Smettere di assumere farmaci bipolari - Quasi sempre una cattiva idea
Interrompere i farmaci bipolari è una cattiva idea - beh, è quasi sempre una cattiva idea. So perché le persone vogliono farlo. Suggerirei che praticamente tutti coloro che assumono farmaci per il disturbo bipolare hanno voluto smetterla più volte durante il trattamento. Questo è del tutto normale e quasi inevitabile. Nonostante questo forte desiderio, però, interrompere i farmaci bipolari è quasi sempre una cattiva idea.
Perché le persone vogliono smettere di assumere farmaci bipolari?
Le persone vogliono abbandonare i farmaci bipolari per diversi motivi, ma tre grandi sono lo stigma, gli effetti collaterali, la convinzione di non averne bisogno.
- Stigma -- Il stigma intorno alla medicina psichiatrica può essere estremamente forte per alcune persone. Ad esempio, come me, a molte persone fin da bambini viene insegnato che i farmaci psichiatrici non funzionano o sono solo una stampella di cui hanno bisogno solo le persone deboli. Altre persone potrebbero non essere state allevate in questo modo, ma sentono l'attrazione dello stigma dei farmaci altrove. Ad ogni modo, i farmaci bipolari possono essere visti come indesiderabili, da molto tempo.
- Effetti collaterali -- Il effetti collaterali di farmaci psichiatrici potrebbe riempire i libri. Possono essere orribili e alterare la vita. Non sorprende che le persone vogliano sfuggirgli. Nessuno vuole prendere un farmaco che cause sofferenza. Questo non significa che non ne valga la pena, questo non significa che gli effetti collaterali non possano essere gestiti, ma significa che voler interrompere i farmaci bipolari per sbarazzarsene è normale.
- Credenza nella mancanza di bisogno - Quando i farmaci funzionano, le persone si sentono meglio; si sentono come se stessi. Questo è fantastico. Ma il problema è quando ti senti bene, pensi che, come le altre persone che stanno bene, non hai bisogno di farmaci. E poiché tutti vorrebbero evitare effetti collaterali e non essere soggetti a stigma, la persona che assume farmaci si convince che non è più malato e non ha più bisogno di farmaci. (Questo non è lo stesso di anosognosia, a proposito, che è un'incapacità clinica di riconoscere la propria malattia.)
Scendere dai farmaci bipolari è una cattiva idea
Ma il fatto è che hai bisogno di farmaci bipolari per stare bene. Questo è vero per il 99,9% delle persone con disturbo bipolare I o disturbo bipolare II. Non posso dire che sia vero per ogni persona sul pianeta, ovviamente, ma posso dire che tu ed io, probabilmente cadiamo in quel 99,9 percento.
L'ho visto accadere più e più volte. Una persona cade vittima di una delle tre linee di pensiero di cui sopra e si convince che starebbe meglio senza farmaci. Inizialmente, stanno bene. Inizialmente, fanno bene. Non sanno perché hanno assunto farmaci per così tanto tempo. Ma poi, a poco a poco, cadono e, inevitabilmente, finiscono in ospedale anche per a tentativo di suicidio o psicosi. E come chiunque sia stato lì può dirti, è una scalata molto, molto lunga e dolorosa uscire da quel buco. Quando dico alle persone di non interrompere i farmaci bipolari, è perché non voglio che le persone debbano sperimentarlo.
Quando smettere di assumere farmaci bipolari non è una cattiva idea?
Mi vengono in mente due volte in cui smettere di assumere farmaci bipolari non è una cattiva idea:
- Se stai pianificando una gravidanza (o sei incinta), ci sono alcuni farmaci che sono controindicati.
- Se ottieni solo effetti collaterali dai farmaci e nessun sollievo.
In entrambi i casi, qualsiasi tentativo di smettere di assumere farmaci bipolari deve essere fatto sotto stretto controllo medico. Un medico sarà in grado di consigliarti su come smettere di prendere i farmaci in sicurezza e di essere presente nel caso in cui accada qualcosa di brutto. Anche con l'aiuto e in quei casi, però, non significa che smettere di assumere farmaci bipolari avrà successo. Sfortunatamente, il fallimento in questo senso è sempre un'opzione.
Andare via dai farmaci bipolari - Il racconto
In breve, non pensare nemmeno di provare a smettere di assumere farmaci bipolari semplicemente gettando i farmaci dalla finestra. Capisco quell'impulso - l'ho avuto io stesso - ma non ti servirà. La cosa migliore che puoi fare (supponendo che tu non faccia parte di uno dei due gruppi molto specializzati di cui sopra) è essere onesto e aperto con il tuo medico e spiegare perché sei così angosciato dai farmaci. Sii chiaro che non puoi sopportare la sua mancanza di efficacia se questo è il problema o i suoi effetti collaterali se è quello che ti preoccupa. Sii chiaro che hai bisogno di un cambiamento per accadere. Non lasciare che un medico metta da parte le tue preoccupazioni. Le tue preoccupazioni sono importanti e, se gestite correttamente, possono migliorare le tue prospettive di trattamento. La risposta no no farmaco; la risposta è migliore gestione dei farmaci.
