Benvenuto! Disturbo ossessivo-compulsivo: riepilogo
Studio a casa
- Smetti di ossessionare!
Capitolo 1. Hai ossessioni o compulsioni? - Capitolo 2. Le vite degli ossessivi-compulsivi
- The Stop Obsessing! Audio-Tapes
Cassetta 1-1: caratteristiche comuni e le quattro sfide
Le ossessioni sono pensieri ripetitivi e improduttivi che quasi tutti noi abbiamo vissuto di volta in volta. Possiamo guidare lungo la strada, a dieci minuti da casa, per una settimana di vacanza. Improvvisamente il pensiero ci viene in mente: "Ho staccato il ferro dopo aver finito con quella maglietta?" Quindi pensiamo: "Devo avere... ma non lo so, mi sono precipitato così all'ultimo minuto. Ho raggiunto il basso ed ho estratto il cavo dalla presa? Non ricordo. La luce di ferro era ancora accesa mentre uscivo dalla porta? No, era spento. Era? Non posso lasciarlo acceso per tutta la settimana; la casa brucerà. Questo è ridicolo! "Alla fine ci voltiamo e ci dirigiamo a casa per controllare come l'unico modo per sentirci sollevati, o ci convinciamo che ci siamo davvero occupati del compito.
Questo è un esempio di ciò che può accadere nella mente di ognuno di noi quando ci si preoccupa di un problema particolare. Il disturbo ossessivo-compulsivo, tuttavia, è molto più grave. Nella mente della persona con disturbo ossessivo-compulsivo, questo modello di pensiero è esagerato, altamente angosciante e persistente.
La seconda forma del problema è: compulsioni: comportamenti ripetitivi e improduttivi in cui le persone si impegnano ritualisticamente. Come per i pensieri ossessivi, ci sono alcuni comportamenti compulsivi in cui la persona media potrebbe impegnarsi. Da bambini giocavamo con le superstizioni, come non calpestare mai un marciapiede o voltarci quando un gatto nero attraversava il nostro cammino. Alcuni di questi persistono quando diventiamo adulti: molti di noi non camminano mai sotto una scala.
Ansia intensa e persino panico possono arrivare ogni volta che la persona tenta di fermare il rituale. La tensione e l'ansia crescono a un livello così intenso che si arrende di nuovo ai pensieri o ai comportamenti. A differenza di un alcolizzato, che si sente costretto a bere ma gode anche dell'esperienza di bere, la persona ossessivo-compulsiva ottiene sollievo attraverso il rituale, ma nessun piacere.
Abbiamo scritto un libro di auto-aiuto specifico per chiunque soffra di disturbo ossessivo compulsivo, intitolato Smetti di ossessionare! Come superare ossessioni e compulsioni, della dott.ssa Edna Foa e della dott.ssa Reid Wilson (Bantam Books).
Caratteristiche comuni di ossessioni e compulsioni
Esistono sette caratteristiche comuni di ossessioni e compulsioni. I primi tre sono legati alle ossessioni e alle preoccupazioni in generale; le ultime quattro sono per le persone che provano entrambe le ossessioni e compulsioni. Scopri quali si adattano a te.
- Le tue ossessioni implicano una preoccupazione con conseguenze disastrose. Di solito hai paura che un danno arriverà a te o agli altri. Ad esempio, ti dimenticherai di chiudere a chiave le porte di casa tua e qualcuno entrerà e danneggerà la tua famiglia. Oppure trascurerai di lavarti accuratamente le mani e svilupperai qualche temuta malattia. Alcune persone hanno compulsioni e non hanno quel senso di ossessione. Non sanno davvero di cosa sono preoccupati. Ma di solito avrai un senso di terrore, come se dovesse succedere qualcosa di terribile.
- Ci sono momenti in cui sai che le tue ossessioni sono irrazionali. Alcune persone credono che le loro preoccupazioni siano accurate riflessioni della realtà ed è difficile per loro avere una prospettiva. Ma per la maggior parte delle persone ci sono momenti in cui sai che le tue preoccupazioni sono insensate. Durante i bei momenti, quando non sei sotto stress e non sei coinvolto nel tuo rituale o sei davvero preoccupato, puoi dire: "Questo è pazzo. Non ha alcun senso. "Sai che non ti ammalerai davvero se non ti lavi le mani cinque volte. Non credi davvero che il tuo capo ti umilierà se commetti un errore di battitura. Tuttavia, quando inizi a preoccuparti, credi a quei pensieri spaventosi.
- Cerchi di resistere alle tue ossessioni, ma ciò non fa che peggiorarle. Vuoi sbarazzarti di queste preoccupazioni perché causano tanta paura. Ma quando combatti questi pensieri spesso li rende più intensi. Questo ci dà un indizio su uno dei modi in cui possiamo iniziare a cambiare questo schema negativo. Se resistere ai pensieri li peggiora, cosa potrebbe aiutarli a ridurli?... Che ci crediate o no, accettare i tuoi pensieri spaventosi ti aiuterà a ridurli! Parleremo di più sull'accettazione tra qualche minuto.
- I rituali compulsivi ti forniscono un sollievo temporaneo. Alcune persone si preoccupano e non hanno rituali compulsivi, quindi questo non è adatto a loro. Ma quando le persone usano le compulsioni, forniscono sollievo e ripristinano un senso di relativa sicurezza, anche se solo per un po '.
- I tuoi rituali di solito coinvolgono sequenze specifiche. Ciò significa che hai spesso uno schema prestabilito per il modo in cui ti lavi, o controlli, conti o pensi per essere liberato dalle tue preoccupazioni angoscianti.
- Cerchi di resistere al tuo compulsioni pure. Se le tue compulsioni sono brevi e non interferiscono con la tua vita quotidiana, probabilmente puoi tollerarle. Ma se i rituali sono scomodi e richiedono un po 'di tempo per eseguire, allora probabilmente cerchi di evitare i rituali o di completarli il più presto possibile.
- Cerchi altri che ti aiutino con i tuoi rituali. Le compulsioni possono essere così angoscianti da richiedere l'aiuto di chi ti è vicino. Puoi chiedere ai familiari di aiutarti a contare per te, o agli amici da controllare dietro di te, o al tuo capo per leggere una lettera prima di sigillarla.
Queste sette funzioni dovrebbero darti un migliore senso dei tuoi sintomi.
Le cause
Fino a poco tempo fa il disturbo ossessivo compulsivo era considerato una condizione rara, ma gli studi indicano ora che fino al 3% del la popolazione, o quasi 6 milioni di americani, sperimenterà un disturbo ossessivo-compulsivo ad un certo punto la loro vita. I sintomi tendono a manifestarsi nell'adolescenza o nella prima età adulta. Circa un terzo delle persone con disturbo ossessivo compulsivo ha mostrato i primi segni di un problema durante l'infanzia.
Gli uomini e le donne hanno ugualmente probabilità di soffrire di disturbo ossessivo-compulsivo, sebbene gli uomini tendano a mostrare sintomi in età precoce. Le compulsioni di pulizia sono più comuni nelle donne, mentre gli uomini hanno maggiori probabilità di essere controllori.
Nessuno può dire con certezza cosa causa il disturbo ossessivo-compulsivo. Un tempo i ricercatori ipotizzavano che il disturbo ossessivo compulsivo derivasse da atteggiamenti familiari o esperienze dell'infanzia, inclusa una dura disciplina da parte dei genitori esigenti. Prove recenti suggeriscono che i fattori biologici possono contribuire allo sviluppo del disturbo ossessivo compulsivo. Alcuni test recenti hanno riscontrato alti tassi di disturbo ossessivo-compulsivo nelle persone con sindrome di Tourette, un disturbo caratterizzato da tic muscolari e da un incontrollabile sfarfallio di suoni. Molti ricercatori ritengono che ciò suggerisca un legame tra disturbo ossessivo compulsivo e disturbi cerebrali.
C'è una tendenza per il disturbo ossessivo compulsivo a funzionare nelle famiglie e molte persone con disturbo ossessivo compulsivo soffrono anche di depressione. L'esatta relazione tra disturbo ossessivo compulsivo e depressione non è stata stabilita.
Trattamento
Negli ultimi anni ci sono stati grandi passi avanti nel trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo e molte persone con il disturbo riferiscono che i loro sintomi sono stati messi sotto controllo o eliminati. La psicoterapia tradizionale, che funziona aiutando un individuo ad analizzare il suo problema, è generalmente di scarso valore nel DOC. Ma molte persone con disturbo ossessivo compulsivo beneficiano di una forma di terapia comportamentale in cui sono gradualmente esposti a circostanze che innescano il loro comportamento compulsivo.
Ad esempio, una lavamani potrebbe essere esortata a toccare un oggetto che teme sia contaminato, per poi essere scoraggiata dal lavarsi le mani per diverse ore. L'obiettivo è quello di eliminare o ridurre l'ansia e il comportamento compulsivo convincendo l'individuo con il DOC che non accadrà nulla se non riesce a eseguire il rituale compulsivo.
La terapia comportamentale funziona meglio quando la situazione temuta può essere facilmente simulata. È più difficile se la situazione che produce ansia è difficile da creare.
I farmaci possono svolgere un ruolo di primo piano nel trattamento del disturbo ossessivo compulsivo ed è particolarmente utile per i pazienti infastiditi dalle ossessioni.
In alcuni casi la terapia familiare può essere un prezioso complemento della terapia comportamentale. Le sessioni di consulenza familiare possono aiutare sia l'individuo con DOC che la sua famiglia aumentando la comprensione e stabilendo obiettivi e aspettative condivisi.
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