Neuropsicopatologia dello sviluppo del deficit di attenzione e dell'impulsività
Sia la genetica che il trucco strutturale del cervello svolgono un ruolo nello sviluppo dell'ADHD e nei sintomi di comportamento impulsivo e distratto. Una cattiva genitorialità può portare a comportamenti antisociali.
Taylor E.
Institute of Psychiatry, Kings College, Londra, Regno Unito
Ricerche recenti sui disturbi dell'attenzione e dell'attività hanno indicato varianti ereditarie di geni che controllano aspetti della neurotrasmissione, anomalie della struttura e della funzione in regioni di lobi frontali e gangli della base, fallimenti nel sopprimere le risposte inadeguate e una cascata di fallimenti in vari tipi di prestazioni cognitive e organizzazione di comportamento.
Questa recensione integra i risultati dello sviluppo neurologico con i risultati della psicopatologia dello sviluppo. Descrive diverse tracce di sviluppo attraverso le quali i fattori costituzionali interagiscono con l'ambiente psicologico.
In una serie di tracce, stati cerebrali alterati portano ad un'alterazione cognitiva. Un ambiente minimale è evocato da (e può essere geneticamente associato) uno stile distratto e cognitivo impulsivo durante la prima infanzia.
In un'altra traccia, il comportamento impulsivo e distratto mostra una continuità diretta attraverso l'infanzia fino alla tarda adolescenza.
In un'altra traccia, l'impulsività evoca (e può essere geneticamente associata) l'emozione espressa critica dai genitori e strategie di coping inefficienti, che a loro volta contribuiscono allo sviluppo di antisociali condotta.
Questa formulazione sottolinea la necessità di diversi tipi di ricerca: la mappatura dei risultati biologici su diversi componenti del disturbo, la combinazione di informazioni geneticamente informative progetti con misurazione diretta degli aspetti rilevanti dell'ambiente e uso di studi longitudinali per esaminare separatamente i fattori predittivi e di mediazione per diversi aspetti di risultato.
Fonte: Sviluppo e psicopatologia (1999), 11: 607-628 Cambridge University Press doi: 10.1017 / S0954579499002230
