Recensione: la simulazione al computer può integrare i test cognitivi utilizzati per valutare i sintomi dell'ADHD
12 gennaio 2021
L'accuratezza e l'utilità dei test cognitivi utilizzati per diagnosticare l'ADHD possono essere migliorate utilizzando modelli computazionali o computer simulazioni di processi cerebrali normali che vengono confrontati con processi disfunzionali osservati nei pazienti, secondo una nuova revisione pubblicato in Bollettino psicologico.1 I test cognitivi possono aiutare a identificare l'attenzione selettiva, scarsa memoria di lavoro, percezione alterata del tempo, difficoltà nel mantenere l'attenzione e comportamento impulsivo, ma non sempre catturano il complessità di Sintomi di ADHD, secondo gli autori dello studio. I modelli computazionali possono aiutare a colmare questa lacuna, hanno scoperto.
I ricercatori hanno esaminato 50 studi di test cognitivi per l'ADHD e ha determinato come tre modelli computazionali comuni (modelli di decisione di diffusione, modelli di accumulatori assoluti e modelli di distribuzione ex-gaussiani) potrebbero completarli. Hanno quindi offerto una guida per i test e la pratica clinica che potrebbero aiutare i medici a caratterizzare meglio l'ADHD e qualsiasi diagnosi di salute mentale di accompagnamento, migliora i risultati del trattamento e predice la longevità dell'ADHD sintomi.
Il processo decisionale durante la guida è uno scenario che aiuta a illustrare il potenziale problema con i test cognitivi. Quando una luce rossa diventa verde, la maggior parte dei conducenti sa che può continuare a guidare, ma non tutti premono contemporaneamente il pedale dell'acceleratore. Un test cognitivo mostrerebbe ai partecipanti lo stesso scenario a semaforo rosso per determinare una media tempo di reazione e utilizzare le deviazioni da quella media per classificare il tipico rispetto al disordinato comportamento. Individui con ADHD si trovano generalmente ad essere "più lenti" per iniziare a guidare, una conclusione che non tiene conto di fattori come distrazione, sogni ad occhi aperti o nervosismo. La modellazione al computer potrebbe catturare questa più ampia distribuzione di reazioni.
Nadja Ging-Jehli, autrice principale della recensione, ha spiegato: “Possiamo usare la modellazione computazionale per pensare ai fattori che generano il comportamento osservato. Questi fattori amplieranno la nostra comprensione di un disturbo, riconoscendo che ci sono diversi tipi di individui che hanno deficit diversi che richiedono anche trattamenti diversi. " I ricercatori hanno proposto di “utilizzare l'intera distribuzione dei tempi di reazione, prendendo in considerazione i tempi di reazione più lenti e più veloci per distinguere tra diversi tipi di ADHD.”2
La revisione ha anche rivelato un'ampia gamma di sintomi di ADHD evidenti dall'esterno e caratteristiche più sottili che sono difficili da rilevare con i metodi di test più comuni. Ciò ha portato le ricerche a concludere che un singolo test basato su attività non era sufficiente per diagnosticare l'ADHD con precisione.
Ging-Jehli ha concluso: “Dobbiamo tenere conto dei diversi tipi di conducenti e dobbiamo capire le diverse condizioni a cui li esponiamo. Basandoci su una sola osservazione, non possiamo trarre conclusioni sulla diagnosi e sulle opzioni di trattamento ".
Infine, i test cognitivi e la modellazione computazionale dovrebbero essere visti come complementi, non sostituzioni per interviste cliniche e questionari. I medici dovrebbero amministrare una varietà di compiti che misurano i tratti sociali e cognitivi, e più coerenza lo è necessario in tutta la letteratura per garantire che gli stessi compiti cognitivi siano usati per valutare l'appropriato cognitivo concetti.
Fonti
1Ging-Jehli, N. R., et al. (2021) Migliorare i test neurocognitivi utilizzando la psichiatria computazionale: una revisione sistematica per l'ADHD. Bollettino psicologico. doi.org/10.1037/bul0000319.
2Henderson, Emily. La simulazione al computer può aiutare a valutare la gravità della presenza dei problemi comportamentali. News-Medical.net (Gen. 2021) https://www.news-medical.net/news/20210103/Computer-simulation-can-help-gauge-the-presence-severity-of-behavioral-problems.aspx
Aggiornato il 12 gennaio 2021
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