Studio: il metilfenidato è un efficace trattamento dell'ADHD a lungo termine

26 giugno 2019

Il metilfenidato - il popolare farmaco stimolante del sistema nervoso centrale disponibile in marchi compresi Ritalin, Concerta, e Daytrana, tra gli altri - rimane efficace nel trattamento dei sintomi del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD o ADD) in bambini e adolescenti dopo due o più anni di uso continuato, secondo uno studio pubblicato nel American Journal of Psychiatry¹.

Un team di ricercatori del Università di Groningen nei Paesi Bassi hanno condotto uno studio di interruzione controllato con placebo su 94 bambini e adolescenti di età compresa tra 8 e 18 anni che avevano preso il Farmaci ADHD metilfenidato per più di due anni. Una continuazione di sette settimane in doppio cieco di Trattamento ADHD è stato somministrato ai partecipanti o sono stati sottoposti a sospensione graduale nell'arco di 3-4 settimane con l'uso di un placebo.

Al culmine dello studio, i ricercatori hanno utilizzato scale di valutazione ADHD comuni per confrontare i sintomi prima e dopo il periodo di sette settimane. Hanno scoperto che i pazienti che hanno interrotto il trattamento hanno visto peggiorare i sintomi mentre quelli che hanno continuato a prendere

metilfenidato ha sperimentato un controllo ininterrotto dei sintomi, anche dopo due anni o più di trattamento con metilfenidato. La scala di valutazione dell'ADHD (ADHD-RS) è stata la principale misura di esito, il miglioramento delle impressioni cliniche globali scala (CGI-I) e scala di valutazione dell'insegnante di Conners - Revised: Short Form (CTRS-R: S) sono stati il ​​risultato secondario le misure.

I gruppi di continuazione e sospensione avevano punteggi ADHD-RS (DS) medi al basale rispettivamente di 21,4 (DS = 9,7) e 19,6 (DS = 8,9). I punteggi medi sono stati 21,9 (DS = 10,8) e 24,7 (DS = 11,4) dopo 7 settimane. Tra i gruppi, la differenza nel cambiamento nel tempo era di -4,6 (IC al 95% = -8,7, -0,56), favorendo il gruppo metilfenidato. Inoltre, la sottoscala di disattenzione ADHD-RS e la sottoscala di indice ADHD e iperattività CTRS-R: S si sono notevolmente deteriorate nel gruppo di interruzione. Il 40,4% del gruppo di sospensione è peggiorato, secondo il CGI-I, rispetto al 15,9% del gruppo di continuazione.

I ricercatori affermano che i risultati suggeriscono che l'uso a lungo termine del metilfenidato è efficace, tuttavia alcuni pazienti dovrebbero essere valutato regolarmente per determinare se hanno ancora bisogno di metilfenidato o se possono funzionare bene senza esso.

fonti

¹ Anne-Flore M. Matthijssen, et al. Vantaggi continui del metilfenidato nell'ADHD dopo 2 anni di pratica clinica: uno studio di sospensione randomizzato controllato con placebo. L'American Journal of Psychiatry. (Maggio 2019) https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2019.18111296

Aggiornato il 5 dicembre 2019