Suicidio e disturbo bipolare

Un primer sulla depressione e sul disturbo bipolare

II. MALATTIE DELL'UMORE COME MALATTIA FISICA

D. Suicidio

Nessuna discussione sulla depressione grave è completa senza menzionare il suicidio. Prima chiediamo "Perché le persone si suicidano? Perché lo fanno vuoi morire?". Molti studi su questa domanda sono stati fatti attraverso interviste a persone che hanno tentato il suicidio, ma fallito (o "salvati"), e le persone che intendevano suicidarsi, ma non trovarono un motivo convincente per. La risposta molto chiara che emerge è che lo fanno le persone suicide non in realtà volere morire, ma piuttosto hanno raggiunto un punto in cui si trova la loro vita attuale insopportabile non più e non vedono alcun modo per cambiarlo.

In queste circostanze il suicidio è visto come il minore di due mali: una morte rapida, pulita, relativamente indolore di fronte alla morte per una lenta, cupa, cupa miseria. Vorrei sottolineare ancora una volta quel suicidio non può essere visto come un atto "positivo" che soddisfa un "desiderio di morte", ma piuttosto come un atto finale, abietto, di disperazione e sconfitta. Ci sono centinaia di casi noti in cui un suicidio è fallito o perché ciò che la vittima non ha fatto lavoro (in realtà non è molto facile uccidersi indolore!) o perché è intervenuto qualcun altro tempo; quasi sempre la persona che ha fatto il tentativo dirà "Grazie a Dio. Sono contento che non abbia funzionato; forse ho ancora una possibilità. "

Ricordo di essermi sdraiato sulla spiaggia di Kona alle Hawaii nella prima settimana di gennaio 1988, pensando "Ehi! Questo è molto carino! sono veramente felice che il mio piano di spararmi due anni fa non abbia funzionato! Mi sarei perso questo! "E ora osservo tranquillamente, ma felicemente, l'anniversario di quell'evento ogni anno.

Naturalmente, la depressione grave si adatta perfettamente alla descrizione sopra riportata. Se la depressione diventa abbastanza grave, abbastanza a lungo, arriva il giorno in cui qualcuno penserà "Non posso più sopportarlo. E non lo supererò mai. Sono un fallito in tutto e sono un freno per la mia famiglia e i miei amici. C'è davvero solo una via d'uscita sensata. "Se questa linea di pensiero è seguita alla sua logica conclusione, rappresenta una morte certa. Rappresenta anche un terribile la sconfitta sia per la vittima, sia per la società, perché nel caso della depressione, in particolare, esiste un bene possibilità che la sua vita può essere migliorato, con il trattamento, almeno al punto in cui non è più insopportabile.

Per questo motivo, quando una persona depressa inizia a parlare di suicidio, dovrebbe essere considerata in un'emergenza medica e l'intervento medico è urgente! Se ti ritrovi mai a pensare al suicidio e non hai un medico regolare e non sai come chiedere aiuto, chiama la linea di crisi nella tua comunità; quasi tutte le comunità ne hanno una; se uno non esiste, quindi quando tutto il resto fallisce chiamare il 911. Ma ottenere aiuto. Veloce! Lo stesso vale se sei nella famiglia della persona o sei un amico.

Una delle prime linee di difesa contro il suicidio è la linea di crisi. Le persone devote che gestiscono quelle linee conducono una vita difficile. Sanno che stanno combattendo per salvare la vita di qualcuno, spesso quando quella persona non è in grado o non è disposta a fornire risposte dirette alle domande e può persino combattere il processo di salvataggio. Questo è un lavoro difficile e una terribile responsabilità.

Tutti dovremmo ricordare i lavoratori delle linee di crisi come persone che si esibiscono abitualmente "al di là della chiamata del dovere". Non c'è dubbio che questi servizi salvino molti vive ogni anno. Il servizio fornito da una linea di crisi non è solo una conversazione superficiale con il chiamante, cercando di rassicurarlo. Se il chiamante sta suicidando, la persona che sta effettuando la chiamata proverà a valutare quanto sia acuta la l'emergenza è: il chiamante si sente solo molto male e deve parlarne o è pronto a farlo atto adesso? I metodi variano da luogo a luogo, ma nella nostra comunità al chiamante verranno poste una serie di domande, ognuna delle quali analizzerà il livello di emergenza successivo più alto. Va qualcosa del genere:

1. Hai un piano su come ti ucciderai? Se il chiamante non ha nemmeno un piano, è improbabile che l'emergenza sia estrema. Chiaramente ha ancora bisogno di aiuto, ma forse non in questo preciso istante.
2. Hai i mezzi per realizzare il tuo piano? Cioè, hai la pistola, le pillole, il garage in cui puoi chiudere e far correre la macchina, il ponte per saltare giù... qualunque cosa. Se i mezzi esistono, allora il piano può essere eseguito. La prossima cosa da stabilire è se volontà essere eseguito.
3. Sai come uso il mezzo che hai selezionato? Cioè, sai come caricare la pistola e premere il grilletto, sai quante pillole sono letali e così via. In caso contrario, è meno probabile che il piano funzioni; ma se lo fai, abbiamo una crisi.
4. Hai il volontà per farlo? Alcune persone possono preparare tutto, ma all'ultimo momento non riescono a sopportare di pensare a se stesse coperte di sangue, spiegazzate e rotte, o altro.
5. C'è qualcosa che può farti cambiare idea? A volte le persone attaccano "contingenze" al piano di morte: ad es. se è possibile recuperare qualche perdita (fidanzata, marito, lavoro, ecc.) O a volte non eseguiranno il loro piano fino a quando non si verificherà un altro evento (ad esempio un genitore malato muore). L'esistenza di una tale condizione fa guadagnare tempo: è tempo di chiedere aiuto al chiamante.
6. Sei pronto a farlo adesso? Questa è la linea di fondo. Se la conversazione è arrivata così lontano, la crisi è estrema e l'aiuto dovrebbe essere in arrivo. Sarà spesso un'auto della polizia e un'ambulanza. La persona che risponde alla chiamata ora ha due compiti: (a) far parlare il chiamante, non importa cosa, e (b) dirgli che l'aiuto è attivo il modo, descrivendo cosa accadrà quando arriva lì in modo che il chiamante non si faccia prendere dal panico e prema il grilletto quando qualcuno bussa al porta.

C'è di più, ma questo dà il sapore. Come puoi vedere, gli operatori delle linee di crisi conducono una vita stressante e avvertono acutamente la perdita quando la procedura `` fallisce '' (o era il chiamante?) E l'aiuto non arriva in tempo. Il dono che danno all'umanità attraverso la loro compassione è incalcolabile.

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