Trattamento per i disturbi d'ansia

I disturbi d'ansia possono essere curati?

Fortunatamente, la stragrande maggioranza delle persone con un disturbo d'ansia può essere aiutata con la giusta assistenza professionale. Non ci sono garanzie e le percentuali di successo variano in base alle circostanze. I periodi di trattamento variano. Alcuni individui richiedono solo pochi mesi di trattamento, mentre altri hanno bisogno di un anno o più. Le persone con disturbi d'ansia hanno spesso più di un disturbo, che può complicare il trattamento. Allo stesso modo, l'abuso di sostanze e la depressione clinica spesso coesistono in pazienti con disturbo d'ansia.

Opzioni di trattamento

Il trattamento deve essere appositamente studiato per ciascun individuo, ma esistono diversi approcci standard. Gli individui con disturbi d'ansia possono quasi sempre essere trattati senza essere ricoverati in ospedale.

In generale, i terapisti usano una combinazione dei seguenti trattamenti; non esiste un unico approccio corretto.

NOME	OBBIETTIVO	COME FUNZIONA	BENEFICI	INCONVENIENTI
Terapia comportamentale	Modifica e ottieni il controllo su comportamenti indesiderati	Imparare ad affrontare situazioni difficili, spesso attraverso un'esposizione controllata ad esse	Persona attivamente coinvolta in abilità di recupero utili per tutta la vita	Può richiedere del tempo per ottenere risultati
Terapia cognitiva	Cambia schemi di pensiero improduttivi	Esamina i sentimenti e impara a separare i pensieri realistici da quelli non realistici	Persona attivamente coinvolta in abilità di recupero utili per tutta la vita	Può richiedere del tempo per ottenere risultati
medicazione	Risolvi i sintomi	Aiuta a ripristinare gli squilibri chimici che portano a sintomi	Efficace per molte persone, consente ad altri trattamenti di andare avanti	La maggior parte dei farmaci ha effetti collaterali
Tecniche di rilassamento	Aiuta a risolvere gli stress che possono contribuire all'ansia	Respirazione, esercizio fisico e altre abilità	Persona attivamente coinvolta in abilità di recupero utili per tutta la vita	Può richiedere del tempo per ottenere risultati
Il trattamento ha successo in ben il 90 percento dei pazienti con disturbo d'ansia. Molte persone rispondono meglio a una combinazione delle quattro opzioni riassunte in questa tabella.

I trattamenti sono stati in gran parte sviluppati attraverso ricerche condotte dal National Institute of Mental Health (NIMH) e da altri istituti di ricerca. Sono estremamente efficaci e spesso combinano farmaci o tipi specifici di psicoterapia.

Sono disponibili più farmaci che mai per curare efficacemente i disturbi d'ansia. Questi includono antidepressivi o benzodiazepine. Se un farmaco non è efficace, altri possono essere provati. Nuovi farmaci sono attualmente in fase di test o in fase di sviluppo per il trattamento dei sintomi dell'ansia.

Le due forme più efficaci di psicoterapia utilizzate per trattare i disturbi d'ansia sono la terapia comportamentale e la terapia cognitivo-comportamentale. La terapia comportamentale cerca di cambiare le azioni attraverso tecniche come la respirazione diaframmatica o attraverso una graduale esposizione a ciò che fa paura. La terapia cognitivo-comportamentale insegna ai pazienti a comprendere i loro schemi di pensiero in modo che possano reagire in modo diverso alle situazioni che causano loro l'ansia.

GAD

Il trattamento per il disturbo d'ansia generalizzato spesso include una combinazione di farmaci e terapia. Il busipirone è spesso prescritto sebbene siano in fase di ricerca altri farmaci. Le tecniche terapeutiche possono includere la terapia cognitiva o comportamentale (vedi riquadro), le tecniche di rilassamento e il biofeedback per alleviare la tensione muscolare.

PAD

I sintomi fisici associati al disturbo di panico possono rendere la diagnosi più difficile. Spesso viene scambiato per malattie cardiache, problemi alla tiroide, malattie respiratorie o ipocondri.

Ricerche recenti hanno dimostrato che le radici del disturbo di panico sono sia fisiche che psicologiche. L'approccio terapeutico di maggior successo per il disturbo di panico combina i farmaci con la terapia cognitiva e comportamentale. In particolare, i farmaci, come gli antidepressivi e le benzodiazepine, si sono dimostrati efficaci per il 75-90 percento dei malati.

fobie

Il trattamento di solito prevede la desensibilizzazione o la terapia dell'esposizione attraverso cui il malato è esposto alla fonte della fobia e impara gradualmente a superare la paura. La terapia dell'esposizione può ridurre in modo significativo o porre fine alle reazioni fobiche per almeno sette anni. La terapia è spesso combinata con farmaci, come farmaci anti-ansia, antidepressivi e, in alcuni casi, tranquillanti.

OCD

La terapia comportamentale viene utilizzata per esporre gli individui a situazioni che provocano le loro compulsioni e aiutarli a imparare a diminuire e infine astenersi dall'eseguire i rituali. Questo approccio terapeutico ha avuto successo dal 50 al 90 percento di coloro che soffrono di disturbo ossessivo compulsivo. Poiché il DOC può essere accompagnato da depressione, è importante identificare se questa malattia è presente e trattarla contemporaneamente. Per alcuni individui i farmaci, come la clomipramina o la fluoxetina, sono efficaci per alleviare le ossessioni.

PTSD

Il disturbo da stress post-traumatico può essere trattato con successo. La psicoterapia individuale aiuta i sopravvissuti a superare il dolore e il dolore. Gruppi di supporto o gruppi di consulenza tra pari consentono ai sopravvissuti di eventi traumatici simili di condividere le loro esperienze e reazioni. La terapia familiare può anche essere una componente importante del processo di trattamento. I farmaci, come antidepressivi, litio, benzodiazepine e beta-bloccanti, possono aiutare a controllare i sintomi del PTSD.

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