"Non un altro tipo di ADHD!"

Man mano che più genitori e adulti vengono educati i sintomi dell'ADHD e i suoi sottotipi, scopri i trattamenti che funzionano e metti insieme un piano di gioco per aiutare il loro bambino ad andare avanti scuola e vita, arriva un lampo di notizie dal fronte della ricerca che potrebbe esserci un altro tipo di ADHD da contendere con. Si chiama Disturbo da Deficit di Concentrazione (CDD). Probabilmente vuoi alzare le mani e gridare: "Proprio quello di cui abbiamo bisogno! Un altro tipo di ADHD per conoscere e gestire.”

Che aspetto ha il disturbo da deficit di concentrazione in un bambino? Ha persistente difficoltà a concentrarsi e fissa o appare vuoto quando gli viene fatta una domanda. È lento, letargico, assonnato o assonnato durante il giorno; disinteressato nel giocare con gli amici; ritirato.

Un medico scozzese descrisse per la prima volta un modello di comportamento simile al CDD nel 1798. Tuttavia, nessuno è stato in grado di determinare se questo modello di comportamento è un tipo di ADHD o un disturbo diverso che spesso si manifesta con l'ADHD.

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Nella letteratura di ricerca, questo gruppo di sintomi è ancora chiamato Sluggish Cognitive Tempo (SCT). Tuttavia, per molte persone, la parola "pigro" è dispregiativa, perché indica lentezza mentale, astuzia o pigrizia assoluta. Russell Barkley, Ph. D., ha recentemente chiesto di cambiare il nome in Disturbo da deficit di concentrazione, che è meno offensivo e non suggerisce di comprendere la natura del cognitivo le difficoltà. Il cambio di nome è un buon suggerimento. Si concentra sui disturbi funzionali dell'essere sonnolento, privo di energia e prontamente affaticato. Chiunque abbia avuto l'influenza sa che la mancanza di energia e affaticamento rendono difficile concentrarsi su un compito per più di un minuto o impegnarsi in una conversazione o altre interazioni sociali.

Ecco cosa la comunità di ricerca sa - e non sa - riguardo a CDD. Ci sono più domande che risposte.

Cosa sappiamo del CDD?
Non vi è accordo sul numero o sul tipo di sintomi della CDD. Alcune ricerche si basano solo su due o tre sintomi, mentre altri studi hanno incluso fino a 14 sintomi. Alcuni dei sintomi suggeriti di CDD sono simili ai sintomi dell'ADHD disattento o di un disturbo dell'umore. Ciò rende difficile scoprire se il CDD differisce da tali condizioni.

CDD è una forma di disattenzione ADHD?
Alcuni ricercatori hanno scoperto che una serie di cinque sintomi era unica per il CDD: "perde il filo del pensiero", "facilmente confuso", "sembra sonnolenza "," è un pensiero lento e un movimento lento ". Questo insieme (o insiemi simili) di sintomi può essere trovato in bambini, adolescenti e adulti. Gli studi dimostrano che i sintomi della CDD sono diversi dall'ADHD e dai disturbi dell'umore, sebbene la CDD spesso si manifesti con l'ADHD, in particolare con la forma disattenta. Genitori, insegnanti e clinici non dovrebbero presumere che tutti i problemi di concentrazione o disattenzione comportino che l'individuo abbia l'ADHD. Tuttavia, è probabile che un bambino o un adulto con CDD e ADHD sia più gravemente compromesso rispetto a quelli con entrambe le condizioni.

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CDD si verifica con disturbi diversi dall'ADHD?
La CDD si verifica spesso con l'ADHD: fino al 50% dei bambini o degli adulti con ADHD o CDD può avere l'altro. Tuttavia, anche se i bambini con ADHD spesso soddisfano i criteri diagnostici per Disturbo provocatorio oppositivo (ODD), i bambini con CDD raramente hanno ODD o aggressività. Inoltre, molti bambini, adolescenti e adulti con sintomi di CDD hanno anche sintomi di disturbi dell'umore, ma quelli con ADHD no.

Dal momento che non esiste un modo noto per gestire o trattare i CDD, cosa posso fare?

• Assicurarsi che la persona con sintomi di CDD riesce a dormire abbastanza. I problemi del sonno notturno (difficoltà ad addormentarsi e rimanere addormentati) sono i principali responsabili nel causare sonnolenza diurna, letargia e difficoltà di concentrazione. Chiedi al tuo medico un consiglio sull'igiene del sonno.
• Assicurarsi che la persona con CDD mangia una colazione nutriente. Saltare la colazione porta livelli di energia più bassi, stanchezza e un umore meno positivo. Mangiare una colazione nutriente migliora i livelli di energia, l'umore e la funzione cognitiva per tutta la mattina.
• Fai un bilancio di quanto esercita quotidianamente la persona con sintomi di CDD. L'esercizio fisico regolare è vantaggioso per tutti noi, ma può essere particolarmente importante per quelli con CDD.

In che modo CDD influisce sulle amicizie?
Gli individui con CDD hanno maggiori probabilità di essere ignorati dai loro pari. Quelli con ADHD, d'altra parte, sono spesso respinti dai loro pari a causa della loro invadenza, padronanza o chiacchiere eccessive. I coetanei potrebbero ignorare quelli con CDD perché hanno spesso problemi a comprendere sottili segnali sociali - espressioni facciali o modelli di intonazione verbale: sono più lenti a rispondere o non rispondono alla conversazione e tendono a ritirarsi dai social interazione. Quindi i coetanei possono pensare di non essere divertenti con cui stare.

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In che modo la CDD influisce sulle prestazioni di un bambino a scuola?
Bambini e adolescenti con CDD non sembrano avere tante sfide accademiche come i giovani con ADHD. Né sembrano avere altrettanto difficoltà con le funzioni esecutive rispetto ai giovani con deficit dell'attenzione, indipendentemente dal fatto che le capacità cognitive siano misurate con test o questionari.

Cosa puoi fare con CDD?
I bambini sospettati di avere CDD non sono clinicamente diagnosticabile a questo punto. Questo perché i sintomi della CDD non sono attualmente riconosciuti come un disturbo distinto o come sottotipo di ADHD (o di un altro disturbo) nell'attuale versione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-V). Ciò significa che pochi clinici, insegnanti o altri professionisti sanno qualcosa sui sintomi della CDD. Non esiste un gruppo di patrocinio per CDD per promuovere la consapevolezza del pubblico.

In che modo il CDD influisce sugli adulti?
Gli studi sugli adulti hanno dimostrato che i sintomi della CDD influenzano le loro capacità fisiche e la loro qualità di vita. Gli adulti con sintomi di CDD riportano che i loro sintomi interferiscono con la loro salute fisica - la capacità di muoversi o di avere abbastanza energia per la vita di tutti i giorni. Al contrario, ciò non si verifica in quelli con ADHD.

Entrambi i sintomi della CDD e dell'ADHD sono correlati alla scarsa qualità psicologica della vita, che influisce sulla capacità di una persona di concentrarsi e di percepirsi con precisione. Pertanto, i sintomi della CDD non sono benigni. Interferiscono con la qualità della vita, almeno negli adulti.

Cosa sappiamo e cosa non sappiamo su CDD?
Non è chiaro se i sintomi della CDD costituiscano un disturbo distinto, un sottotipo di ADHD o qualche altro disturbo di salute mentale, in parte perché sono stati condotti così pochi studi su di esso. Ecco una carrellata di ciò che i ricercatori sanno e non sanno:

• Sappiamo che i sintomi della CDD si riscontrano in bambini, adolescenti e adulti, ma i ricercatori non hanno seguito i loro soggetti per mesi o anni.
• Non sappiamo se il CDD persista per diversi anni o più.
• Non conosciamo il corso naturale dei sintomi, se non trattati. Non sappiamo se i sintomi scompaiono, rimangono costanti o aumentano o se rispondono ai farmaci ADHD.
• Non sappiamo quali aspetti della funzione cognitiva sono compromessi; in altre parole, non sappiamo con certezza che il tempo cognitivo è lento o lento.
• Non sappiamo quali trattamenti o strategie di gestione siano efficaci per la CDD.
• Praticamente non si sa nulla sulle cause della CDD. Prove preliminari suggeriscono che i sintomi della CDD potrebbero essere ereditabili, ma sono necessarie ulteriori ricerche per confermare questo risultato.

Quali sono i takeaway su CDD?
Vi è un crescente supporto per l'idea che la CDD possa essere una condizione clinica correlata, ma distinta dall'ADHD, oltre che da le dimensioni dei sintomi dell'ADHD (disattenzione, iperattività / impulsività). Le prove fino ad oggi indicano che i sintomi della CDD possono compromettere la vita di una persona, ma sono necessarie ricerche più sistematiche per studiare i sintomi della CDD oltre all'ADHD.

Aggiornato il 9 gennaio 2018