Depressione post-partum e allattamento al seno: effetti, trattamenti sicuri

La depressione post-partum e l'allattamento al seno a volte possono lavorare insieme per rendere la vita infelice per le madri che vogliono allattare il loro bambino in pace. I problemi con l'allattamento al seno possono essere un fattore di stress significativo nella vita dopo il parto, un fattore di stress che può influire sulla salute mentale. In effetti, l'allattamento al seno e la depressione postpartum (PPD) possono entrambi rappresentare una sfida per la qualità della vita sia della madre che del neonato.

I problemi di allattamento al seno creano effetti in più aree della vita di una donna:

• Biologia (problemi di salute fisica in tutto il suo corpo)
• Psicologia (depressione, ansia, concetto di sé, capacità di legare con il bambino)
• Sociale (problemi di PPD e allattamento al seno possono portare al ritiro e all'isolamento, alle difficoltà matrimoniali e alle lotte con altri bambini)

Gli studi hanno identificato un legame tra depressione postpartum e difficoltà di allattamento. Uno di questi studi ha scoperto che le madri che hanno avuto difficoltà di allattamento nelle prime due settimane dopo il parto avevano maggiori probabilità di farlo

sviluppare PPD di quelli che non lo fecero (Rochman, 2011).

Depressione postpartum durante l'allattamento

La PPD è più comune nelle donne che hanno difficoltà ad allattare i loro neonati. Una parte significativa dell'interazione di una madre con il suo nuovo bambino avviene durante le poppate. Questo momento speciale è una delle principali fonti di legame tra bambino e madre.

Quando una madre non può allattare con successo, spesso si verificano effetti dolorosi:

• Sentimenti di scarsa autostima e bassa autostima
• Colpa che interferisce nella vita quotidiana
• Lo stress che può portare a depressione postparto e ansia postpartum

Questa sfida per la salute mentale può verificarsi durante l'allattamento. La depressione postpartum può verificarsi anche dopo l'interruzione dell'allattamento. Le donne si fermano per una miriade di ragioni, tutto personale e tutto perfettamente a posto nonostante una società che spesso dice il contrario.

Il dolore, la mancanza di sufficiente produzione di latte, la difficoltà a far bloccare il bambino e l'infezione al seno sono effetti di difficoltà allattanti che contribuiscono alla depressione postpartum. Il dolore è fortemente correlato alla PPD. Tutti tipi di depressione aumentare la sensibilità al dolore, quindi le donne con PPD probabilmente sperimentano livelli più elevati di dolore rispetto a quelli senza PPD. Inoltre, le donne che soffrono di dolore durante l'allattamento hanno il doppio delle probabilità di sviluppare PPD. (Rochman, 2011).

Le difficoltà dell'allattamento al seno sono legate alla depressione postpartum; tuttavia, non sono l'unico fattore che svolge un ruolo nel PPD di una donna.

Depressione post-partum e allattamento al seno: altri fattori che contribuiscono

Le donne possono affrontare forze esterne e azioni che si svolgono all'interno del proprio corpo. I seguenti fattori possono contribuire o esacerbare la PPD:

• Pressioni sociali (la campagna "Breast is Best" può sembrare una legge rigida)
• La paura del giudizio degli altri contribuisce alla depressione e all'ansia
• Cercare di cercare aiuto ma sentirsi giudicato, messo sotto pressione e condannato
• Stress estremi e frustrazioni che compromettono la salute mentale
• Sentimenti di colpa, vergogna
• Cambiamenti ormonali (un calo di estrogeni e progesterone dopo il parto e bassi livelli di ossitocina

Il trattamento per la PPD può aiutare a ridurre o eliminare la PPD.

Trattamento di depressione post-partum durante l'allattamento: cosa è sicuro?

Se desideri continuare ad allattare durante il trattamento della depressione postpartum ma sei preoccupato per la salute e la sicurezza del tuo bambino, puoi essere incoraggiato dalle opzioni di trattamento disponibili. Alcuni comportano farmaci, mentre altri no.

Molti approcci terapeutici per la PPD non comportano farmaci. Leggere su PPD e allattare al seno contro il biberon ti consente di prendere le decisioni giuste per te e il tuo bambino. Lavorare con un terapista può aiutare molto. Oltre a lavorare su sintomi di depressione postpartum, tu e il tuo consulente potete lavorare per venire a patti con l'interruzione dell'allattamento se avete bisogno o volete farlo. Svilupperai conoscenza e fiducia.

I farmaci sono legittimi trattamento per la depressione postpartum. Prendendo certo antidepressivi per la depressione postpartum durante l'allattamento non danneggia il bambino, anche se piccole quantità passano nel latte materno. Alcuni, tuttavia, sono più tossici quando entrano nel latte materno e possono essere dannosi per i bambini. Quando parli con il tuo medico dei farmaci da prescrizione per la PPD, ricorda sempre che stai allattando, quindi ricevi i migliori farmaci per te e il tuo bambino.

Il miglior trattamento per la depressione e l'ansia postpartum durante l'allattamento è una classe nota come inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI). Gli SSRI aiutano la PPD senza entrare nel latte materno. Alcuni degli SSRI più comunemente prescritti per la PPD includono:

• Celexa (citalopram)
• Effexor (venlafaxine)
• Lexapro (escitalopram)
• Paxil, Pexeva (paroxetina)
• Prozac, Sarafem (fluoxetina)
• Wellbutrin, Zyban (bupropione)
• Zoloft (sertralina)

Mentre tutti questi antidepressivi sono stati considerati sicuri, il citalopram e la fluoxetina hanno un rischio maggiore di essere secreti nel latte materno.

Le benzodiazepine (sedativi) a volte possono anche essere considerate, ma sono altamente controverse e considerate pericolose da molti operatori sanitari. Ai farmaci piace Ativan (lorazepam), Klonopin (clonazepam), Valium, Diastat (diazepam) e Xanax (alprazolam) entrare nel latte materno e avere effetti collaterali pericolosi per un bambino. I bambini possono perdere peso e diventare letargici.

Quando si decide su antidepressivi e allattamento, considerare questo: il rischio maggiore per un neonato non lo è qualsiasi trattamento PPD ma piuttosto la mancanza di trattamento che può interrompere il legame madre-bambino e sano sviluppo. Prendersi cura di te e superare il PPD è il miglior regalo che potresti fare a te stesso e al tuo bambino.

Se decidi di rinunciare all'allattamento durante la depressione postpartum, prendi in considerazione Zulresso (brexanolone), il primo farmaco specifico per la depressione postpartum.

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