Stigma sulla salute mentale: un'intervista a Patrick Kennedy (seconda parte)

February 08, 2020 09:41 | Angela E. Gambrel
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In questa serie in due parti, parlo con l'ex membro del Congresso Patrick Kennedy, D-RI, sullo stigma della salute mentale e sul lavoro che ha e altri stanno facendo, non solo per combattere lo stigma, ma per portare in primo piano la ricerca sui disturbi e le malattie del cervello. Kennedy è co-fondatore di One Mind for Research, un gruppo dedicato alla ricerca sui disturbi del cervello. In questa intervista, Kennedy parla dello stigma della salute mentale; il ruolo di suo zio, il presidente John F. Kennedy ha giocato nel fornire cure alle comunità locali e il ruolo dello stress post-tramatico nel tasso di suicidio "astronomico" dei veterani di oggi.

Volevo farti una domanda sulla ricerca, perché lavoravo con persone con malattie mentali e l'ho notato non c'erano molte ricerche là fuori sulle malattie mentali come c'è (c'è) per altre malattie, e mi chiedevo se tu un. d'accordo con quello, e b. quale penseresti potrebbe essere la ragione dietro il fatto che non c'è molta ricerca per i disturbi del cervello?

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Uno, sono d'accordo. Non solo sono d'accordo, ma è supportato dalla realtà. Non c'è la stessa quantità di sforzo e di dollari nella ricerca sul cervello come in altre ricerche sulla salute fisica. Eppure, questo sta iniziando a cambiare.

La ragione è dovuta allo stigma. Francamente, il modo in cui funziona il Congresso è che ascoltiamo i nostri elettori e ci rispondono. Ma le persone con malattie cerebrali spesso non votano, e chiaramente molti non hanno voglia di alzare la mano e dire che sono consumatori di salute mentale. Quindi la difesa è una vera sfida.

Quando non hai il patrocinio, francamente non importa se ha senso ed è meritorio, se non hai il patrocinio, non accadrà.

E quindi abbiamo davvero bisogno di aumentare la nostra difesa, e parte del motivo per cui ti sto parlando è che Psychiatry.org/mentalhealth, stiamo provando a spargere la voce che il patrocinio sarà cruciale affinché la salute mentale diventi parte dell'assistenza sanitaria generale.

Come sapete, ho l'onore al Congresso di creare il Legge sulla parità di salute mentale e sulla dipendenza. Cosa dice quella legge, ora in concerto con il Legge sull'assistenza economica, è che l'assicurazione non può più curare la salute mentale in modo diverso dal resto della salute fisica.

Perché, per non dire l'ovvio; il cervello fa parte del corpo e per troppo tempo l'assicurazione ha giocato a tale stigma e ha negato la copertura dell'organo il cervello, dove non sarebbero in grado di negare la stessa copertura in caso di diabete, cancro o cardiovascolare malattia.

Quindi, siamo nel mezzo di una rivoluzione nel portare il trattamento della salute mentale alla parità, il che significa uguaglianza, con il resto dell'assistenza sanitaria fisica. E francamente, quando paghiamo le cure per la salute mentale, inizierai a vedere anche molti dollari di ricerca per le cure per la salute mentale, perché ci sarà essenzialmente una pipeline, in cui sarà necessaria la ricerca perché vogliamo trattamenti migliori, proprio come facciamo noi cancro.

Vogliamo trattamenti migliori e ne chiederemo di più, a condizione che siamo coperti per questa cosa chiamata salute mentale.

E, sai, una delle cose che hai menzionato sul tasso di suicidi dei veterani, e sono sicuro che sei consapevole che settembre è il mese nazionale di prevenzione del suicidio, e lo so per esperienza personale; Sono in recupero dall'anoressia e che ha anche un alto tasso di suicidi e un trattamento molto basso, potrei aggiungere; non ci andremo.

Quindi cosa vorresti dire alla gente; tu stesso hai lottato con un disturbo cerebrale, un disturbo bipolare; cosa vorresti dire alle persone in termini di stigmatizzazione e come spezzarlo nella società?

Abbiamo un approccio su due fronti. Ovviamente abbiamo gli atteggiamenti culturali che rappresentano un grosso problema, perché meno del 38 percento degli adulti con diagnosi diagnosticabile le malattie mentali ricevono sempre cure e meno del 20 percento dei bambini riceve anche cure per una diagnosi mentale malattia.

Potrei aggiungere questo perché uno, non hanno la copertura, ma due, anche se hanno la copertura; di coloro che hanno copertura, i due terzi di quelli con copertura non se ne avvantaggiano mai copertura a causa della paura, della vergogna e dello stigma che spesso provano quando diventano mentali assistenza sanitaria."

Penso che gli atteggiamenti siano il nostro principale colpevole. Il trattamento funziona, ma dobbiamo renderlo alle persone. Dobbiamo avere persone disposte a cercarlo, e parte di ciò significa che non possono essere negati quando lo cercano. Ecco perché sto lottando per far sì che la Casa Bianca rilasci una regola finale che attua la legge sulla parità di salute mentale e sulla dipendenza da dipendenza.

Ciò che la regola farà è definire cosa intendiamo per assistenza di salute mentale. Quindi, quando guardi una persona con un disturbo alimentare, spesso scopri che le compagnie assicurative non rimborsano gli standard di cura riconosciuti nelle linee guida di pratica clinica.

Ora, se questo fosse il diabete o se questo fosse il cancro, se tu avessi la leucemia o un ictus, non c'è modo che una compagnia assicurativa possa mai cavarsela negando il trattamento salvavita nel modo in cui negano abitualmente il trattamento per una malattia mentale diagnosticabile come un mangiare disturbo.

Quello che voglio vedere in questa regola è che voglio vedere la Casa Bianca definire un ambito di servizi adeguato, il che significa che se la leucemia è coperta, se cardiovascolare malattia, infarto e ictus sono coperti, sia in regime di ricovero che ambulatoriale, in rete e fuori rete, sia per la cura della farmacia che del pronto soccorso, quindi indovinare che cosa?

Lo stesso livello di assistenza deve essere fornito per una malattia mentale come viene attualmente fornito per il resto dell'assistenza sanitaria fisica.

Tale regola uscirà a breve dall'amministrazione e sarà imperativo per quelli di noi che sono sostenitori di vedere che la regola è sia applicata che applicata. Quindi apprezzo che tu stia facendo questa storia, perché dobbiamo rendere le persone consapevoli del fatto che ora hanno uno strumento nel loro kit di strumenti, hanno una legge dalla loro parte, si spera che dispongano di regolamenti come questa regola che consentirà loro di ottenere il trattamento per la famiglia e gli amici e, nei loro casi, per i propri trattamento. Ma devono sapere cosa dice la regola e devono sapere che la legge è dalla loro parte.

So che hai in programma un'altra intervista, ma c'è qualche altra cosa che vuoi aggiungere?

Direi solo che questo ottobre segna il 50 ° anniversario di mio zio, il presidente Kennedy, che ha firmato il Community Mental Health Services Act del 1963, e speriamo di portare lo stesso tipo di attenzione nazionale all'importanza di fornire tutta la salute che ha fatto... 50 anni fa nel suo discorso al Congresso su Novembre 5 del 1963. Lo ha davvero spiegato.

Quindi, anche se abbiamo ancora a che fare con lo stigma, forse è bene riconoscere che questo non è un nuovo problema, ed è molto tempo che noi lo trattiamo allo stesso modo del resto dell'assistenza sanitaria fisica.

Vai a Psychiatry.org/mentalhealth per ulteriori informazioni sull'importanza di questa campagna. Kennedy è anche il co-fondatore di One Mind for Research, un gruppo dedicato alla ricerca di disturbi cerebrali.

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Autore: Angela E. gambrel