo tipo di diabete, il diabete gestazionale, si verifica durante la gravidanza ed è considerato un fattore di rischio per il diabete di tipo 2. Alcuni studi mostrano una correlazione, ma non una causalità, tra diabete gestazionale e prole con ADHD.

Trattare il diabete: particolarmente duro per il cervello dell'ADHD

Regimi di trattamento efficaci per il diabete di tipo 2 possono essere difficili per i pazienti con ADHD perché richiedono una vigilanza costante. "Ci sono così tante cose che devi fare per curare il diabete", afferma Olivardia. “Devi controllare la glicemia prima e dopo i pasti ed essere consapevole di ciò che stai mangiando. Deve essere fatto su base giornaliera. Quando viaggi, devi portare un misuratore di glicemia, insulina e farmaci. "

"La gestione del diabete può essere influenzata negativamente dai sintomi dell'ADHD", afferma Olivardia. “Uno dei miei pazienti è stato portato di corsa al pronto soccorso perché i suoi livelli di zucchero nel sangue erano sul tetto. Era a pochi passi da un coma diabetico perché non testava la glicemia da giorni. Aveva bisogno di testare cinque o sei volte al giorno. In seguito mi disse che non si era reso conto che fosse passato così tanto tempo ".

Si sviluppò un altro malato di diabete di nome Valerie, un reclutatore di Seattle Diabete gestazionale quando era incinta di suo figlio. Aveva gestito il suo ADHD non diagnosticato con caffeina. "Mi sarei svegliato, avrei preso due lattine di Dr. Pepper e avrei schiacciato la giornata!" lei dice. Ora lei e suo figlio assumono lo stesso farmaco per l'ADHD, in dosi diverse. Le è stato diagnosticato il diabete due anni fa.

Per alcuni con ADHD, una diagnosi di diabete ha sbloccato uno stile di vita più sano. "Avere il diabete mi ha aiutato molto", afferma Sally, 58 anni, infermiera clinica specialista nel Regno Unito. “Sono un tipo di persona tutto o niente, quindi quando ho capito che lo zucchero era un veleno per me, l'ho ridotto nella mia dieta. Sono passato da un livello molto alto di zucchero nel sangue a livelli normali in circa otto mesi. "

Anche Duane, un consulente high-tech di 57 anni di Montreal, Quebec, ha una storia positiva da raccontare. Gli è stato diagnosticato il diabete di tipo 2 quando pesava 320 chili. Più tardi quello stesso anno, gli fu diagnosticato l'ADHD. Il trattamento che Duane ha assunto per il suo ADHD ha avuto un altro vantaggio: ha ridotto il suo desiderio di carboidrati.

Nel giro di due anni, Duane iniziò una regolare routine di esercizi, imparò a fare scelte alimentari migliori e perse 100 chili! È stato persino in grado di interrompere l'assunzione di farmaci per il diabete per un po '. “Mantenere il controllo del mio ADHD e del mio diabete è tutto basato sulla routine e le abitudini. Non ho la forza di volontà, quindi seguo la stessa dieta, settimana dopo settimana. "

Riconoscere i segni del diabete

Riconoscere i segni del diabete può essere difficile per le persone con ADHD. Per molte persone, i sintomi non sono sottili. Altri notano un aumento della sete, visione offuscata, affaticamento o lividi e tagli che sono lenti a guarire. Poiché gli studi mostrano una correlazione tra diabete e deficit cognitivo, specialmente negli adulti più anziani, il diabete può essere un fattore di confusione nelle diagnosi di ADHD in età avanzata.

Se sei a rischio di sviluppare il diabete di tipo 2, inizia subito a sviluppare queste sane abitudini di vita:

Fai scelte alimentari sane. Scegli alimenti a basso contenuto di grassi e calorie e ricchi di fibre. Limitare (o evitare) alimenti altamente trasformati come pane bianco, snack e dolci di tutti i bambini.

Leggi attentamente le etichette degli alimenti. Per evitare di consumare zucchero extra, cerca i seguenti ingredienti: dolcificante ad alto contenuto di fruttosio, succo di canna disidratato; destrina; destrosio; maltodestrina; saccarosio; melassa; e sciroppo di malto - tutte le parole in codice per zucchero.

Sposta di più. L'esercizio fisico regolare fa bene al cuore e alla testa. Il CDC raccomanda 150 minuti a settimana - 30 minuti al giorno, 5 volte a settimana. Se ciò non è fattibile, mira a due periodi di attività di 15 minuti durante il giorno. Fai una camminata veloce a pranzo, inizia la giornata con un allenamento cardio di 15 minuti o inizia l'allenamento della forza con pesi leggeri.

Perdere peso. Dimagrire, soprattutto se si è in sovrappeso, può fare la differenza in termini di miglioramento della glicemia, riduzione del colesterolo e riduzione della pressione sanguigna.

Per vedere se sei a rischio di pre-diabete, un precursore comune del diabete di tipo 2, prendi questo test di un minuto sviluppato dalla American Diabetes Association. Nel frattempo, discuti con il tuo medico di una connessione diabete-ADHD per rimanere al passo con la tua salute.

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fonti

¹ Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Diabete di tipo 2 Ultima recensione, 30 maggio 2019. Accesso effettuato il 15 aprile 2020. https://www.cdc.gov/diabetes/basics/type2.html

²1.Chen Q, Hartman CA, Haavik J, et al. Comorbilità psichiatrica e metabolica comune del disturbo da deficit di attenzione / iperattività negli adulti: uno studio trasversale basato sulla popolazione. PLoS One. 2018; 13 (9): e0204516. Pubblicato il 26 settembre 2018. doi: 10.1371 / journal.pone.0204516

³Landau Z, Pinhas-Hamiel O, deficit di attenzione / iperattività, sindrome metabolica e diabete di tipo 2. Curr Diab Rep 19, 46 (2019). https://doi.org/10.1007/s11892-019-1174-x

Aggiornato il 16 aprile 2020