Farmaci per il trattamento dell'alcolismo

Esistono vari farmaci che possono essere utilizzati per aiutare gli alcolisti a smettere di bere e ad affrontare i sintomi dell'astinenza dall'alcol e il desiderio di alcol.

Spesso, la gente vuole sapere "Non esiste una pillola che può aggiustare la dipendenza dall'alcol?" Sfortunatamente, non esiste una pillola che può curare la dipendenza, ma ci sono farmaci che possono forse rendere più facile partecipare efficacemente al trattamento alcolismo.

La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato solo tre farmaci negli ultimi 55 anni per curare l'alcolismo. Ognuno di questi farmaci agisce in modo diverso nel corpo per interrompere il processo di dipendenza. Loro sono, ReVia, e Campral.

Antabuse

Per quelli con problemi di alcol, il più antico farmaco pensato per "curare" la malattia è Antabuse (disulfiram). La divisione Wyeth-Ayerst Laboratories commercializzò per la prima volta Antabuse nel 1948. Questo farmaco provoca molti effetti spiacevoli quando l'individuo consuma alcolici, anche in piccole quantità. Gli effetti possono variare da rossore al viso, mal di testa e lieve nausea a vomito grave e aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca.

L'aspettativa è che quando una persona associa questi sintomi negativi al bere, l'individuo avrà meno probabilità di voler bere un'altra volta. Di solito, la minaccia di ammalarsi dopo un drink alcolico scoraggia la maggior parte delle persone motivate. Tuttavia, l'efficacia del farmaco dipende principalmente dalla motivazione dell'individuo a rimanere astinente.

Svantaggi di Antabuse

Mentre si accumuleranno nel sistema della persona, coloro che scelgono di riprendere a bere smetteranno semplicemente di assumere il farmaco per alcuni giorni prima di consumare alcolici.

Un altro problema è che le persone hanno riferito di sperimentare reazioni molto lievi con l'uso del collutorio che ha un percentuale di alcol, cibi con aceto come condimenti per insalata e ketchup, e alcune colonie e dopobarba. Il medico dovrebbe parlarti di ciò che è meglio evitare e di cosa sperimentare in termini di prodotti e medicinali da banco.

Antabuse non deve essere prescritto per le persone con cirrosi o altre condizioni mediche croniche, tra cui malattie cardiache o diabete. Lascia che il tuo medico prenda questa decisione. Questo farmaco non deve essere prescritto anche a persone di età superiore ai 60 anni. Le reazioni gravi ad Antabuse hanno incluso attacchi di cuore e alcuni casi hanno persino portato alla morte.

ReVia

La FDA ha approvato l'uso di ReVia (naltrexone) nel dicembre 1994 per il trattamento dell'alcolismo. Inizialmente è stato commercializzato dalla società farmaceutica DuPont Merck per il trattamento della dipendenza da stupefacenti. ReVia blocca le parti del cervello che provano piacere dall'uso di droghe / alcol.

Gli studi hanno iniziato a dimostrare che se usato per aiutare a curare l'alcolismo, il farmaco ha contribuito a ridurre la ricaduta e il desiderio di alcol quando è stato utilizzato per un periodo da tre a sei mesi. Il successo del farmaco, tuttavia, dipende probabilmente dal coinvolgimento simultaneo di una persona in a programma di trattamento strutturato in grado di educarli sulla dipendenza, il recupero e la prevenzione delle ricadute comportamenti.

Gli studi su ReVia e il trattamento dell'alcolismo avveniva in contesti che combinavano psicoterapia e psicoeducazione con i farmaci. Pertanto, la FDA ha approvato ReVia per l'alcolismo solo in aggiunta alla tradizionale terapia di supporto. Secondo la FDA, "Questo farmaco non crea dipendenza ma può causare tossicità epatica se prescritto a dosi superiori a quelle raccomandate.

Svantaggi di ReVia

ReVia non è raccomandato per le persone con epatite attiva e altre malattie del fegato (www.fda.gov). "Gli effetti collaterali includono nausea, mal di testa, vertigini, affaticamento e talvolta vomito e insonnia. Questo è un farmaco giornaliero da assumere per via orale; tuttavia, è in fase di sviluppo un'iniezione a lunga durata d'azione.

Campral

Campral (acamprosate) è il nuovo farmaco approvato dalla FDA per aiutare con l'astinenza dall'alcol. È stato approvato nel luglio 2004 per la commercializzazione e la distribuzione da Forest Pharmaceuticals, Inc. Sebbene il funzionamento esatto del farmaco non sia compreso, si ritiene che Campral sia in grado di ripristinare un equilibrio normale delle sostanze chimiche cerebrali squilibrate, riducendo in tal modo l'appetito e quindi recidive.

Campral viene prescritto una volta che qualcuno ha preso la decisione di rimanere in astinenza ed è attualmente privo di alcol. Il farmaco è più efficace se combinato con un programma di trattamento strutturato che può insegnare abilità di prevenzione delle ricadute o fornisce supporto sociale, come i gruppi di auto-aiuto della comunità.

Svantaggi di Campral

Campral è stato usato in Europa per oltre 10 anni e ha dimostrato di essere utile per le persone con problemi al fegato da lievi a moderati. Sono stati segnalati effetti collaterali come diarrea, affaticamento, nausea, gas e prurito. L'effetto collaterale più comune, la diarrea, di solito si risolve con il tempo.

In ogni caso, un medico di base o uno psichiatra possono prescrivere e monitorare i farmaci. Inoltre, in tutti i casi la raccomandazione è quella di utilizzare i farmaci come parte di un piano globale per il trattamento della dipendenza. La persona con un problema di alcol dovrebbe essere disposta a partecipare a una sorta di programma di trattamento di supporto, che va da gruppi di auto-aiuto della comunità come Alcolisti Anonimi / Narcotici Anonimi, Rational Recovery, ecc., A un programma di trattamento strutturato che coinvolge una combinazione di terapia individuale e di gruppo e formazione scolastica. Il recupero dalla dipendenza comporta un cambiamento nello stile di vita. I farmaci possono solo aiutare a rendere più facili i cambiamenti riducendo l'appetito e / o i comportamenti del bere in modo che tu possa concentrarti sul recupero.

Circa l'autore: La signora Laura Buck, LCSW, CAC, è un'assistente sociale clinica attualmente in studio privato presso Paoletta Psychological Services a Mercer, Pennsylvania. La sig.ra Buck ha lavorato come assistente sociale clinica con dipendenze e salute mentale negli ultimi cinque anni.

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