Quali sono i migliori farmaci, trattamenti per la depressione bipolare?

I migliori farmaci per la depressione bipolare sono quelli che diminuiscono sintomi di depressione senza indurre a maniaco o episodio ipomanico. Questi farmaci possono migliorare la depressione mantenendo stabili gli umori. I trattamenti non farmaceutici per la depressione bipolare hanno gli stessi obiettivi in ​​mente, ma inoltre aiutano le persone ad affrontare con le sfide, le frustrazioni e i limiti del disturbo mentre si sviluppano le capacità di coping per vivere bene nonostante episodi di depressione bipolare.

Il trattamento della depressione bipolare è di solito un approccio a lungo termine. La stabilizzazione dell'umore, la riduzione dei sintomi e lo sviluppo di strategie di coping sono fatti meglio con una combinazione di farmaci e psicoterapia.

I farmaci e la psicoterapia sono gli approcci primari per il trattamento della depressione bipolare; tuttavia, esistono altri trattamenti che possono aumentare i farmaci e la terapia. Questi includono trattamenti complementari piace terapia della luce

, procedure di stimolazione cerebrale, supporto alla pari e cambiamenti nello stile di vita.

Data l'importanza dei farmaci nel trattamento della depressione bipolare, diamo un'occhiata ad alcuni dei migliori farmaci, alcuni che potrebbero essere prescritti da te o da una persona cara.

I migliori farmaci per la depressione bipolare

Diversi tipi di farmaci sono usati per trattare la depressione bipolare; tuttavia, cinque si distinguono come trattamenti di prima linea. Ciò significa che i farmaci in questi gruppi sono i farmaci preferiti quando un medico ha diagnosticato la depressione bipolare.

Quetiapina (Seroquel) è un antipsicotico atipico e uno dei primi farmaci approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento della depressione bipolare. Presenta il rischio di alcuni effetti collaterali, i più comuni dei quali sono:

• Aumento dei trigliceridi nel sangue
• Aumento della pressione arteriosa diastolica
• Stanchezza
• Bocca asciutta

I due principali effetti collaterali in combinazione con aumento del colesterolo e aumento dell'appetito, che sono anche comuni, possono causare un rapido aumento di peso e creare problemi di salute secondari. Detto questo, non tutti sperimenteranno questi effetti collaterali e tenere d'occhio il peso e le analisi del sangue a volte possono rendere gestibili questi effetti collaterali.

Olanzapina (Zyprexa) è un antipsicotico atipico approvato dalla FDA per il trattamento della depressione bipolare. Olanzapina ha dimostrato successo nel ridurre i sintomi; sfortunatamente, questo farmaco comporta un rischio di aumento di peso significativo che può portare al diabete di tipo due e una pericolosa condizione di salute chiamata sindrome metabolica. A volte, il monitoraggio del peso, un'alimentazione sana e l'esercizio fisico possono ridurre al minimo gli effetti collaterali in modo da poter continuare a usare olanzapina per ridurre la depressione bipolare.

Cariprazina (Vraylar), è un altro antipsicotico atipico che può anche essere usato per trattare la depressione nel disturbo bipolare. A differenza delle principali preoccupazioni metaboliche associate alla quetiapina e olanzapina, con la cariprazina, la preoccupazione principale è disturbi del movimento involontario (sintomi extrapiramidali) con quasi la metà delle persone che assumono il farmaco sperimentando loro. Gli effetti collaterali specifici più comuni includono:

• Parkinsonismo (qualsiasi condizione che causa una combinazione delle anomalie del movimento osservate nella malattia di Parkinson, come tremore, rallentamento dei movimenti, linguaggio alterato o rigidità muscolare)
• Akathisia (un disturbo del movimento caratterizzato da una sensazione di irrequietezza interiore e un bisogno irresistibile di essere in costante movimento, così come da azioni come dondolarsi stando in piedi o seduti, sollevando i piedi come se marciassi sul posto e attraversando e non incrociasse le gambe mentre seduta)
• Mal di testa

La combinazione olanzapina-fluoxetina nota come Symbyax è anche approvato dalla FDA per il trattamento della depressione bipolare. Poiché questo farmaco è una combinazione di un antipsicotico atipico e un antidepressivo, l'elenco degli effetti collaterali comuni riscontrati è ampio. Gli effetti collaterali più comuni includono:

• Gonfiore o gonfiore di viso, braccia, mani, parte inferiore delle gambe o piedi
• Dolori o dolori muscolari
• Confusione
• Congestione
• Tosse
• Delusioni (credenze in cose che non sono vere nonostante l'evidenza contraria)
• Demenza
• Secchezza o indolenzimento della gola
• Febbre
• Raucedine; cambi di voce; problemi di deglutizione
• Rapido aumento di peso
• Naso che cola
• Tremore alle gambe, braccia, mani o piedi
• Ghiandole tenere e gonfie nel collo
• Formicolio, tremore e / o tremore delle mani o dei piedi
• Aumento o perdita di peso insoliti

Sebbene tale elenco possa sembrare scoraggiante, è importante ricordare che un individuo sperimenterà in genere solo un sottoinsieme di quanto sopra e la gravità può variare da lieve a grave ("Elenco dei farmaci per la depressione bipolare e dei loro effetti collaterali").

Lurasidone (Latuda) è uno dei più recenti antipsicotici atipici approvati per il trattamento della depressione bipolare dalla FDA. Mentre ha una serie di effetti avversi che circonda il movimento involontario, questi sembrano essere correlati alla dose. In altre parole, se i seguenti effetti indesiderati sono un problema, possono essere alleviati diminuendo la dose di lurasidone:

• Stanchezza
• acatisia
• Disturbo extrapiramidale
• parkinsonismo
• Aumento del glucosio a digiuno
• Nausea
• Insonnia

A dire il vero, ci sono altri farmaci e moltissime combinazioni di farmaci che possono essere prescritte per aiutare a curare e prevenire la depressione bipolare che non rientrano nell'elenco approvato dalla FDA. Stabilizzatori dell'umore, anticonvulsivanti e antipsicotici sono categorie iniziali comuni, ma ogni persona è diversa e ciò che funziona per una persona potrebbe non funzionare per la successiva. Di solito c'è un periodo di tentativi ed errori mentre tu e il tuo medico lavorate insieme per scoprire quali farmaci sono i migliori per voi. Inoltre, il corpo risponde in modo diverso ai farmaci nel tempo, quindi gli aggiustamenti della dose o dei tipi sono spesso fatti man mano che il trattamento continua.

Nel complesso, i farmaci sono il miglior trattamento per la depressione bipolare perché i farmaci agiscono sul cervello per soddisfare il disturbo alla fonte. Il trattamento da solo, tuttavia, di solito è insufficiente nel trattamento completo della depressione bipolare. La psicoterapia è estremamente utile nel trattamento del disturbo bipolare.

Miglior trattamento per la depressione bipolare: terapia

Mentre i farmaci agiscono a livello neurologico per alleviare gli sbalzi d'umore e i sintomi della depressione, la terapia ti consente elaborare le frustrazioni di vivere con la depressione bipolare e sviluppare strumenti e capacità di adattamento per muoversi inoltrare.

Alcuni degli aspetti utili della terapia includono:

• Individuare i modelli di pensiero negativo e sostituirli con altri più positivi
• Apprendimento delle abilità di gestione dello stress
• Alla scoperta dei tuoi valori e obiettivi personali
• Creare un piano di trattamento da seguire quando colpisce la depressione
• Imparare a tracciare i sintomi, l'umore, lo stress e le abitudini di vita sane
• Imparare tecniche di lotta alla depressione come la consapevolezza, respirazione profonda, e rilassamento muscolare progressivo

La depressione bipolare fa sembrare la vita triste e senza speranza. Lavorare con un terapista può aiutarti a recuperare la speranza e creare una vita di scopo e significato.

Vivere con la depressione bipolare è difficile, ma non devi rimanere bloccato nella sua trappola. I farmaci per la depressione bipolare ti aiutano a recuperare il tuo cervello e la terapia ti aiuta a recuperare la tua vita.

Risorse addizionali

1. Drugs.com, Symbyax Effetti collaterali. Gennaio 26, 2019. https://www.drugs.com/sfx/symbyax-side-effects.html
2. Matsumoto, J. MD, Parkinsonism: cause e strategie di coping. Mayo Clinic. 23 aprile 2019. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/expert-answers/parkinsonism/faq-20058490
3. Medscape, Cariprazine. Accesso effettuato il 14 giugno 2019. https://reference.medscape.com/drug/vraylar-cariprazine-999874#4
4. Medscape, Lurasidone. Accesso effettuato il 14 giugno 2019. https://reference.medscape.com/drug/latuda-lurasidone-999605#4
5. Medscape, Quetiapine. Accesso effettuato il 14 giugno 2019. https://reference.medscape.com/drug/seroquel-xr-quetiapine-342984#4
6. Shiel, W. MD, FACP, FACR, Definizione medica di Akathisia. MedicineNet. Accesso effettuato il 14 giugno 2019. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp? articlekey = 33264
7. Soreff, S., trattamento e gestione del disturbo bipolare. Medscape. 30 maggio 2019. https://emedicine.medscape.com/article/286342-treatment#showall

riferimenti agli articoli