Opzioni di trattamento per la depressione resistente al trattamento

Molte persone con depressione resistente al trattamento (TRD) sentono che le loro opzioni sono limitate o addirittura inesistenti. Oggi, tuttavia, ci sono molti approcci alternativi al trattamento della TRD che possono aiutare ad alleviare i sintomi di disturbo depressivo maggiore e migliorare i risultati dei pazienti. Nel marzo 2019, un nuovo farmaco spray nasale è stato approvato dalla FDA per lavorare a fianco orale antidepressivi per chi soffre di depressione che non ha risposto ai trattamenti convenzionali. Questa è una svolta significativa nel campo della salute mentale, ma non è l'unica opzione di trattamento per la depressione resistente al trattamento.

Depressione resistente al trattamento: sono fuori dalle opzioni?

Quando si tratta di depressione resistente al trattamento, può sembrare che tu non abbia opzioni, ma raramente è così. La diagnosi di TRD può sembrare senza speranza, ma è importante ottenere qualche prospettiva prima di cancellare tutti i possibili trattamenti.

In primo luogo, la depressione resistente al trattamento colpisce circa un terzo di tutti i pazienti trattati per il disturbo depressivo maggiore, quindi è più comune di quanto si possa pensare. In secondo luogo, il termine "resistente al trattamento" non significa che non risponderai mai al trattamento; questa è semplicemente l'etichetta data alla depressione che non migliora dopo aver provato due o più farmaci antidepressivi.

Avere la depressione resistente al trattamento significa che tu e il tuo medico potreste aver bisogno di lavorare un po 'più duramente per trovare modi per gestire la depressione che funzionano per voi. Non esiste una soluzione rapida, ma ci sono molte opzioni da provare, anche se hai un disturbo depressivo maggiore ricorrente (MDD).

Depressione resistente al trattamento: opzioni per chiedere informazioni al medico

Le opzioni per il trattamento della depressione resistente al trattamento includono:

Apportare modifiche ai farmaci: Potrebbe essere necessario provare un nuovo farmaco per la depressione resistente al trattamento o che è necessario aumentare la dose attuale. Il medico potrebbe suggerire un diverso tipo di antidepressivo o prendere in considerazione la modifica del programma farmacologico prima di esplorare altre opzioni di depressione resistenti al trattamento.

Consulenza psicologica: La maggior parte dei pazienti con depressione da moderata a grave si rivolge a un consulente e molti lo trovano strumentale nella gestione della propria sintomi di depressione. Alcune persone sono riluttanti a provare la consulenza, altrimenti pensano che, poiché hanno tentato una forma di consulenza senza successo, non funziona per loro. Ovviamente, terapia di conversazione potrebbe non funzionare per tutti, ma nella maggior parte dei casi è una parte vitale del trattamento.

Test per altre condizioni di salute:Depressione può essere causato o aggravato da condizioni di salute di base come problemi alla tiroide, problemi alimentari o sindrome da affaticamento cronico. In rari casi, può anche essere collegato a malattia del cuore o alcuni tipi di cancro. Di conseguenza, il medico può decidere di eseguire altri test prima di diagnosticare una depressione resistente al trattamento.

Terapia elettro-convulsiva (ECT):ECT per la depressione resistente al trattamento è spesso usato per trattare casi di depressione, mania o psicosi potenzialmente letali o gravi. Il trattamento prevede l'invio di una corrente elettrica attraverso il cervello per innescare un attacco. Viene somministrato in anestesia generale usando rilassanti muscolari, quindi il tuo corpo si contrae solo leggermente piuttosto che in preda alle convulsioni. In un sondaggio condotto su 78 cliniche ECT nel periodo 2012-2013, il servizio di accreditamento ECT ha riportato che la procedura era efficace o altamente efficace in 1712 pazienti su 1789.

Stimolazione magnetica transcranica (TMS):Stimolazione magnetica transcranica (TMS) è una procedura non invasiva che utilizza campi magnetici per stimolare le cellule nervose e migliorare i sintomi della depressione. La TMS per la depressione resistente al trattamento ha dimostrato efficacia in pazienti adulti, pediatrici e geriatrici.

Nuovi farmaci per la depressione resistente al trattamento: Nel marzo 2019, la FDA ha approvato un nuovo spray nasale esketamina di nome Spravato per la depressione resistente al trattamento, che può essere assunta insieme agli antidepressivi orali sotto controllo medico. Non è chiaro se le polizze assicurative copriranno l'esketamina e il trattamento è costoso. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti negli studi clinici ha scoperto di aver bisogno di una sola dose di spray nasale ogni 1-2 settimane per alleviare i sintomi.

Nuove opzioni per la depressione resistente al trattamento vengono costantemente studiate. L'ultimo farmaco approvato dalla FDA è una svolta per quelli con TRD, e c'è più speranza che mai per quelli che non rispondono ai trattamenti convenzionali. La depressione non deve essere una condanna a vita; parla con il tuo medico di esplorare nuove opzioni per la depressione resistente al trattamento e non rinunciare alla speranza.

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