Declino cognitivo e ADHD: fattori di rischio per la malattia di Alzheimer

22 dicembre 2022

Gli anziani con un rischio genetico per l'ADHD possono essere più suscettibili al declino cognitivo e Morbo di Alzheimer (AD).¹ Questi risultati, pubblicati di recente in Psichiatria Molecolare, fanno luce sulla vulnerabilità correlata all'ADHD ai disturbi cognitivi man mano che le persone invecchiano.

Il punteggio di rischio poligenico dell'ADHD (ADHD-PRS) "rappresenta la responsabilità genetica combinata per il disturbo" ed "è altamente associato alla diagnosi di ADHD e ai tratti correlati in individui indipendenti". campioni clinici e di popolazione”. I ricercatori hanno scoperto che un ADHD-PRS più elevato era associato a un maggiore declino delle prestazioni cognitive e al deterioramento della memoria nel tempo e persistente deficit delle funzioni esecutive rispetto alle linee di base dei partecipanti. I partecipanti allo studio includevano adulti di età compresa tra 55 e 90 anni senza una diagnosi clinica di ADHD o disturbi cognitivi.

Il Preclinical Alzheimer's Cognitive Composite (PACC) rileva i primi segni di

declino della funzione cognitiva ed è stato adattato allo studio attuale. Un'associazione tra ADHD-PRS più elevato e punteggi PACC ridotti nel tempo è stata osservata in individui positivi all'amiloide-β- (Aβ) (35,4% dei partecipanti) utilizzando scansioni PET. Lo stesso non è stato trovato per gli individui Aβ-negativi, indicando un'interazione tra ADHD-PRS e deposizione cerebrale di Aβ sul declino cognitivo.

“È ben stabilito che circa il 30% degli individui CU di età superiore ai 55 anni presenta patologia Aβ cerebrale e che gran parte di questi individui rimane cognitivamente intatta durante la loro vita", i ricercatori ha scritto. “Ciò supporta il fatto che l'associazione tra accumulo di Aβ e deterioramento cognitivo dipende dalla resilienza intrinseca dei pazienti e dai meccanismi di suscettibilità. Insieme, i risultati di cui sopra indicano che il predisposizione genetica all'ADHD svolge un ruolo nell'aumentare la suscettibilità agli effetti dannosi spesso nel cervello umano.

Negli individui Aβ-positivi, l'ADHD-PRS più elevato era anche associato all'imminente patologia tau e all'atrofia cerebrale nelle regioni cerebrali frontali e parietali. La patologia tau è stata misurata in base alle concentrazioni di liquido cerebrospinale (CSF).

I ricercatori hanno utilizzato i dati dell'iniziativa di neuroimaging della malattia di Alzheimer. Un totale di 212 partecipanti (116 femmine, 96 maschi) sono stati inclusi e identificati come cognitivamente non compromessi (CU), o senza disturbi della memoria, all'inizio. I partecipanti hanno completato una valutazione di base e successivamente sono stati osservati regolarmente per 6 anni.

Questo è il primo studio a trovare una correlazione genetica tra ADHD e AD, quindi è necessaria una ricerca di supporto. Una valutazione clinica dettagliata per Diagnosi ADHD non è stato incluso e gioverebbe alla ricerca futura. Inoltre, tutti i partecipanti si sono dichiarati bianchi. Sono state escluse le condizioni neuropsichiatriche, tra cui depressione e disturbo bipolare. Queste limitazioni dovrebbero essere considerate per includere partecipanti che rappresentano meglio la popolazione ADHD generale e diversi gruppi.

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