Inibitori delle monoamino-ossidasi (IMAO) per il disturbo d'ansia sociale

Esempi di IMAO

• isocarbossazide (Marplan)
• fenelzina solfato (Nardil)
• tranylcypromine sulfate (Parnate)

Come funzionano gli IMAO

Questi farmaci bilanciano alcuni prodotti chimici del cervello (neurotrasmettitori). Quando queste sostanze chimiche del cervello sono in perfetto equilibrio, i sintomi dell'ansia vengono alleviati. Gli inibitori della monoamino-ossidasi lo fanno riducendo la quantità di monoamino-ossidasi, la sostanza che rompe i neurotrasmettitori.

Perché viene utilizzato

Gli inibitori delle monoamino-ossidasi (IMAO) di solito non sono i primi farmaci somministrati per l'ansia perché hanno gravi effetti collaterali se associati a determinati alimenti e / o farmaci. Di solito sono dati a persone con ansia che:

• Non è migliorato con altri antidepressivi.
• Non posso tollerare gli effetti collaterali di altri antidepressivi.
• Avere una storia familiare o personale di successo nel trattamento con IMAO.
• Hanno sintomi insoliti di depressione o ansia.

Quando questi farmaci non sono raccomandati

I MAOI non sono raccomandati per bambini o ragazzi.

Come funziona

La ricerca attuale suggerisce che gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) potrebbero essere meno efficaci di altri antidepressivi (come i triciclici) nel trattamento dei disturbi d'ansia o delle principali malattie depressive.¹ Tuttavia, gli IMAO sono ancora il trattamento di scelta in caso di ansia o depressione con caratteristiche insolite, come una forte sensazione alle braccia e alle gambe, sensibilità al rifiuto e umore reattivo. Gli IMAO sono spesso usati come trattamento alternativo per l'ansia o la depressione che non ha risposto ad altri farmaci.

Effetti collaterali MAOI

Gli effetti collaterali degli inibitori delle monoaminossidasi includono:

• Difficoltà ad addormentarsi.
• Capogiri, vertigini e svenimenti.
• Secchezza delle fauci, visione offuscata e alterazioni dell'appetito.
• Ipertensione e alterazioni della frequenza cardiaca e del ritmo.
• Contrazioni muscolari e sentimenti di irrequietezza.
• Perdita di desiderio o abilità sessuale.
• Aumento di peso
• Interazioni negative con altri farmaci e alcuni alimenti.

Considerazioni sull'assunzione di IMAO

Le persone che assumono inibitori delle monoaminossidasi (MAO) devono evitare di mangiare determinati alimenti, come alcuni formaggi, fave come fave, cibi in salamoia come crauti e vino rosso. Mangiare questi alimenti può causare ipertensione.

Le persone che assumono IMAO devono anche evitare alcuni farmaci senza prescrizione medica, in particolare alcuni rimedi contro il raffreddore e pillole dimagranti.

Le persone che interrompono l'assunzione di IMAO devono attendere almeno 14 giorni prima di assumere un altro antidepressivo.

Gli IMAO possono causare la morte se associati a determinati alimenti, assunti con determinati farmaci o assunti come sovradosaggio. Parla con il tuo operatore sanitario delle restrizioni sulla dieta e sui farmaci che devi seguire se stai pianificando di assumere un IMAO.

I MAOI non sono raccomandati per bambini o ragazzi.

fonti:

• Doris A, et al. (1999). Malattia depressiva Lancetta, 354: 1369-1375.

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