Bipolare o ADHD con depressione?
Q. Può imitare il disturbo bipolare ADHD con depressione o viceversa? Il litio può funzionare con ADHD? O abbiamo uno strano mix di disturbi nella nostra genetica? Sembra che questi disturbi siano simili ma diagnosticati in modo diverso e che le persone finiscano con diversi farmaci, come ad esempio Ritalin (metilfenidato) per alcuni e litio (Eskalith) per gli altri.
UN. La relazione tra disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) e disturbo bipolare non è del tutto chiara. Ci sono stati alcuni studi che non mostrano alcuna relazione, altri che mostrano che il disturbo bipolare è insolitamente comune nei bambini o negli adolescenti con ADHD. Ci sono anche alcuni individui che, per fortuna del sorteggio, finiscono con entrambi i disturbi - uno stato definito "Comorbidità". Questo si riferisce al verificarsi accidentale di due condizioni, senza implicare alcuna genetica o fisiologica somiglianza. Alcuni clinici hanno ipotizzato che l'ADHD sia una sorta di "precursore" per lo sviluppo successivo del disturbo bipolare, ma questo non è stato dimostrato. Vi è una certa sovrapposizione sintomatica tra ADHD e soggetti con sintomi ipomanici, come quantità insolite di attività motoria e tendenza ad essere sovraeccitati e "strofinare le persone nel modo sbagliato".
Come dire la differenza tra disturbo bipolare e ADHD
Non trattati, sia l'ADHD che gli individui bipolari finiscono spesso per "auto-medicare" con alcool o altre sostanze di abuso, portando a comportamenti più disturbati e sbalzi d'umore. In teoria, qualcuno con depressione maggiore unipolare e ADHD che si ripetono rapidamente potrebbe sembrare imitare il bipolare disturbo, che appare superficialmente fluttuare tra depressione e ipomania (che è meno grave di mania). Tuttavia, il vero paziente bipolare con ipomania di solito mostra una costellazione di segni e sintomi di un elevato stato d'animo, come spesa eccessiva, idee grandiose, aumento dell'attività sessuale o sociale e riduzione della necessità dormire. Sarebbe il raro individuo ADHD che mostrerebbe due o più di questi contemporaneamente.
Inoltre, l'ADHD è costante - non va e viene come il disturbo bipolare. La storia familiare può essere un indizio importante. Se c'è una storia familiare di chiaro disturbo bipolare, questo aiuta a fare la diagnosi. Inoltre, le persone con ADHD di solito miglioreranno con il Ritalin. Il paziente con disturbo bipolare (nello stato ipomanico) peggiorerà, andando spesso in uno stato maniacale completo. Non ci sono prove credibili che io sappia dimostrare che il litio è efficace per l'ADHD, sebbene possa aiutare sia i pazienti con disturbo bipolare che l'ADHD.
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