Studio: l'integrazione di stimolanti con Guanfacine può migliorare le funzioni esecutive nei bambini
12 febbraio 2018
Bambini con deficit della funzione esecutiva - menomazioni nella motivazione della pianificazione e capacità di autoregolazione - oltre al disturbo da deficit di attenzione (ADHD o ADD) possono trarre beneficio dall'assunzione di guanfacina, farmaco non stimolante, insieme al loro regime stimolante esistente, secondo un piccolo studio.1
Lo studio, pubblicato il 9 gennaio nel Diario dei disturbi dell'attenzione, ha selezionato 50 bambini di età compresa tra 6 e 12 anni che avevano risposto "inadeguatamente" ai farmaci stimolanti in passato. A tutti i bambini era stata diagnosticata l'ADHD e avevano assunto stimolanti per almeno 30 giorni. I 50 bambini sono stati assegnati in modo casuale ad aggiungere guanfacina o un placebo al loro regime di trattamento per un periodo di 8 settimane; dopo un periodo di "lavaggio" di 3 settimane, 39 dei bambini sono passati all'altro trattamento a fini comparativi.
I bambini trattati con guanfacina hanno mostrato miglioramenti significativi delle loro funzioni esecutive, come misurato dalla scala delle funzioni esecutive BRIEF-P e dalla scala di classificazione ADHD-IV. Entrambi i punteggi sono migliorati di almeno il 30 percento per il doppio dei bambini che assumevano guanfacina rispetto a quelli che assumevano un placebo.
I risultati, sebbene preliminari e basati su un piccolo campione, possono aprire nuove vie di trattamento a i pazienti che ritengono che i farmaci stimolanti non gestiscano completamente i sintomi difficili, lo studio ha detto l'autore.
"Nonostante la loro efficacia, il trattamento con stimolanti a volte provoca una risposta inadeguata nel controllo dei sintomi", ha detto l'autore Judy van Stralen, M.D., in un'intervista con MD Magazine. "Tali sintomi persistenti di ADHD comportano clinicamente pazienti con compromissione funzionale in corso, inclusi deficit della funzione esecutiva.
"Sebbene alcune persone possano mettere in dubbio l'aggiunta di un secondo dosaggio, i farmaci terapeutici aggiuntivi non sono insoliti per il trattamento di condizioni mediche", ha continuato. "Se i sintomi dell'ADHD sono meglio controllati, può portare a una riduzione della compromissione funzionale, che è l'obiettivo finale del trattamento."
1 Van Stralen, Judy P. M. "Una prova controllata di guanfacina a rilascio prolungato e psicostimolanti sulla funzione esecutiva e sull'ADHD." Diario dei disturbi dell'attenzione, 9 gennaio 2018, doi: 10.1177 / 1087054717751197.
Aggiornato il 5 marzo 2018
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