Trattamento del disturbo dissociativo di identità: Nota per i terapisti

February 06, 2020 15:51 | Agrifoglio
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Ho a che fare con D.I.D da quando avevo 5 anni, ho appena visto il tuo video su Youtube su come negoziare con gli alter. Mi chiedevo, riesco a vedere fisicamente il mio, posso interagire e parlare con loro, e il mio terapista all'inizio voleva respingere la diagnosi di D.I.D per questo. Le ho spiegato che perdo grandi lacune di tempo e altri amici mi hanno detto che la mia voce e personalità cambiano. Sono così frustrato perché negli ultimi 2 mesi mi hanno detto che mi avrebbero messo in terapia, ma le cose continuano a peggiorare e non lo fanno mai. Sono contento di sapere che da qualche parte ci sono altre persone che vanno per quello che sono.

Ciao James,
Hai detto che ti stavi chiedendo... vuoi dire che ti stai chiedendo se vedere e interagire con gli alter è qualcosa che anche altri con esperienza DID? In tal caso, la risposta è sì. Alcune persone non hanno consapevolezza e comunicazione con gli altri stati propri. Alcuni, come te, possono vederli e parlare con loro. E c'è una serie di esperienze nel mezzo. Ci sono molte idee sbagliate all'interno della comunità della salute mentale (e anche del pubblico in generale) su DID e non è insolito imbattersi in un terapeuta che ha convinzioni rigide su come DID regali. Una di quelle convinzioni rigide ed erronee è che le persone con DID non sono mai state e non sono mai consapevoli dei loro stati di personalità o in grado di interagire con loro. Curiosamente, l'opposto è anche una credenza popolare sbagliata: che le persone con DID conoscano i loro stati di personalità e abbiano sempre saputo di loro, possano comunicare con loro, ecc.

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Ma questo è un disturbo dissociativo di cui stiamo parlando qui. La dissociazione per natura impedisce la consapevolezza in vari modi e in diversa misura. Quindi il livello o il tipo di consapevolezza / comunicazione che uno ha con gli altri stati propri non è un indicatore affidabile del fatto che uno abbia o meno DID.
Grazie per aver commentato, James. Sono contento che tu sia qui. :)

Spero che molti terapeuti leggano questo! Sono completamente d'accordo con te - è così affermativo leggere questo.

Ciao Holly
Conosco il mio Dx da quando avevo 20 anni e ne avrò 20 a giugno. Non sono stato trattato una volta per questo. Sono dappertutto senza alcun indizio. I miei alter sono ovunque. Non possiamo nemmeno identificare chi è chi perché ce ne sono così tanti e penso di essere poli-frammentato da questa vita. Potrei usare qualsiasi aiuto che sarebbe un valido aiuto, ma non riesco a trovarlo da nessuna parte. Sto cadendo a pezzi sulle cuciture.

Sono così malato e stanco dei terapisti dell'udito dire "Non lo faccio", riferendosi alla gestione dei casi con i multi. Non siamo molto più difficili da aiutare rispetto agli altri clienti. È come consigliare molti clienti in un solo corpo.
Di recente ho iniziato con un nuovo consigliere e mi ha indirizzato ai servizi di MH in ospedale perché lo è preoccupata che non sia abbastanza allenata per affrontare le personalità e assicurarsi che io riceva tanto aiuto da lei quanto possibile. Significa che devo essere disposto ad aiutarla a imparare e cose e lo sono anche io. Quindi sono stanco di essere trascinato come il "caso" che nessuno vuole! Non voglio curare il mio DID, voglio lavorare sul trauma che lo ha causato e forse un giorno le personalità decideranno di integrarsi, ma sto bene con l'essere multi! E la squadra sta bene anche con lui!

Ciao Priscilla,
Grazie per aver commentato.
Onestamente, preferirei che un terapeuta mi rifiutasse di tentare di aiutarmi quando non hanno le conoscenze e le capacità necessarie per farlo. Detto questo, capisco l'enorme frustrazione e disperazione che spesso si accompagna al tentativo di trovare un terapista DID qualificato. E mentre sono totalmente e completamente d'accordo sul fatto che non dovremmo essere molto più difficili da aiutare rispetto ad altri clienti seri malattie mentali, credo che i fornitori di cure debbano avere più di una comprensione superficiale della DID per essere veramente Aiuto. Se un terapista non sa come funziona la memoria dissociativa, ad esempio, può fare più male che bene.

Faremmo di tutto per curare una malattia per il corpo anche se ciò significasse che la persona malata era sopraffatta, spaventata e così via con le informazioni. Sembra che con DID sia specifico perché sembra già essere in se stesso una controversia tra coloro che lo trattano, si finisce con una domanda sulla divulgazione che altrimenti non ci sarebbe. Penso che sia per questo che c'è così tanta disinformazione. Possiamo discutere di questo trattamento o di quello per questo o quello per qualsiasi malattia o disturbo, ma DID ne discute molto esistenza da parte delle stesse persone che lo trattano e direi che questo sarebbe il motivo per cui molti hanno paura di educare, oltre ad essere educato.
Il vero problema è che una volta che DID è disadattato, la persona come me ha bisogno di aiuto e istruzione e ottenerlo sembra essere una fortuna per molti. Penso che una buona dose di dibattito salutare sia buona, ma tra i professionisti del trattamento di avere il tipo di disprezzo aperto che hanno avuto l'uno per l'altro sull'argomento DID non fa molto bene. Ho visto interviste e vorrei che fosse l'eccezione di entrambe le parti del problema con le persone sorridendo, ridendo, ignorando ecc. ecc. l'altro e questo deve passare all'educazione o alla mancanza di esso.
Non mi interessa davvero quello che qualcuno vuole chiamare DID. O se vogliono dire parti, stati d'animo, alts, frammenti, inserisci un'altra parola qui. Vieni semplicemente in un terreno comune in modo che tu come professionista della salute possa educare te stesso in modo che io possa ottenere l'aiuto di cui ho bisogno, inclusa l'educazione di cui ho bisogno.
Potrei guardarlo semplicemente però. Ma non posso ignorare quella che mi sembra essere la ragione lampante per cui ci sono così tante informazioni sbagliate su DID.

La questione della psicoeducazione dei pazienti psichiatrici sta suscitando molte controversie e dilemmi tra i professionisti del Servizio di salute mentale. Lo stesso vale per il Disturbo dell'identità dissociativa (DID), come sottotipo di disaccordo dissociativo. Sebbene la maggior parte dello psichiatra sia d'accordo con questo motivo, ce ne sono pochi che svolgono nella pratica quotidiana. Attacca pertanto l'efficacia del trattamento per le persone con malattie di salute mentale. La condizione preliminare per un recupero psichiatrico di successo è l'informazione del paziente o dei suoi rapporti di sangue per la natura principale della malattia mentale. Altrimenti, qualunque approccio psichiatrico nel trattamento di un paziente malato di mente sarebbe parziale. Questo fallimento nell'attuale trattamento psichiatrico dovrebbe aumentare, oltre ad altri, il numero di trattamenti parapsichiatrici da parte dei maghi guaritori. E il circolo si sacrificherebbe davanti a tutti i pazienti psichiatrici.

Buongiorno Dott. Ferati,
Grazie per aver condiviso dal tuo punto di vista un professionista della salute mentale.
"Sebbene la maggior parte dello psichiatra sia d'accordo con questo motivo, ce ne sono pochi che svolgono nella pratica quotidiana."
Sì, questo sembra certamente essere il caso. Ed è un peccato. È terribilmente difficile imparare a navigare nella vita con un disturbo che non capisci. Questo dovrebbe essere ovvio per chiunque abbia un mezzo cervello. Perché così tanti terapisti continuano a tenere i loro pazienti al buio è al di là di me.

Grazie Caroline... interessante. Lo terrò d'occhio.

È abbastanza nuovo Peter Cummings ha appena finito un manuale di formazione e terrà corsi di formazione quest'anno. La pratica della tecnica è semplice e ricorda che sono solo un laico. Prendi un tassello di tre piedi e il terapista tiene un'estremità e il cliente l'altro. Il terapista fa controllare al suo corpo il dolore, ecc. Quindi chiede al cliente di farsi un'idea della bambina maltrattata e di descrivere la scena mentre cambia. Mentre il cliente sta parlando, il terapeuta tiene delicatamente la levetta e guida il cliente attraverso la scena come impone la saggezza. Una spiegazione più dettagliata è nel mio libro "Coming Present: Living with MPD / DID and How My Faith Helped Heal Me" di Xulon press. Presto uscirà anche Peter con informazioni più dettagliate. Il processo aiuta il client a creare allegati sani. Spero che sia di aiuto.

Caroline,
Ti dispiacerebbe approfondire un po 'questo? Non ne ho sentito parlare.
"Personalmente ho ricevuto molto aiuto da una tecnica chiamata riparazione degli allegati, sviluppata da Peter Cummings, LCSW"

Sono curioso di sapere perché i terapeuti cercano di farci pensare che ci sia qualcosa di fondamentalmente sbagliato in noi. È possibile che siamo normali? Gli esseri umani usano meno del 10%?? del loro cervello??? Qual è la percentuale di multipli? Solo curioso?
Mi ritrovo a fare molte cose contemporaneamente. Qualcun altro ha questo problema? A volte diventa un problema quando non riusciamo a dormire. Vogliamo tutti svolgere compiti diversi, quindi ci sediamo... pensare. Digita su questo sito.
Mi sono imbattuto nel tuo blog per errore, devo dire che stai facendo una grande cosa per l'educazione di uno stile di vita totalmente frainteso. È una vita difficile a dir poco, ma un modo di vivere lo stesso. Il trucco è trovare un equilibrio all'interno - tutti devono andare d'accordo - trovare un modo per avere ordine - almeno accettare di VIVERE con successo ...

Ciao Alex,
Grazie per aver letto e dedicato del tempo per commentare.
Non vedo il Disturbo Dissociativo di Identità come uno stile di vita. Per me è un disordine, e sebbene abbia certamente i suoi lati positivi, nel complesso è disadattato e problematico essere così frammentato e compartimentato. Penso comunque che sia importante normalizzare la dissociazione e si spera che la maggior parte dei terapisti che trattano DID provi a fare esattamente questo. Anche se non direi che DID è normale in ogni caso, credo che sia una manifestazione estrema di ciò che tutti sperimentano. E in questo senso, sì, siamo normali.
L'equilibrio, sono d'accordo, è così fondamentale. E così difficile da realizzare !!!

Apprezzo queste informazioni, anche se non sono un terapista. Mi è stato diagnosticato MPD / DID circa dieci anni fa e il mio terapista, per fortuna, ha istruito me e mio marito sulla condizione e mi ha dato riferimento a AMAC e Healthyplace.com su Internet. Mi ha anche dato diversi libri, poiché sentiva che ero in grado di leggere senza innescarmi, da psicologi e terapisti che avevano trattato molti casi di DID. A un certo punto ho scritto un libro dai miei articoli sul diario sulla mia esperienza, ma ho anche imparato che da ora in poi ho una scelta nelle mie dissociazioni. Con ciò intendo che sono responsabile del mio comportamento. Mi viene detto di essere integrato, ma continuo a "andare alla deriva", come lo chiamo a volte quando sono particolarmente stressato. Concordo sul fatto che l'educazione sia essenziale, da più di una fonte, e che ci siano idee sbagliate a Hollywood e in alcune pubblicazioni che ho incontrato. Penso di non rendermi conto di cosa stavo facendo la dissociazione perché i film che avevo visto non sembravano rappresentare la mia esperienza. Spero che gli altri non aspetteranno fino a quando ho cercato un aiuto professionale, perché posso vedere i progressi compiuti negli ultimi dieci anni nel trattamento. Personalmente ho ricevuto molto aiuto da una tecnica chiamata riparazione degli allegati, sviluppata da Peter Cummings, LCSW. Grazie per questi blog.

Grazie per aver letto, Caroline.
"... Ho anche imparato che ho una scelta nelle mie dissociazioni da ora in poi. "
È meraviglioso da ascoltare. Non vedo l'ora di raggiungerlo da solo un giorno!

Grazie per questo articolo. Concordo sul fatto che la psicoeducazione intorno alla DID è molto importante, in modo che i malati di DID possano guarire e migliorare, comprendendo le cause e i sintomi del loro disturbo.

Non posso essere più d'accordo con te.
All'inizio anche il mio terapista era preoccupato di favorire una maggiore frammentazione. Essendo quello che mi piace approfondire prima di tutto in tutte le informazioni che potrei ottenere. Un grosso errore mi è costato quasi sempre cercare un trattamento a causa di come viene visualizzato nei media e in alcuni forum sociali. Per fortuna ho un terapeuta che ha rieducato se stessa e poi è stata in grado di educarmi. Si occupa di DID ma era da molto tempo che non aveva un paziente attivo.
Non potevo inserirmi nella scatola DID / MPD che mi è stata data da media e forum e penso che abbia prolungato la mia accettazione. Che ha prolungato qualsiasi guarigione.
Ora il mio studio terapista è una zona assolutamente sicura per me e per tutti. Ha preso il tempo per educare se stessa di più e per questo ho qualche speranza.
Alcuni giorni non tanto, ma di più, quindi non è così. Un film che sembrava averlo colpito più vicino a casa era quello con Halle Berry. Ma alla fine è stato il modo di innescare per me da guardare e dalle poche altre persone DID che so che è stato innescando anche per loro. Ovviamente non era perfetto, ma almeno sembrava provare qual è più di quello che posso dire per la maggior parte dei film che affermano di essere basati sulla vita di qualcuno con DID.
I forum sembrano essere per lo più quasi gratuiti per tutti e lo dirò senza alcuna mancanza di rispetto a chiunque, ma in alcuni casi sembra che gli "alts" siano estremamente utili con comportamenti che non vorrebbero ammettere per. Il mio DID è tutt'altro che e i miei "alts" a volte possono ferire le persone che tengo così tanto a me. Significa che tutto dovrebbe essere come me? Ovviamente no. Comunque il cattivo comportamento è quello e se lo è sempre quando lo vuoi, devo davvero mettere in discussione la validità. Ma se lo fai su un forum, anche in modo rispettoso è come se avessi strappato qualcuno dal sentiero del Santo Graal.
La vera libertà è rara. Una discussione onesta e gratuita su DID con una critica ragionevole è molto rara. È per questo che vengo qui, non voglio accettare tutto senza
io o qualcun altro in discussione.
Grazie e spero che nulla di ciò che ho scritto appaia irriverente. Prometto che non era il mio intento.

Ciao pelle scamosciata,
Grazie per il tuo commento.
Non ho visto il film di Halle Berry, anche se sembrava che potesse essere promettente.
Penso che i forum possano essere estremamente utili. Vedo ora che questo post potrebbe implicare che non attribuisco alcun valore a loro, il che non è il caso. C'è qualcosa di molto rassicurante nel sentire altre persone e vedere che non sei solo. Questo tipo di connessione è potentemente guarente e spero di non averlo scontato inavvertitamente.
Detto questo, dirò anche che quando il sostegno tra pari è l'unica fonte di psicoeducazione - che si tratti di forum o chat... o blog;) - è lì che incontriamo problemi. E non penso che sia in qualche modo esclusivo per il Disturbo Dissociativo dell'identità. Ogni volta che consumiamo informazioni da un solo gruppo o una prospettiva, non possiamo avere un'immagine equilibrata. Aggiungi la disinformazione che è così facilmente propagata - di nuovo non esclusiva di DID - e potresti finire con non solo un'immagine sbilanciata, ma davvero inaccurata. Se tutto ciò che sapevo su DID era quello che ho imparato da forum, chat e blog di pari livello, credo che DID sia più persone che vivono in un solo corpo, che devo essere stata la vittima di atrocità da incubo al di là di qualsiasi cosa si possa immaginare, che ogni sogno, immagine invadente o rapporto di altri membri del sistema rappresenti un concreto assoluto fatto... e così via. Nessuno dei quali è vero.
Il rovescio della medaglia, se tutto ciò che sapevo di DID proveniva da terapisti, potrei credere esattamente le stesse cose. Sfortunatamente ci sono molti terapeuti che credono a tutto ciò che riguarda il DID e, a mio avviso, non hanno alcun affare nel trattamento del Disturbo Dissociativo di Identità. Ma ci sono anche molti clinici qualificati che impiegano anche questa cosa fantastica chiamata pensiero critico. E quei terapisti hanno fatto così tanto per il campo del trauma e della dissociazione, per non parlare di me personalmente.
Oh, e il tuo punto sulla responsabilità personale è buono. Inoltre, ogni volta che si ottiene un gran numero di persone traumatizzate e ferite insieme per parlare del trauma e delle sue conseguenze - in particolare sul Internet dove l'illusione dell'anonimato rende più facile per tutti noi dare libero regno ai nostri lati meno onorevoli, hai una potente ricetta per Dramma.
"È per questo che vengo qui, non voglio accettare tutto senza di me o di qualcun altro in discussione".
Sì. Interrogatorio, pensiero critico... così importante.