Opzioni terapeutiche per la malattia di Alzheimer
Informazioni dettagliate sui trattamenti per il morbo di Alzheimer, inclusi gli inibitori della colinesterasi, Namenda, Vitamina E.
Attualmente, non esiste una cura per la malattia di Alzheimer, tuttavia i trattamenti farmacologici e non farmacologici possono aiutare con i sintomi cognitivi e comportamentali e rallentare la progressione della malattia. I ricercatori sono alla ricerca di nuovi trattamenti per alterare il decorso della malattia e migliorare la qualità della vita delle persone con demenza.
Prescrizioni standard per l'Alzheimer
introduzione
I sintomi principali della malattia di Alzheimer comprendono perdita di memoria, disorientamento, confusione e problemi di ragionamento e pensiero. Questi sintomi peggiorano quando muoiono le cellule cerebrali e si perdono le connessioni tra le cellule. Sebbene i farmaci attuali non possano alterare la perdita progressiva di cellule, possono aiutare a minimizzare o stabilizzare i sintomi. Questi farmaci possono anche ritardare la necessità di cure domiciliari.
Inibitori dell'Alzheimer e della colinesterasi
La Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha approvato due classi di farmaci per il trattamento dei sintomi cognitivi della malattia di Alzheimer. I primi farmaci per l'Alzheimer da approvare furono gli inibitori della colinesterasi (KOH luh NES ter ays). Tre di questi farmaci sono comunemente prescritti: donepezil (Aricept®), approvato nel 1996; rivastigmine (Exelon®), approvato nel 2000; e galantamina (approvato nel 2001 con il nome commerciale Reminyl® e ribattezzato Razadyne® nel 2005). Tacrine (Cognex®), il primo inibitore della colinesterasi, è stato approvato nel 1993 ma oggi è raramente prescritto a causa degli effetti collaterali associati, incluso il possibile danno epatico.
Tutti questi farmaci sono progettati per prevenire la rottura dell'acetilcolina (pronunciata SEA fino a KOH lean), un messaggero chimico nel cervello che è importante per la memoria e altre capacità di pensiero. I farmaci lavorano per mantenere alti i livelli del messaggero chimico, anche mentre le cellule che producono il messaggero continuano a danneggiarsi o morire. Circa la metà delle persone che assumono inibitori della colinesterasi sperimentano un modesto miglioramento dei sintomi cognitivi.
Per ulteriori informazioni, consultare il Scheda informativa sugli inibitori della colineterasi.
Alzheimer e Namenda
Memantina (Namenda®) è un farmaco approvato nell'ottobre 2003 dalla FDA per il trattamento della malattia di Alzheimer da moderata a grave.
La memantina è classificata come antagonista del recettore N-metil-D-aspartato (NMDA) non competitivo, con affinità da bassa a moderata, il primo farmaco Alzheimer di questo tipo approvato negli Stati Uniti. Sembra funzionare regolando l'attività del glutammato, una delle sostanze chimiche messaggere specializzate nel cervello coinvolte nell'elaborazione, conservazione e recupero delle informazioni. Il glutammato svolge un ruolo essenziale nell'apprendimento e nella memoria attivando i recettori NMDA per consentire un controllo quantità di calcio che fluisce in una cellula nervosa, creando l'ambiente chimico necessario per le informazioni Conservazione.
L'eccesso di glutammato, d'altra parte, sovrastimola i recettori NMDA per consentire troppo calcio nelle cellule nervose, portando alla distruzione e alla morte delle cellule. Memantina può proteggere le cellule dall'eccesso di glutammato bloccando parzialmente i recettori NMDA.
Per ulteriori informazioni, consultare il Scheda tecnica Namenda.
Alzheimer e vitamina E
Gli integratori di vitamina E sono spesso prescritti come trattamento per la malattia di Alzheimer, perché possono aiutare le cellule cerebrali a difendersi "attacchi". Le normali funzioni cellulari creano un sottoprodotto chiamato radicale libero, una specie di molecola di ossigeno che può danneggiare le strutture cellulari e genetiche Materiale. Questo danno, chiamato stress ossidativo, può avere un ruolo nella malattia di Alzheimer.
Le cellule hanno difese naturali contro questo danno, comprese le vitamine C ed E antiossidanti, ma con l'età alcune di queste difese naturali diminuiscono. La ricerca ha dimostrato che l'assunzione di integratori di vitamina E può offrire alcuni benefici alle persone con Alzheimer.
La maggior parte delle persone può assumere vitamina E senza effetti collaterali. Tuttavia, qualsiasi cambiamento nei farmaci deve essere prima discusso con un medico di base perché tutti i farmaci possono causare effetti collaterali o interazioni con altri farmaci. Una persona che assume "fluidificanti del sangue", ad esempio, potrebbe non essere in grado di assumere vitamina E o dovrà essere attentamente monitorata da un medico.
fonti:
- Associazione malattia di Alzheimer e disturbi correlati
- Associazione Alzheimer
Il prossimo: Trattare i sintomi comportamentali e psichiatrici dell'Alzheimer
