Come scambiare gli antidepressivi in modo sicuro
Scopri il modo corretto di cambiare gli antidepressivi e capire perché non dovresti mai smettere improvvisamente di assumere farmaci antidepressivi.
Esistono tre modi principali in cui il medico può passare a un altro antidepressivo:xvii
- Fermati quindi inizia. Ciò comporta la riduzione del primo farmaco fino a quando non è completamente fuori dal sistema, quindi l'avvio del nuovo farmaco. Questo è usato principalmente per farmaci che potrebbero avere interazioni pericolose, come un inibitore della monoamino ossidasi (MAOI) e qualsiasi altro antidepressivo, anche un altro IMAO. La riduzione del MAOI richiede almeno 2 settimane prima di iniziare un diverso antidepressivo.
- Doppia rastremazione. Il medico riduce gradualmente il dosaggio del vecchio farmaco aumentando contemporaneamente il dosaggio del nuovo farmaco. Utilizzato in genere quando si passa da un SSRI a Wellbutrin (bupropione), Remeron (mirtazapina) o un antidepressivo triciclico. Anche quando si passa a o da Effexor (venlafaxine) e Wellbutrin, o Remeron; o da o verso Wellbutrin o Remeron. In alcuni casi, questo approccio può essere utilizzato quando si passa da un SSRI a un altro.
- Commutazione simultanea. Arrestare la vecchia droga e iniziare immediatamente la nuova droga. Utilizzato in genere quando si passa da un SSRI a un altro o da un SSRI a Effexor.
Fermare il tuo antidepressivo? Attenti ai rischi!
Quindi hai assunto antidepressivi per alcuni mesi e ti senti benissimo. "Non ho più bisogno di questo farmaco per la depressione", decidi (senza ottenere il parere del medico sull'argomento). Il giorno dopo rovini le pillole.
Grosso errore!
Ascolta cosa è successo a Emily, 34 anni, quando ha smesso di prendere il suo "tacchino freddo" di Effexor (venlafaxina).
"È stata la peggiore sensazione della mia vita", dice a HealthyPlace.com. Il primo giorno ha avuto vertigini ed estremamente sete. Alla fine del secondo giorno, riusciva a malapena a camminare o vedere a causa delle vertigini e aveva un mal di testa così forte che qualsiasi rumore la faceva piangere. Era anche estremamente nauseabonda. Al terzo giorno, sua madre chiamò il 911 perché Emily non poteva muoversi senza urlare.
Emily soffriva di qualcosa chiamato "sindrome da sospensione antidepressiva". La sindrome è associata, a vari livelli, con quasi tutti gli antidepressivi là fuori. Si chiama "sindrome da sospensione" perché non ci sono prove che gli antidepressivi siano avvincenti (nel qual caso sarebbe chiamato ritiro). La condizione è più comune nelle persone che assumono i farmaci per sei settimane o più.
I sintomi della sindrome da sospensione di antidepressivi comprendono vertigini, sete, nausea e mal di testa Emily sperimentato, nonché sensazioni simili a shock in tutto il corpo, insonnia, ansia, agitazione e, in rari casi, psicosi. Sebbene si pensi che la sindrome colpisca solo una persona su cinque che assume antidepressivi e non è in pericolo di vita, a volte può essere abbastanza grave da richiedere il ricovero in ospedale.
Gli effetti non si limitano solo agli antidepressivi. Quando Amy, 36 anni, ha deciso lo scorso maggio di non aver più bisogno del Abilify (aripiprazole) prese con il suo antidepressivo e Ritalin (metilfenidato), si fermò quando la bottiglia fu vuota. "Era come se avessi l'influenza o qualcosa del genere. Ero così nauseato e dolorante ", ha ricordato. Aveva anche un mal di testa quotidiano. Dopo un mese di sentirsi miseramente fisicamente, il suo umore è crollato. "Potrei dire che non era solo un normale sbalzo d'umore", ha detto. Poche settimane dopo riprese a prendere Abilify e nel giro di due settimane "tutto andava meglio".
Per quanto riguarda Emily, dopo aver dato le sue medicine per il mal di testa e la nausea, i medici l'hanno iniziata con una dose bassa di Effexor, aumentandola gradualmente al suo dosaggio normale. "È stato molto spaventoso", dice dell'esperienza. "Pensavo che sarei morto."
Linea di fondo? L'unico modo per interrompere in sicurezza l'assunzione di un farmaco antidepressivosu è per te e il tuo medico che ti sveglieranno lentamente.
(Ed. Nota: Per uno sguardo approfondito sui modi migliori per trattare la depressione, leggi "Gold Standard per il trattamento della depressione: ottenere il giusto trattamento per la depressione. Se stai cercando il modo migliore per curare la depressione, ecco il sommario di quella sezione. Plus watch video sul trattamento della depressione.)
Circa l'autore
Debra Gordon, MS, è una scrittrice medica pluripremiata con oltre 25 anni di esperienza nella scrittura di salute e medicina. Vive e lavora nella bellissima Williamsburg, in Virginia. Puoi saperne di più su di lei su www.debragordon.com.
