Gestire la depressione bipolare - Dovresti sapere cosa sanno i medici

February 07, 2020 13:45 | Natasha Tracy
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Oggi mi sono sintonizzato su a webcast sulla gestione della depressione bipolare. Non ero sicuro di cosa aspettarmi, sebbene sapessi che il webcast era progettato per i medici, quindi sapevo che il livello del discorso sarebbe stato alto.

E devo dire che è stata un'ottima ora. Certo, sapevo che la stragrande maggioranza di ciò che veniva presentato, ma le crocchette di nuovi oggetti qua e là ne rendevano sicuramente la pena.

Inoltre, questa visione sulla gestione della depressione bipolare è basata sulle evidenze e presentano i numeri dietro a ciò che è raccomandato. Chiariscono quali studi sono finanziato dall'azienda farmaceutica e quali no. È il tipo di informazioni che vorrei che tutti i dottori conoscessero.

E, se hai la depressione bipolare, in particolare bipolare, è il tipo di informazioni che dovresti conoscere anche tu.

Informazioni sviluppate dal medico

Sì, lo so, il lato negativo di questo tipo di informazioni è lo stesso del lato positivo: è stato progettato da e per i medici. Questa è la buona e la cattiva notizia. La buona notizia è che è altamente attuale e scientificamente accurato; la cattiva notizia è che è difficile assimilare per molte persone. È uno dei motivi per cui sono in giro. Guardo i webcast in modo da poter scrivere articoli che parlano delle informazioni ivi contenute.

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Naturalmente, consiglierei sempre di visualizzare le informazioni di prima mano, se possibile. Come ho detto, non è il più facile da capire, per molte persone, ma se riesci davvero a concentrarti e a prendere appunti, penso che imparerai qualcosa. (Questo webcast dura solo un'ora, quindi non è poi così male.)

Gestire la depressione bipolare - Diagnosi di bipolare

Quindi, alle pepite. Ho imparato un paio di cose nuove e ho rinforzato alcune cose più vecchie.

Ecco un curioso bocconcino: il 50% delle persone che sono bipolari presenti in una depressione senza episodi di umore elevati noti. Quindi, in altre parole, mentre sappiamo che c'è un alto tasso di diagnosi errate (69% per bipolare), non è tutta colpa del medico. Molte persone sono mal diagnosticate anche se il medico fa tutto bene.

Ecco le presentazioni depressive che aumentano il rischio di un risultato bipolare:

  • Insorgenza acuta o brusca compensazione della depressione
  • Insorgenza precoce della prima depressione (di età inferiore ai 25 anni)
  • Storia familiare di bipolare
  • Presenza di depressione postpartum
  • Disturbo affettivo stagionale (DAU)
  • Ipomania o mania indotta da antidepressivi
  • Disturbo depressivo maggiore ricorrente
  • Sintomi depressivi atipici (il sonno eccessivo e l'eccesso di cibo vengono in mente, ma questo argomento ha bisogno del suo intero articolo)

Gestire la depressione bipolare: cosa funziona

Come molti sanno, solo due trattamenti sono attualmente approvati dalla FDA per il trattamento della depressione bipolare: quetiapina e una combinazione olanzapina / fluoxetina. Ma la buona notizia della presentazione è:

  • La psicoterapia funziona così come un po 'di farmacologia (in particolare la terapia comportamentale cognitiva e, in misura minore, qualsiasi cosa che coinvolga la psicoeducazione)
  • La psicoterapia intensa (12 o più sedute) è più efficace della breve psicoeducazione
  • Il lurasidone sembra estremamente promettente per la depressione bipolare (numeri sorprendenti attualmente in fase di revisione da parte della FDA per l'approvazione, farmaco attualmente approvato per il trattamento della schizofrenia. Sedazione principale effetto collaterale e no aumento di peso secondo lo studio.)
  • Il litio riduce significativamente il rischio di suicidio
  • Armodafinil vale la pena cercare un uso aggiuntivo nella depressione bipolare

Sì, potrei scrivere un articolo su ogni punto elenco, ma volevo mettere in evidenza i punti salienti.

Se vuoi vedere il webcast e ti consiglio vivamente di farlo (e quindi scaricare il deck diapositive), puoi farlo iscriviti qui (è gratuito).

(Va da sé che qualsiasi e tutti i cambiamenti dovrebbe essere rivisto con il proprio medico e le informazioni presentate qui sono da me, un non medico.)

Un'altra cosa, ecco un elenco di nomi che devi sapere se vuoi guardare il webcast:

  • Aripiprazole - Abilify
  • Bupropione - Welbutrin
  • Fluoxetina - Prozac
  • Lamotrigine - Lamictal
  • Lurasidone - Latuda
  • Olanazpine - Zyprexa
  • Paroxetina - Paxil
  • Quetiapina - Seroquel
  • Sertraline - Zoloft
  • Valproate - Depakote (Epival)
  • Venlafaxine - Effexor
  • Ziprasidone - Geodon

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