Consiglio a un giovane psichiatra sulla BPD

Di recente, ero nel reparto psichiatrico di un ospedale locale. Mentre ero lì, un giovane psichiatra mi ha intervistato. Mi ha chiesto "Che consiglio hai per me riguardo trattamento del disturbo borderline di personalità (BPD)?"

Sono stato colto alla sprovvista perché nessuno me lo ha mai chiesto. Eppure voleva sinceramente la mia opinione, quindi l'ho condivisa. Poi ho pensato che altri psichiatri potrebbero voler sapere, quindi ecco il consiglio che ho.

Essere pazientare

Sarò il primo ad ammettere di aver frustrato molti professionisti della salute mentale. Uno disse a mia madre - con me presente - "Lei andrà alla deriva dentro e fuori dagli ospedali per tutta la vita fino a quando sono stanchi di trattarla. "Un altro ha detto a mia madre che avevo una" mentalità da vittima "- subito dopo violentata. E più di un paio di infermieri si sono chiesti se sto inventando i miei sintomi per attirare l'attenzione.

La risposta a tale accusa è un enfatico no.

Le persone con BPD sono, soprattutto, sopravvissute. Molti di noi hanno attraversato un trauma indicibile. Una volta che lo sai e lo capisci, puoi capire perché facciamo ciò che facciamo. È tutto per la sopravvivenza. Stiamo semplicemente cercando di alleviare il nostro dolore.

Il taglio e altre forme di autolesionismo sono un tentativo di affrontare il dolore del nostro trauma o il dolore della dissociazione. L'abuso di sostanze è un tentativo di alleviare il dolore. Il comportamento appiccicoso è un tentativo di evitare il dolore del rifiuto o dell'abbandono. Quando si arriva al cuore, la nostra condotta è un tentativo di affrontare il nostro dolore.

Abbiamo sofferto per così tanto tempo che spesso dimentichiamo come ci si sente a non soffrire. Quindi sii paziente. Abbiamo sofferto molto e non si risolverà durante la notte.

Comprendi il nostro punto di vista

Una volta capito che tutto ciò che facciamo è un tentativo di far fronte al dolore, puoi capire perché facciamo ciò che facciamo. E una volta che capisci perché facciamo ciò che facciamo, puoi provare a capire il nostro punto di vista.

Tagliarti il ​​braccio perché hai fallito un test di matematica potrebbe non sembrare ragionevole per te. Ma per una persona con BPD, può essere una ragione sufficiente. Devi capire che la persona si sente come un fallimento in tutti gli aspetti della vita, non solo in matematica. Devi capire che la persona ha assunto lo scenario peggiore e ne è terrorizzata. Una volta capito questo, puoi aiutare la persona a capire che non è un fallimento condannato a una vita di fallimento.

Devi essere l'adulto in buona salute, così puoi aiutarci ad essere adulti in buona salute. Devi capire le nostre modalità operative, se Bambino arrabbiato e abbandonato, Bambino vulnerabile, o Genitore Punitivoe rispondere di conseguenza. Devi aiutarci a confortarci e confrontarci con ognuna di queste modalità capendo da dove veniamo.

Ricerca Disturbo post traumatico da stress

Secondo una teoria psichiatrica, la BPD è un sottotipo di disturbo da stress post-traumatico o PTSD. Anche se non lo è, c'è un alto tasso di comorbilità tra i due, e molte persone con BPD hanno avuto qualche tipo di grave trauma. Quindi è perfettamente logico ricercare come trattare il trauma.

Comprendere i sopravvissuti al trauma è vitale per trattare le persone con BPD. I sopravvissuti al trauma, come le persone con BPD, hanno molto dolore e faranno tutto il necessario per sopravvivere. Se lo capisci, puoi aiutarci a imparare comportamenti salutari anziché una mentalità "legge della giungla". Puoi capire da dove iniziare e lavorare da lì.

La comprensione è la chiave per trattare le persone con BPD. Ma per farlo, devi essere paziente e cercare di vedere le cose dal nostro punto di vista.

Lettori, che consiglio avete da offrire?