Diagnosi DMDD: criteri DSM 5 per il disturbo disregolare dell'umore dirompente
Assegnare la diagnosi del disturbo disregolare dell'umore (DMDD) in un bambino non è sempre stata un'opzione. In realtà, questa è una diagnosi relativamente nuova, aggiunta al Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 5th Edition (DSM-5) nel 2013.
L'aggiunta di DMDD al DSM-5 è stata, in parte, indirizzata alla diagnosi eccessiva e al trattamento eccessivo di disturbo bipolare nei bambini. Da disturbo disregolativo dell'umore è un disturbo di salute mentale appena riconosciuta, non ci sono strumenti di valutazione specifici utilizzati per la diagnosi. Pertanto, anche per i professionisti della salute mentale e medica qualificati, può essere difficile determinare se a un bambino debba essere assegnata una diagnosi di DMDD o quella di un altro disturbo psichiatrico. Tuttavia, la difficoltà nella diagnosi non è solo a causa della mancanza di strumenti di valutazione; i sintomi del disturbo disregolativo dell'umore possono sembrare simili a quelli riscontrati in altri disturbi psichiatrici nei bambini (cioè depressione, disturbo post-traumatico da stress,
disturbo provocatorio oppositivo, disturbo bipolare, ecc.) Tuttavia, è possibile una diagnosi accurata, poiché esistono specifici criteri di disturbo della disregolazione dell'umore che un bambino deve soddisfare per ricevere la diagnosi DMDD.Diagnosi DMDD: criteri
In generale, un medico che considera un disturbo disregolativo dell'umore cercherà esplosioni di temperamento gravi e irritabilità costante e rabbia tra le esplosioni. Prima di fare una diagnosi di DMDD, il medico escluderà qualsiasi altra possibile causa o fattore che contribuisca alla presentazione Sintomi DMDD. I criteri diagnostici un bambino devono soddisfare al fine di ricevere una diagnosi DMDD è:
- Scoppi d'ira o scoppi d'ira ricorrenti e gravi
- Le bizze / esplosioni possono essere espresse verbalmente e / o comportamentalmente (aggressione fisica verso altre persone o proprietà).
- Gli scoppi d'ira / esplosioni sono considerati sproporzionati (in durata e intensità) rispetto alla situazione o all'evento scatenante
- Le bizze / esplosioni sono incompatibili con il livello di sviluppo del bambino
- Le bizze / esplosioni si verificano tre o più volte a settimana, in media
- Irritabilità persistente o rabbia
- Il / umore arrabbiato irritabile si verifica quasi ogni giorno, per la maggior parte della giornata
- Il / umore arrabbiato irritabile è osservabile da altri (amici, genitori, insegnanti, ecc)
- Gli scoppi d'ira ricorrenti e l'irritabilità / rabbia persistenti sono presenti da 12 mesi o più
- Durante i 12 mesi di collera e irritabilità / rabbia in atto, il bambino non ha avuto un periodo di 3 o più mesi consecutivi senza tutti i sintomi diagnostici.
- I sintomi sono presenti in almeno due dei tre impostazioni principali, sia a casa, a scuola o in situazioni sociali.
- I sintomi sono gravi in almeno una delle tre impostazioni principali.
- La diagnosi di DMDD non deve essere assegnata prima dei 6 anni o dopo i 18 anni.
- L'età di insorgenza del disturbo dell'umore disregolazione dirompente è prima dei 10 anni di età.
- I sintomi non sono meglio spiegati da un altro malattia mentale, come la depressione, disturbo da stress post-traumatico, o l'autismo (DMDD e autismo: come sono correlati i due?).
Controversia sul disturbo di disregolazione dell'umore dirompente
L'aggiunta di DMDD il DSM-5 è utile in molti modi, ma si tratta di polemiche pure. Molti sono preoccupati di questo nuovo disturbo di salute mentale sarà abbassare la soglia per la diagnosi di bambini che sono forse solo attraversando un momento difficile (Quali sono le cause di DMDD?). C'è il timore che la DMDD venga diagnosticata eccessivamente (come in precedenza era il caso del disturbo bipolare), poiché i capricci e i cattivi umori non sono rari nei bambini. Essendo ancora impreciso diagnosticati con DMDD impedisce professionisti di identificare ciò che potrebbe davvero essere in corso con un bambino.
riferimenti agli articoli
