Il trattamento di un bambino con farmaci ADHD riduce il suo rischio futuro di abuso di sostanze

January 10, 2020 06:56 | Stimolanti
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La maggior parte dei genitori, comprensibilmente, è angosciata dalla decisione di farlo trattare i sintomi di ADHD del loro bambino con farmaci stimolanti. Che cosa succede se i medicinali cambiano la personalità di mio figlio? Riusciremo ad affrontare i principali effetti collaterali? I medicinali per l'ADHD provocano abuso di stimolanti o addirittura dipendenza?

L'ultima domanda, la risposta è chiara: No. Che cosa di più, il trattamento con il farmaco di ADHD stimolante prima età 9 può effettivamente ridurre la probabilità di vostro figlio di abuso di droghe e alcol nel corso della vita, secondo la ricerca.

Le persone con disturbo da deficit dell'attenzione infantile (ADHD o ADD) Sono quasi il doppio delle probabilità di sviluppare un disturbo da uso di sostanze come lo sono gli individui che non hanno l'ADHD infanzia.1 Tuttavia, il rischio di abuso di sostanze diminuisce sostanzialmente quando i pazienti sono trattati con farmaci stimolanti, anche se è considerato una sostanza controllata dalla FDA a causa del suo rischio di dipendenza.

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La ricerca mostra che i pazienti ADHD trattati con farmaci stimolanti sperimentano una riduzione del 60% disturbi da abuso di sostanze rispetto a quelli che non sono stati trattati con farmaci stimolanti.2 Notevole la prova suggerisce anche che i bambini che assumono farmaci ADHD comunemente esperienza miglioramenti per accademico e sociale funzionamento, che si traduce in una migliore autostima, minori tassi di automedicazione con droghe o alcool e riduzione del rischio di abuso di sostanze.

Inoltre, la ricerca suggerisce una riduzione del 10% dei disturbi da uso di sostanze per ogni anno di trattamento con ADHD, in particolare per i pazienti che iniziano in età precoce.3

[Dispensa gratuita: una guida per i genitori sui farmaci per l'ADHD]

Il American Academy of Pediatrics (AAP) offre queste raccomandazioni terapeutiche specifiche per età per i bambini con ADHD:

  • Per bambini dai 4 ai 5, la terapia comportamentale dovrebbe essere la prima linea di trattamento per l'ADHD.
  • Per i bambini dai 6 ai 11, farmaci stimolanti e la terapia comportamentale sono raccomandati, e sistemazioni a scuola per esigenze particolari indirizzo.
  • Per gli adolescenti dai 12 ai 18 anni, la chiave è prescrivere farmaci con il consenso dell'adolescente e somministrarli insieme alla terapia comportamentale.

Ma il trattamento con ADHD con i farmaci dovrebbe iniziare prontamente all'età di 6 anni? O è meglio provare trattamenti alternativi e stimolanti di ritardo il più a lungo possibile? Genitori e medici spesso hanno difficoltà a individuare il momento esatto giusto per aggiungere farmaci stimolanti al mix terapeutico.

Per risolvere la questione dei tempi, i ricercatori3 presso l'Università del Michigan e il Mass General hanno studiato 40.000 anziani delle scuole superiori, oltre 4.000 dei quali avevano ADHD. Il team di ricerca ha confrontato il rischio di abuso di marijuana - la droga più comune utilizzata da questa fascia di età - tra gli adolescenti con ADHD rispetto alla popolazione complessiva. Essi hanno scoperto che gli studenti con la più bassa incidenza di abuso di sostanze hanno iniziato il trattamento con stimolanti prima di 9 anni di età. Quando il trattamento è iniziato tra i 10 e 14 anni, è stato utile, ma gli studenti avevano ancora una probabilità significativamente maggiore di fumare marijuana. Il più alto rischio di abuso di marijuana è stata trovata tra gli studenti medicati dopo 15 anni.

Come un psicofarmacologo che ha lavorato con pazienti affetti da ADHD per anni, è sempre un po 'poco chiaro quando un bambino deve iniziare farmaci per l'ADHD. Questo dato è un indicatore molto chiaro che le persone che hanno fatto gli stimolanti che assumono migliore iniziate prima di 9 anni.

[Primer di un paziente sui farmaci stimolanti usati per trattare l'ADHD]

Questo contenuto è venuto dal webinar additude da Timothy Wilens, M.D., dal titolo "Disturbi dell'ADHD e dell'uso di sostanze: come riconoscere e gestire la dipendenza negli adulti e negli adolescenti". Quel webinar è disponibile per la riproduzione gratuita Qui.


1Charach et al. "Disturbi da deficit di attenzione / iperattività dell'infanzia e disertori dell'uso di sostanze future: meta-analisi comparative". Diario dell'American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 2011; 50(1): 9-21. doi: 10.1016 / j.jaac.2010.09.019
2Chang Z et al. “Stimolante farmaco ADHD e rischio di abuso di sostanze. ”J Child Psychol Psychiatry. 2014; 55(8):878-85. doi: 10.1111 / jcpp.12164
3McCabe SE, et al. “Età di insorgenza, durata e tipo di farmaco terapia per deficit di attenzione / iperattività (ADHD) e Sostanza Uso durante l'adolescenza:. Un multi-coorte nazionale di studio” J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2016; 55 (6): 479-486: doi: 10.1016 / j.jaac.2016.03.011

Aggiornato il 17 luglio 2019

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