Autolesionismo in altre condizioni di salute mentale

January 09, 2020 20:37 | Miscellanea
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Scopri le condizioni di salute mentale associate all'autolesionismo e ai tipi di autolesionismo.

Il comportamento autolesionistico è comune nelle seguenti condizioni:

  • Disturbo borderline di personalità
  • Disturbi dell'umore
  • Problemi alimentari
  • Disturbo ossessivo compulsivo
  • Disturbo post traumatico da stress
  • Disturbi Dissociativi
  • Disturbi d'ansia e / o Malattia da panico
  • Disturbo del controllo degli impulsi non diversamente specificato
  • Autolesionismo come diagnosi

Autolesionismo stesso come diagnosi

Favazza e Rosenthal, in un articolo del 1993 in Psichiatria ospedaliera e comunitaria, suggerisci definire l'autolesionismo come una malattia e non semplicemente un sintomo. Hanno creato una categoria diagnostica chiamata Sindrome da autolesionismo ripetitivo.

I criteri diagnostici per la sindrome da autolesionismo ripetitivo includono: preoccupazione per il danneggiamento fisico ripetuto incapacità di resistere agli impulsi di distruggere o alterare il proprio corpo tessuto che aumenta la tensione subito prima e un senso di sollievo dopo, autolesionismo nessuna associazione tra intenzione suicida e atto di autolesionismo non una risposta al ritardo mentale,

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illusione, allucinazione

Miller (1994) suggerisce che molti autolesionisti soffrono di quella che lei chiama Sindrome da rievocazione del trauma.

Come descritto in Donne che si feriscono, I malati di TRS hanno quattro caratteristiche comuni:

  1. un senso di essere in guerra con i loro corpi ("il mio corpo, il mio nemico")
  2. eccessiva segretezza come principio guida della vita
  3. incapacità di auto-proteggersi
  4. frammentazione di sé e relazioni dominate da una lotta per il controllo.

Miller propone che le donne traumatizzate soffrano di una sorta di scissione interna di coscienza; quando entrano in un episodio autolesionista, le loro menti consce e inconsce assumono tre ruoli:

  1. l'abusatore (colui che fa del male)
  2. la vittima
  3. lo spettatore non protettivo

Favazza, Assessore, Herman (1992) e Miller suggeriscono che, contrariamente all'opinione terapeutica popolare, c'è speranza per coloro che si autolesionano. Se l'autolesionismo si manifesta in tandem con un altro disturbo o da solo, ci sono modi efficaci per curare coloro che si fanno del male e aiutarli a trovare modi più produttivi per far fronte.


Tipi di autolesionismo

L'autolesionismo è separato da Favazza (1986) in tre tipi. L'automutilazione maggiore (incluse cose come la castrazione, l'amputazione degli arti, l'enucleazione degli occhi, ecc.) È piuttosto rara e solitamente associata a stati psicotici. L'autolesionismo stereotipato comprende il tipo di colpo alla testa ritmico, ecc., Osservato in persone autistiche, ritardate mentali e psicotiche. Le forme più comuni di automutilazione includono:

  • taglio
  • ardente
  • graffi
  • skin-picking
  • tirare i capelli
  • osso-rottura
  • colpire
  • lesioni da uso eccessivo deliberato
  • interferenza con la guarigione delle ferite
  • e praticamente qualsiasi altro metodo per infliggere danno a se stessi

Autolesionismo compulsivo

Favazza (1996) suddivide ulteriormente l'autolesionismo superficiale / moderato in tre tipi: compulsivo, episodico e ripetitivo. L'autolesionismo compulsivo differisce nel carattere dagli altri due tipi ed è più strettamente associato disturbo ossessivo-compulsivo (DOC). L'autolesionismo compulsivo comprende distensione dei capelli (tricotillomania), raccolta della pelle ed escoriazione quando viene eseguita per rimuovere i difetti percepiti o le imperfezioni della pelle. Questi atti possono far parte di un rituale OCD che coinvolge pensieri ossessivi; la persona cerca di alleviare la tensione e impedire che accada qualcosa di brutto impegnandosi in questi comportamenti autolesionistici. L'autolesionismo compulsivo ha una natura un po 'diversa e radici diverse da quelle impulsive (tipi episodici e ripetitivi).

Autolesionismo impulsivo

L'autolesionismo sia episodico che ripetitivo sono atti impulsivi e la differenza tra loro sembra essere una questione di grado. L'autolesionismo episodico è un comportamento autolesionistico coinvolto ogni tanto da persone che non ci pensano altrimenti e non si vedono come "autolesionisti". Generalmente è un sintomo di qualche altro psicologico disturbo.

Ciò che inizia come autolesionismo episodico può trasformarsi in autolesionismo ripetitivo, che molti praticanti (Favazza e Rosenthal, 1993; Kahan e Pattison, 1984; Miller, 1994; tra gli altri) ritengono che dovrebbe essere classificato come un disturbo separato del controllo degli impulsi dell'Asse I.

L'autolesionismo ripetitivo è contrassegnato da uno spostamento verso il ruminare sull'autolesionismo anche quando non lo sta effettivamente facendo e sull'identificazione personale come autolesionista (Favazza, 1996). L'autolesionismo episodico diventa ripetitivo quando quello che prima era un sintomo diventa una malattia in sé. È di natura impulsiva e spesso diventa una risposta riflessa a qualsiasi tipo di stress, positivo o negativo.

Gli atti autolesionistici devono essere considerati tentativi di suicidio maltrattati o manipolativi?

Favazza (1998) afferma, in modo assolutamente definitivo, che l'automutilazione è distinta dal suicidio. Le principali recensioni hanno confermato questa distinzione. Una comprensione di base è che una persona che tenta veramente il suicidio cerca di porre fine a tutti i sentimenti mentre una persona che si auto-mutila cerca di sentirsi meglio. Sebbene questi comportamenti siano talvolta definiti parassicicidi, la maggior parte dei ricercatori riconosce che l'autolesionista in genere non intende morire a causa delle sue azioni. Molti professionisti continuano a definire gli atti di autolesionismo come semplicemente e totalmente sintomatici disturbo borderline di personalità invece di considerare che potrebbero essere dei disturbi propri giusto.

Molti di coloro che si feriscono sono fortemente consapevoli della linea sottile che percorrono, ma sono anche risentiti dei medici e dei professionisti della salute mentale che definiscono incidenti di autolesionismo come tentativi di suicidio invece di vederli come i tentativi disperati di liberare il dolore che deve essere rilasciato per non finire suicida.