Programma di interviste diagnostiche per bambini (NIMH-DISC)

La prima versione dello strumento (DISC-1) è apparsa nel 1983. Da allora, ci sono stati una serie di aggiornamenti.

Il NIMH-DISC-IV, come le versioni precedenti dello strumento, è stato progettato per essere somministrato dagli intervistatori senza formazione clinica. Originariamente destinato a indagini epidemiologiche su larga scala di bambini, il DISC è stato utilizzato in numerosi studi clinici, progetti di screening e contesti di servizio. L'intervista riguarda DSM-IV, DSM-III-R e ICD-10, per oltre trenta diagnosi. Questi includono tutti i comuni disturbi mentali dei bambini e adolescenti che non dipendono da procedure specializzate di osservazione e / o test.

Esistono versioni parallele di genitori e figli dello strumento: il DISC-P (per i genitori di bambini di età compresa tra 6 e 17 anni) e il DISC-Y (per la somministrazione diretta in bambini di età compresa tra 9 e 17 anni). Nella maggior parte dei casi, gli investigatori useranno entrambi. Alcuni investigatori hanno utilizzato l'intervista con genitori di bambini di quattro e cinque anni e con giovani di età superiore ai diciassette anni.

diagnosi

L'intervista è organizzata in sei sezioni diagnostiche: la Disturbi d'ansia, Disturbi dell'umoreDisturbi distruttivi, Disturbi dell'uso di sostanze, Schizofreniae disturbi vari (Mangiare, Eliminazione e così via). Ogni diagnosi è "autonoma", pertanto non è necessaria l'informazione da altri moduli diagnostici per assegnare una diagnosi. All'interno di ciascuna sezione, la diagnosi viene valutata per la presenza nell'ultimo anno e anche attualmente (ultime quattro settimane).

Le sezioni diagnostiche sono seguite da un modulo elettivo "a vita intera", che valuta se il bambino ha mai avuto diagnosi non attualmente presenti nell'ultimo anno.

Domande

Le domande DISC sono altamente strutturate. Sono progettati per essere letti esattamente come scritto. Le risposte alle domande DISC sono generalmente limitate a "sì", "no" e "a volte" o "in qualche modo". Ci sono pochissime risposte aperte nel DISCO.

Il DISCO utilizza una struttura di domande ad albero ramificato. Complessivamente, il DISC-Y contiene 2.930 domande (il DISC-P ne contiene alcune in più). Queste rientrano in quattro categorie: (1) le 358 domande "radice" poste a tutti, che sono domande sensibili e ampie che affrontano gli aspetti essenziali di un sintomo. Questa struttura consente al DISCO di costruire scale di sintomi e criteri per tutte le diagnosi; (2) le 1.341 domande "contingenti" che vengono poste solo se si risponde positivamente a una domanda iniziale o precedente. Le domande potenziali vengono utilizzate per determinare se i sintomi soddisfano le specifiche per un criterio diagnostico (ad es. Frequenza, durata, intensità); (3) le 732 domande che pongono sull'età di insorgenza, danno e trattamento. A questi si chiede solo se è stato approvato un numero "clinicamente significativo" di criteri diagnostici (di solito, poco più della metà di quelli richiesti per una diagnosi); (4) il modulo "intera vita" contiene un totale di 499 domande, anche usando una struttura radice / contingente

Differenze tra genitore (P) e gioventù (Y)

Il tipo e la gamma di comportamenti e sintomi nel DISC-P e nel DISC-Y sono gli stessi. I pronomi differiscono, ovviamente, e, se un sintomo ha una grande componente soggettiva, il DISC-Y potrebbe chiedere, "Ti sei sentito ___?" mentre l'intervista con i genitori chiederà "Sembrava ___?" o "Ha detto che si sentiva ___?"

T-DISC (insegnante DISC)

Il T-DISC utilizza le domande sviluppate per il DISC-P. È limitato a disturbi i cui sintomi potrebbero essere osservabili in ambiente scolastico (ad esempio disturbi distruttivi, alcuni disturbi internalizzanti).

Tempo di amministrazione

Il tempo di somministrazione dipende in gran parte dal numero di sintomi approvati. Il tempo di somministrazione per l'intero NIMH-DISC-IV in una popolazione della comunità è in media 70 minuti per informatore e circa 90-120 minuti per i pazienti noti. L'amministrazione può essere abbreviata eliminando i moduli diagnostici che non sono di interesse per una particolare impostazione o studio.

punteggio

Il DISC viene assegnato un punteggio utilizzando un algoritmo informatico. Gli algoritmi sono stati preparati per valutare sia la versione genitore che quella giovanile del DISC secondo i criteri dei sintomi elencati nel sistema diagnostico DSM-IV. Un terzo set "combinato" integra le informazioni del genitore e della gioventù. Sono stati preparati algoritmi che richiedono sia la presenza del numero necessario di sintomi per ciascuna diagnosi sia la compromissione. Le scale dei sintomi e dei criteri sono state create per la maggior parte delle diagnosi. I punti di taglio in cui prevedono meglio una diagnosi vengono quindi preparati dai dati del test.

Il prossimo: Messaggi e poesie ispiratrici
~ tutti gli articoli sull'ansia di auto-aiuto
~ articoli di biblioteca di panico ansia
~ tutti gli articoli sui disturbi d'ansia