Effetti a lungo termine dei farmaci per l'ADHD sul cervello: trattamento dei bambini

April 09, 2023 02:22 | Miscellanea
click fraud protection

D: “Cosa sappiamo degli effetti a lungo termine dei farmaci per l'ADHD sul cervello? Mio figlio ha l'ADHD e trae beneficio dall'assunzione di farmaci, ma mi preoccupo di cosa faranno i farmaci al cervello, semmai, dopo averli assunti per anni. In quella nota, mio ​​figlio deve assumere farmaci per l'ADHD per tutta la vita?

I farmaci per l'ADHD, in particolare gli stimolanti, riducono drasticamente i sintomi principali del deficit di attenzione disturbo da iperattività, che comprende disattenzione, distraibilità, iperattività e disorganizzazione. Lo sappiamo da decenni di ricerca, comprese le centinaia di studi pubblicati ogni anno sull'efficacia dei farmaci per l'ADHD.

In che modo gli stimolanti influenzano il cervello?

Innanzitutto, è importante sapere che ci sono tre aree del cervello che sono più piccole nei bambini con ADHD rispetto ai bambini senza ADHD1 — la corteccia prefrontale, le proiezioni fronto-striato-cerebellari e il nucleo caudato. Non sorprende che queste aree del cervello siano fondamentali per la capacità di un bambino di pianificare, focalizzare, apprendere e conservare le informazioni.

instagram viewer
Farmaci per l'ADHD migliorare l'attività dei neurotrasmettitori in queste aree, che alla fine migliorano l'apprendimento e il comportamento.

I farmaci per l'ADHD cambiano il cervello a lungo termine? Sembra così.

Risultati da imaging cerebrale gli studi suggeriscono, incredibilmente, che l'uso a lungo termine di farmaci per l'ADHD ha effetti duraturi e positivi sul cervello.

Studi di ricerca rivelano che gli individui che non sono stati trattati per l'ADHD durante l'infanzia continuano a mostrare le aree del cervello più piccole e sottosviluppate precedentemente menzionate nell'età adulta. Ma è una storia completamente diversa per quegli adulti che sono stati trattati con farmaci stimolanti da bambini. Nel corso del tempo, queste stesse aree cerebrali più piccole si sviluppano effettivamente per raggiungere le dimensioni medie degli adulti, non diverse dalle aree cerebrali degli adulti senza ADHD.2345 Questi risultati non provano che i farmaci "curano" l'ADHD. Ma suggeriscono fortemente che, nel tempo, gli stimolanti riducono o addirittura eliminano alcune delle differenze cerebrali che possono essere responsabili dei sintomi dell'ADHD.

[Leggi: Guida per genitori ai farmaci per l'ADHD]

Mio figlio dovrà assumere farmaci per l'ADHD per il resto della sua vita?

ADHD farmaci stimolanti lavorare velocemente. Cominciano ad avere effetto in circa 30 minuti e il miglioramento dei sintomi è spesso evidente anche dopo la prima dose di farmaco. Gli effetti collaterali possono verificarsi anche mentre il farmaco è attivo. Quindi, a seconda della preparazione, il farmaco lascerà il corpo da quattro a 24 ore dopo una dose. Una volta che ciò accade, Sintomi dell'ADHD sarà di ritorno. Questi benefici sono visibili nei bambini, negli adolescenti, nei giovani adulti e persino negli anziani.

Ma alla fine spetta alle famiglie, dopo aver consultato il proprio medico, decidere a che punto, se del caso, il loro bambino può interrompere i farmaci. Come medico, tuttavia, posso affermare con sicurezza che se avessi l'ADHD, continuerei a prendere farmaci per il resto della mia vita. Perché?

  • L'ADHD non va via per la stragrande maggioranza delle persone.6
  • Non ci sono gravi effetti collaterali di lunga durata dai farmaci per l'ADHD.
  • I benefici dei farmaci per l'ADHD sono molto significativi e le conseguenze dell'ADHD non trattato sono gravi.

Quali sono le conseguenze dell'ADHD non trattato?

L'ADHD ha un impatto su tutti i settori della vita, dal livello di istruzione e rendimento lavorativo alle relazioni sociali e alle finanze personali. Rispetto agli individui senza ADHD, quelli con ADHD...

[Guarda: come l'ADHD influisce sull'aspettativa di vita]

  •  …hanno meno probabilità di finire la scuola superiore e l'università.7
  • …hanno maggiori probabilità di sperimentare la disoccupazione.7
  • …hanno più difficoltà a pagare le bollette.8
  • …hanno maggiori probabilità di sperimentare problemi di uso di sostanze.9

So che è difficile leggere questo elenco se stai crescendo un bambino con ADHD. Ma c'è una notizia incredibile. Tutti questi rischi sono significativamente ridotti o eliminati quando le persone assumono farmaci per l'ADHD - soprattutto se sono stati curati per l'ADHD fin dall'infanzia.

L'uso di farmaci per l'ADHD metterà a rischio mio figlio?

Quando alcuni genitori chiedono informazioni sull'uso di farmaci a lungo termine, a volte intendono davvero porre una o tutte le seguenti domande:

I farmaci per l'ADHD danneggiano il cervello dopo un uso a lungo termine?
La ricerca rivela che l'uso di farmaci per l'ADHD a lungo termine modifica il cervello e che tutti questi cambiamenti sono chiaramente positivi. I farmaci per l'ADHD sono altamente efficaci, sia a breve termine che per decenni, senza effetti avversi gravi oa lungo termine.

Mio figlio diventerà dipendente da stimolanti e altre droghe?
Numerosi studi di ricerca indicano che è vero il contrario; i bambini con ADHD trattati con stimolanti hanno meno probabilità di abusare di droghe.9

Mio figlio può crescere per avere successo nella vita?
Assolutamente. Ho visto alcune persone di incredibile successo con ADHD che incanalano la loro condizione in grandezza. È anche la mia esperienza che le persone con ADHD sono generalmente estroverse e comunicative, il che le aiuta a eccellere.

Effetti a lungo termine dei farmaci per l'ADHD: la linea di fondo

ADHD è un disturbo causato da uno squilibrio chimico in alcune aree del cervello importanti per l'attenzione, la concentrazione, l'apprendimento e la memoria. Ci sono tre linee di prova che dimostrano che i farmaci per l'ADHD sono altamente efficaci per il trattamento della condizione.

  • I farmaci per l'ADHD sono efficaci a breve termine, anche dopo una singola dose di farmaco. I bambini e gli adulti trattati con farmaci per l'ADHD sperimentano una drastica riduzione dell'iperattività e dell'impulsività con una migliore capacità di concentrazione, partecipazione e apprendimento.
  • Gli adulti con ADHD hanno maggiori probabilità di incontrare difficoltà in tutti gli aspetti della vita adulta, ma loro hanno molte meno probabilità di sviluppare queste difficoltà se fossero trattati con farmaci per l'ADHD come bambini.
  • I bambini con ADHD hanno tre aree del cervello più piccole rispetto ai bambini senza ADHD. Se un bambino non viene curato con farmaci per l'ADHD, queste differenze cerebrali persistono nell'età adulta. Gli adulti con ADHD che sono stati trattati con farmaci stimolanti da bambini non mostrano più queste differenze cerebrali.

Come trattare i bambini con ADHD: domande successive

  1. Quali farmaci ADHD sono usati per curare i bambini?
  2. I farmaci per l'ADHD sono adatti a mio figlio?
    • Quali sono gli effetti a lungo termine dell'uso di farmaci per l'ADHD?
    • Qual è l'età "giusta" per iniziare i farmaci per l'ADHD?
    • Mio figlio diventerà uno zombi e/o svilupperà tolleranza?
    • I farmaci per l'ADHD sopprimeranno l'appetito di mio figlio e/o ne bloccheranno la crescita?
    • L'uso di stimolanti porta all'abuso di sostanze?
    • I bambini devono assumere farmaci per l'ADHD per sempre?
  3. Quali sono gli effetti collaterali comuni associati ai farmaci per l'ADHD?
  4. Quali trattamenti naturali aiutano i bambini con ADHD?
  5. Come posso trovare uno specialista ADHD vicino a me?

Il contenuto di questo articolo è stato derivato, in parte, dal webinar ADDitude ADHD Experts intitolato "Opzioni e benefici per i farmaci per l'ADHD per i bambini” [Video Replay & Podcast #438] con Walt Karniski, M.D., trasmesso il 19 gennaio 2023.

SUPPORTA L'AGGIUNTA
Grazie per aver letto ADDitude. Per supportare la nostra missione di fornire educazione e supporto all'ADHD, si prega di prendere in considerazione l'iscrizione. I tuoi lettori e il tuo supporto aiutano a rendere possibili i nostri contenuti e il nostro raggio d'azione. Grazie.

Visualizza le fonti degli articoli

1 Seidmann, L. J., Valera, E. M., & Makris, N. (2005). Imaging cerebrale strutturale del disturbo da deficit di attenzione/iperattività. Psichiatria biologica, 57(11), 1263-1272. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2004.11.019

2 Schweren, L. J., de Zeeuw, P., & Durston, S. (2013). Imaging RM degli effetti del metilfenidato sulla struttura e funzione del cervello nel disturbo da deficit di attenzione/iperattività. Neuropsicofarmacologia europea: la rivista dell'European College of Neuropsychopharmacology, 23(10), 1151–1164. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2012.10.014

3 Frodl, T., & Skokauskas, N. (2012). La meta-analisi degli studi di risonanza magnetica strutturale in bambini e adulti con disturbo da deficit di attenzione e iperattività indica gli effetti del trattamento. Acta psychiatrica Scandinavica, 125(2), 114-126. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.2011.01786.x

4 Spencer, t. J., Brown, A., Seidman, L. J., Valera, E. M., Makris, N., Lomedico, A., Faraone, S. V., & Biedermann, J. (2013). Effetto degli psicostimolanti sulla struttura e funzione cerebrale nell'ADHD: una revisione qualitativa della letteratura sugli studi di neuroimaging basati sulla risonanza magnetica. Il giornale di psichiatria clinica, 74(9), 902-917. https://doi.org/10.4088/JCP.12r08287

5 Pretus, C., Ramos-Quiroga, J. A., Richarte, V., Corrales, M., Picado, M., Carmona, S., & Vilarroya, Ó. (2017). Tempo e psicostimolanti: opposizione agli effetti strutturali a lungo termine nel cervello ADHD adulto. Uno studio RM longitudinale. Neuropsicofarmacologia europea: la rivista dell'European College of Neuropsychopharmacology, 27(12), 1238–1247. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2017.10.035

6 Sibley, M., Arnold, L., Swanson, J. et al. (13 agosto 2021). Modelli variabili di remissione dall'ADHD nello studio sul trattamento multimodale dell'ADHD. L'American Journal of Psychiatry. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032

7 Kurian, A. B., Pelham, W. E., jr, Molina, B. S., Waschbusch, D. A., Gnagi, E. M., Sibley, M. H., Babinski, D. E., Walther, C., Cheong, J., Yu, J., & Kent, K. M. (2013). Risultati educativi e professionali per giovani adulti di bambini con diagnosi di ADHD. Rivista di psicologia infantile anormale, 41(1), 27–41. https://doi.org/10.1007/s10802-012-9658-z

8 Altzzuler, A. R., Pagina, T. F., Gnagy, E. M., Coxe, S., Arrieta, A., Molina, B. S., & Pelham, W. E., Jr (2016). Dipendenza finanziaria di giovani adulti con ADHD infantile. Rivista di psicologia infantile anormale, 44(6), 1217–1229. https://doi.org/10.1007/s10802-015-0093-9

9 Macabe, S. E., Dickinson, K., West, B. T., Wilens, T. E. (2016). Età di insorgenza, durata e tipo di terapia farmacologica per il disturbo da deficit di attenzione/iperattività e uso di sostanze durante l'adolescenza: uno studio nazionale multi-coorte. Giornale dell'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 55(6), 479–486. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2016.03.011

  • Facebook
  • Cinguettio
  • Instagram
  • Pinterest

Dal 1998, milioni di genitori e adulti si sono fidati della guida esperta di ADDitude e del supporto per vivere meglio con l'ADHD e le relative condizioni di salute mentale. La nostra missione è essere il tuo consulente di fiducia, una fonte incrollabile di comprensione e guida lungo il percorso verso il benessere.

Ottieni un numero gratuito e un eBook ADDitude gratuito, oltre a risparmiare il 42% sul prezzo di copertina.