Trattamenti farmacologici per anoressia, bulimia e disturbo da alimentazione incontrollata

Abbiamo droghe per tutto adesso, giusto? Troppo caldo, troppo debole, troppo triste, troppo iper - c'è una pillola. Non abbastanza ormoni, bassa insulina, non riescono a respirare: il medico ha una sceneggiatura per te. Ma che dire dell'anoressia? Bulimia? Disturbo da alimentazione incontrollata?

Non c'è una pillola per quello?

Sono stato sorpreso di apprendere che c'erano pochi disponibili farmaci per i disturbi alimentari. Eppure ora ha senso: non sappiamo esattamente cosa - o quale combinazione - di cambiamenti cerebrali stanno accadendo a una persona che sviluppa queste condizioni. Farmaci psichiatrici sono difficili da lavorare perché i sintomi che si stanno trattando e la misurazione del successo richiedono che il paziente abbia conoscenza di sé e riferisca accuratamente i cambiamenti. Con la malattia mentale, ci sono problemi con la percezione, l'intuizione e la motivazione.

Non sappiamo ancora quali sono gli stimoli genetici, biologici, chimici, strutturali o esterni. Non sappiamo come misurare il successo. Non sappiamo nemmeno se

le categorie che usiamo per descrivere queste condizioni di disturbo alimentare sono validi!

Abbiamo alcuni indizi, tuttavia, e sembra dipendere dalla diagnosi.

Stato delle questioni nutrizionali

Quando un paziente con anoressia è denutrito, la questione dei farmaci è complicata. La maggior parte dei farmaci psichiatrici richiede l'alimentazione per funzionare correttamente. Sebbene alcuni cosiddetti farmaci antipsicotici e farmaci anti-ansia a volte sono prescritti per aiutare attraverso l'angoscia di ripristinare un paziente malnutrito, lo stesso nutrimento è la "droga" primaria di scelta. La mancanza di nutrizione e l'energia immagazzinata nel corpo - anche appena al di sotto dei normali bisogni - hanno un effetto farmacologico proprio: emozioni paralizzanti. Togliere quel "farmaco" nutrendo il paziente fa scattare una sorta di effetto di astinenza: ansia paralizzante e cambiamenti d'umore.

Le notizie per Bulimia sono migliori

I trattamenti farmacologici per la bulimia sono più incoraggianti. I bulimici sono meno compromessi dal punto di vista nutrizionale (sebbene soffrano di altri orribili effetti collaterali) e rispondono meglio ai farmaci. Non sono specifico qui per un motivo, però: questi sono problemi che devono essere discussi con i professionisti medici con una specializzazione nel trattamento dei disturbi alimentari.

Farmaci per il trattamento del disturbo da alimentazione incontrollata

Che ne dite di disturbo da alimentazione incontrollata? Ecco la cosa triste: non lo sappiamo. Sono state condotte poche ricerche per sapere cosa aiuta o per confrontare i trattamenti. È solo negli ultimi anni che il BED è stato riconosciuto come un disturbo alimentare a sé stante e la ricerca è appena iniziata.

Finora non ho visto alcun motivo per credere che i disordini alimentari possano mai essere trattati interamente con il trattamento farmacologico. Il trattamento per queste condizioni complesse richiede un'attenzione multidisciplinare e la soluzione migliore è trovare e lavorare con specialisti all'avanguardia basati sull'evidenza.