Lettera di Susan Dime-Meenan, direttore esecutivo della National Depressive and Manic Depression Association

Questa lettera di Susan Dime-Meenan, direttore esecutivo della National Depressive and Manic Depression Association (NDMDA) è stata procurata da Support Coalition ai sensi della legge sulla libertà di informazione.

5 maggio 1995

Bernard S. Arons, M.D.
Centro per i servizi di salute mentale
Rockville, MD 20857

Caro dottor Arons,

Sto scrivendo per condividere le preoccupazioni della National Depressive and Manic-Depressive Association (National DMDA) in merito al Center for Mental Nota recente dei servizi sanitari (CMHS) alle parti interessate in merito alla terapia elettroconvulsiva (ECT), al trattamento involontario e problemi.

Apprezziamo l'interesse del CMHS a promuovere la comunicazione e il dibattito su questo tema. Il trattamento involontario - sia attraverso l'uso di ECT, farmaci da prescrizione o qualsiasi altro mezzo - è davvero un problema complesso. L'accesso all'ECT, così come per tutte le cure mediche, deve essere soggetto al consenso informato completo e continuo. Allo stesso tempo, National DMDA sostiene fortemente il diritto di un individuo a ricevere qualsiasi trattamento sicuro ed efficace per le malattie psichiatriche, inclusa la terapia elettroconvulsiva.

Sfortunatamente, lo stigma che circonda l'ECT ​​impedisce a molti americani di ricevere questo prezioso trattamento. Riteniamo che la recente dichiarazione del CMHS abbia perso un'opportunità per fornire la necessaria leadership federale nella lotta contro questo problema, e invece contribuito a contribuire ad esso dando l'impressione che il CMHS e la comunità medica generale nutrano dubbi sull'uso dell'ECT ​​sotto il paziente consenso. Anche se l'autorità per determinare quali trattamenti sono sicuri ed efficaci e quali non sono di competenza esclusiva di Food and Drug Administration (FDA), CMHS è la principale agenzia federale dedicata a lavorare sui servizi di salute mentale problemi. In quanto tale, riteniamo allarmante il fatto che CMHS non abbia esplicitamente dichiarato di condividere l'ampio supporto nell'ambito scientifico, del fornitore e del consumatore comunità per l'uso appropriato e consensuale dell'ECT ​​come trattamento sicuro ed efficace per alcuni casi di grave depressione e altri disturbi mentali disturbi.

Mentre ci occupiamo principalmente di ciò che la dichiarazione non è riuscita a trasmettere, ci preoccupiamo anche del legame stretto nella dichiarazione tra ECT e trattamento involontario. La dichiarazione implica che l'ECT ​​è il trattamento di preoccupazione in situazioni involontarie, prestando poca attenzione alla grande preponderanza di altre forme di trattamento involontario. La forte associazione della dichiarazione di ECT con il trattamento involontario dà anche l'impressione che l'ECT ​​sia tipicamente usato in situazioni involontarie. Di fatto, nella stragrande maggioranza dei casi l'ECT ​​viene utilizzato sotto il consenso del paziente.

Infine, siamo preoccupati che, nel rilasciare questa affermazione su una questione molto delicata, il CMHS sembri aver ampiamente risposto alle preoccupazioni espresse dagli oppositori della psichiatria. National DMDA avrebbe apprezzato l'opportunità di fornire il suo punto di vista - prima del rilascio dell'affermazione - come l'unica organizzazione gestita da pazienti che difende le persone depresse disturbi.

Raccomandiamo al CMHS di ritirare la dichiarazione e di sostituirla con una che chiarisca che ECT è sicuro ed efficace trattamento che deve essere reso disponibile per il trattamento di alcuni disturbi mentali, inclusi quelli gravi depressione. I motivi non perdono di vista la missione della tua agenzia di fornire la leadership nella lotta per la diffusa disponibilità di efficaci trattamenti di salute mentale. Coloro che vietano l'ECT ​​e attaccano la psichiatria devono ricevere una risposta aggressiva, non accomodata.

Grazie per il tuo tempo e l'attenzione su questo argomento.

Cordiali saluti,

Susan Dime-Meenan
Direttore esecutivo
NDMDA

Il prossimo:Lettere da 2 medici / ricercatori d'urto nel paese
~ tutto scioccato! Articoli ECT
~ articoli della biblioteca sulla depressione
~ tutti gli articoli sulla depressione