Polemica di disturbo dissociativo di identità: DID è reale?

Disturbo dissociativo dell'identità (DID), come diagnosi, è controverso. Le persone a volte chiedono: il disturbo dissociativo dell'identità è reale? Mentre molti operatori sanitari ritengono che sia autentico, al punto in cui è elencato nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione (DSM-5) (il libro usato per guidare tutte le diagnosi psichiatriche), altri professionisti ritengono che non esista e che dovrebbe essere rimosso dal DSM-5. Secondo uno studio del 1999, solo il 21% degli psichiatri americani certificati dal consiglio di amministrazione ritiene che esistano prove evidenti per la scienza di DID validità e il 58% degli psichiatri intervistati erano scettici sulla diagnosi o ritenevano che dovesse essere rimosso dal DSM-5 del tutto.

Ci sono molti argomenti sia a favore che contro DID. Questo articolo illustrerà alcune controversie sul disturbo dissociativo dell'identità.

È DID reale? Le cause di DID sono reali?

Nel 2004, Piper e Merskey ha fatto una revisione approfondita della letteratura e nonostante alcune fonti affermano che fino al 99% delle persone con DID riferisce di abusi sull'infanzia, hanno scoperto:

• Nessuna prova Risultati DID da trauma infantile
• Prove coerenti che alcuni sostenitori di DID probabilmente causano il sintomi di DID attraverso il trattamento ("iatrogenesi palese"); in altre parole, la diagnosi e trattamento del disturbo dissociativo di identità causato ricordi di abusi infantili.

Il dibattito sul disordine dissociativo dell'identità qui è, se non riusciamo a trovare un legame solido tra a diagnosi di DID e trauma, quindi qual è la base di questi sintomi e possono essere spiegati da altre diagnosi (come disturbo borderline di personalità che presenta il sintomo di disturbo dell'identità come indicato nello schema terapia)?

Polemica di disturbo dissociativo di identità: è valida una diagnosi DID?

La base di questa controversia DID è che i rapporti in prima persona sulla dissociazione basati sulle scale diagnostiche esistenti non sono validi a causa della fabbricazione di tali scale. Si sostiene che il modo in cui sono progettate queste scale aumenta i falsi positivi.

Un esempio di una di queste domande su una scala è: "Sono così preso dal guardare la TV, leggere o giocare a un videogioco che non ho idea di cosa stia succedendo intorno a me".

Questa affermazione, ovviamente, sarebbe vera per molte, se non la maggior parte delle persone.

Dibattito DID: un disturbo dissociativo dell'identità può danneggiare il paziente?

Secondo il dottor Gharaibeh MD, uno psichiatra,

"Una diagnosi DID è stata accusata di diagnosi errate di altre entità, cattiva gestione del paziente e trattamento inadeguato della depressione. Anche quando DID viene trattato con le migliori intenzioni, dalla psicoterapia possono derivare effetti negativi indesiderati e alcuni pazienti manifestano un peggioramento dei sintomi e / o un deterioramento del funzionamento. "

DID è falso? I sostenitori DID hanno un conflitto di interessi?

Alcuni operatori sanitari chiedono se i sostenitori della diagnosi del disturbo dissociativo di identità abbiano un conflitto di interessi, come il guadagno monetario. Le persone con diagnosi di DID tendono ad avere cure psicoterapiche intensive a lungo termine e questo può creare un reddito fino a $ 20.000 all'anno per paziente. Questo crea un grande incentivo per diagnosticare DID.

Le persone con diagnosi di DID dovrebbero cercare di trovare un'altra diagnosi?

Mentre il dibattito su DID continuerà, le persone che si occupano della loro diagnosi possono essere meglio servite lavorando con un fornitore di cure di cui si fidano e / o ottenendo una seconda opinione. Le persone dovrebbero anche tenere a mente che ci sono alcune prove mediche dell'esistenza di un disturbo dissociativo dell'identità:

• Nel 2006, Vermetten et al trovato differenze significative nei volumi di amigdala e ippocampo nelle persone con diagnosi di DID.
• Reinders et al (2003, 2006) hanno anche riscontrato differenze nel flusso sanguigno nel cervello corrispondenti a personalità specifiche.

La piena copertura delle controversie sul disturbo dissociativo dell'identità può essere trovato qui.

riferimenti agli articoli