Disturbi genitoriali e alimentari: quando lasciarsi andare
Riconoscere quando il paziente - o il team - non ha il controllo
Perché sono così grande nel convincere i genitori fidanzarsi e avere il potere di sostenere un paziente con disturbi alimentari a pieno recupero, è difficile parlare dell'altro lato di questo: lasciarsi andare. Ma anche questo fa parte del quadro.
Quando è in carica, essere in carica ha un corollario: quando non è in carica, fermati
"Se non le lascio mantenere il suo disturbo alimentare, scapperà."
"Dice che andrà a vivere con suo padre se dico di no."
"Non riesco a farlo mangiare."
"Ho paura di lei."
Ho sentito molto di questo nel corso degli anni. I genitori si sentono spinti contro il muro, costretti a scegliere tra il rispetto di richieste disordinate o conseguenze terribili. Quando si tratta di affrontare una persona amata arrabbiata, suicida o palesemente oppositiva, un genitore può davvero sentirsi costretto a fare cose che non vuole fare: temerà il peggio.
I genitori chiedono: "Cosa posso (non) fare?"
Se una famiglia fornisce una casa, un sostegno finanziario, un'assicurazione, un telefono cellulare o anche solo un supporto morale, a volte devono farlo scelta difficile di revocare tale sostegno se consente la malattia o, più spesso, consente al paziente di evitare il trattamento per l'alimentazione disturbo.
I genitori possono rifiutare di mantenere segreta la situazione alla famiglia e agli amici che altrimenti potrebbero offrire riparo.
Se un figlio a carico non è in grado di conformarsi trattamento raccomandato o è violento o autolesionista, la famiglia può insistere sul ricovero o sull'assistenza residenziale, mantenendo la casa un luogo in cui il recupero è sicuro ma "ED" non lo è.
Se il genitore affidatario sta abilitando il disturbo alimentare - o i nonni o altri parenti - i genitori possono visitare nuovamente le disposizioni sulla custodia.
Quando lasciarsi andare significa accettazione
Ci sono momenti in cui non c'è davvero nulla che un genitore possa fare. Forse il paziente dice "Sto bene" e ha il suo sostegno finanziario. Spesso l'ex pensa che tu sia il problema e il giudice non capisce abbastanza la malattia da sapere che è stata triangolata. L'assicurazione non pagherà o la sanità nazionale non copre i servizi. Il centro di trattamento pensa che un BMI di 18,5 venga recuperato e la rilasci. Il suo capo o allenatore dice "sembra a posto" o "Non voglio essere coinvolto in una disputa familiare".
Se non possiamo essere responsabili, cosa possiamo fare? Alcuni genitori lasciano andare, piuttosto che essere parte della vita del paziente mentre scende. Alcuni genitori tracciano la linea e il loro bambino esce. Le madri hanno dovuto vedere un bambino trasferirsi con papà, che consente ai comportamenti alimentari disordinati, di mantenere la sua casa in un posto sicuro.
I genitori devono esaminare le loro opzioni e accettare quando non hanno il controllo sulla situazione. Questi sono tempi orribili, in cui sanno qual è la cosa migliore da fare, ma non possono farlo accadere. Quando vedono le opportunità perse e non sono autorizzati a intervenire.
Ma queste non sono le famiglie che soffrono il peggior dolore. Le famiglie che conosco che soffrono di più sono quelle che cedono alle richieste disordinate e malate. Queste famiglie a volte vivono vite nascoste e vergognose in cui soddisfano le richieste sempre più bizzarre di un adulto disabile. Ho parlato con una madre che consegna i pasti di sua figlia su un vassoio a una figlia che non riesce a vedere. Conosco una coppia che non può andare in vacanza o andare via per il fine settimana perché non può lasciare la figlia adulta da sola a causa delle sue estese richieste di cibi specifici in orari specifici. Ci sono genitori anziani che non possono ritirarsi dal lavoro o trasferirsi o avere ospiti.
Rifiutare di far parte della malattia è duro, coraggioso e spesso spaventoso. Ogni famiglia deve prendere le proprie decisioni su come farlo e su come cambiare uno schema che è già stato messo in atto. Questa è una malattia crudele per tutti gli interessati, ma soprattutto per il paziente.