Genitori di adolescenti ADHD: problemi scolastici, relazioni sociali e tra pari
Alan R. Graham, e Bill Benninger, sono i nostri oratori ospiti. Lavorano con ADD, adolescenti ADHD e i loro genitori da oltre 20 anni.
David è il moderatore di HealthyPlace.com.
Le persone dentro blu sono membri del pubblico.
Trascrizione della conferenza
David: Buonasera. Sono David Roberts. Sono il moderatore della conferenza di stasera. Voglio dare il benvenuto a tutti su HealthyPlace.com. Il nostro argomento stasera è per i genitori di ADD, ADHD Teens.
Tratteremo questioni scolastiche, relazioni sociali e tra pari, cosa fare durante l'estate, problemi di guida, come tu, come genitore, puoi aiutare tuo figlio e alcuni buoni meccanismi per far fronte a te stesso.
I nostri ospiti, psicologi Alan Graham e Bill Benninger lavorano con bambini, adolescenti e adulti con Disturbo da Deficit di Attenzione e i loro genitori da oltre 20 anni. Oltre a fare terapia diretta, lavorano al telefono con persone e gruppi su una linea di chiamata in conferenza e pubblicano la newsletter, ADDvisor.
Buona sera, Dr. Graham e Dr. Benninger e benvenuti su HealthyPlace.com. Apprezziamo che tu sia qui stasera. Le persone nel pubblico possono avere diversi livelli di comprensione Dr. Graham, vorrei che tu definissi ADD (Disturbo da deficit di attenzione), ADHD (Disturbo da deficit di attenzione e iperattività) e poi entreremo in profondità problemi.
Dr. Graham: L'ADHD è un disturbo dell'incapacità di inibire comportamenti e impulsi. È caratterizzato da iperattività, impulsività e disattenzione. I bambini ADHD sono irrequieti, interrompono gli altri, si rompono in fila, devono sempre essere i primi, sognare ad occhi aperti e non sono focalizzati. ADD (disturbo da deficit di attenzione) è tutto quanto sopra senza iperattività.)
David: Per quelli tra il pubblico, suppongo che la maggior parte di voi abbia, almeno, una conoscenza di base di ADD, ADHD. Tuttavia, se hai qualche domanda su questo argomento stasera, non esitare a inviarlo.
Ora è quasi estate, dottor Benninger, e so che i genitori sono seduti in giro e si chiedono cosa possano fare con il loro adolescente ADD. Quali sono i problemi che i genitori devono affrontare in questo periodo dell'anno e quali sono le soluzioni?
Dr. Benninger: La supervisione è un grave problema estivo. È molto importante che gli adolescenti ADHD siano attentamente controllati. Anche se può essere difficile, anche pagare una "baby-sitter" per i bambini più grandi può essere importante. Ci sono molti campi che possono anche essere una buona risorsa.
David: Su quali cose dovrebbero concentrarsi i genitori durante l'estate, in termini di lavoro con i loro figli?
Dr. Graham: Strutturare il tempo dei propri figli in modo che la prevedibilità ambientale sia una priorità.
Dr. Benninger: Penso che i problemi di comportamento e la responsabilità siano molto importanti. Questi possono essere elaborati rendendoli responsabili. I sistemi di ricompensa giornaliera, anche per i bambini più grandi, possono essere di grande aiuto.
David: Penso che sia una delle questioni che i genitori affrontano continuamente: la responsabilità. Come suggeriresti che aiutino il loro adolescente con quello?
Dr. Graham: Se, ad esempio, vuoi incoraggiare tuo figlio a mantenere un lavoro durante l'estate, prendi la presenza sul posto di lavoro, i criteri per l'utilizzo dell'auto. Sviluppa una serie di incentivi che l'adolescente è ben consapevole di ciò che incoraggia il comportamento responsabile che vuoi vedere nel tuo bambino.
Dr. Benninger: I sistemi strutturati di modifica del comportamento funzionano molto bene.
David: Puoi spiegarlo?
Dr. Benninger: Scegli 2 o 3 comportamenti su cui vuoi che tuo figlio lavori, usando i premi di cui Alan parla quotidianamente. Questo è importante perché gli adolescenti ADHD hanno bisogno di molta più struttura e responsabilità rispetto agli adolescenti non ADHD.
Dr. Graham: Anche gli incentivi finanziari possono funzionare. Il tuo adolescente può guadagnare soldi per il comportamento desiderato.
Dr. Benninger: È importante lasciare che l'adolescente ti aiuti a selezionare un elenco o un menu di premi che li mantengano interessati. Denaro, film, guida del tempo sullo schermo, tempo con gli amici possono essere tutti incentivi.
David: Ecco alcune domande del pubblico:
teresat: In che modo un genitore può aiutare un bambino aggiunto a conservare ciò che ha imparato a scuola in estate.
Dr. Benninger: Buona domanda - Non avranno molti più problemi rispetto all'adolescente medio a meno che non abbiano una difficoltà di apprendimento. Adhd è un disordine nel fare - non sapere. È importante trovare un equilibrio perché non vuoi bruciare un adolescente che non ama già la scuola.
Dr. Graham: Dipende anche dall'atteggiamento di tuo figlio verso la scuola. Sarebbero interessati alla scuola estiva? Dovrebbe essere un corso divertente? Il tutor è una possibilità?
Sunshine777: Dott. Benninger, lei dice che ci sono molti campi, ma dove si andrebbe per scoprire dove o chi sono questi campi? Ho guardato nell'ACA e ce ne sono forse 1 o 2 e sono di nuovo a est.
Dr. Benninger: Vorrei contattare CHADD, l'organizzazione nazionale per l'ADHD. Probabilmente possono aiutare. Essere preparato. I campi di specialità ADHD possono essere costosi.
Dr. Graham: Nella zona di Chicago, i giornali della domenica pubblicizzano spesso campi per bambini ADD. Inoltre, ci sono alcuni specialisti del campo che possono aiutare. Anche i consulenti scolastici. Vorrei anche cercare nelle pagine gialle sotto "campi" e vedere se qualche lavoro con ADD (Disturbo da deficit di attenzione) o l'apprendimento di bambini disabili o con bisogni speciali. Inoltre, possono conoscere anche distretti o programmi di educazione speciale.
David: Anche Sunshine, che ne dici di contattare il distretto scolastico locale per alcuni suggerimenti.
Noele: Quindi, diresti che è più importante concentrarsi sui problemi più gravi e lasciare che alcune piccole cose scivolino? Lavorare su un pezzo del problema alla volta, piuttosto che affrontare questo fronte? E se è così, come possiamo vedere scuole e insegnanti per vederlo?
Dr. Benninger: Direi di sì anche a quel Noele. Far sì che gli insegnanti lo vedano a volte è difficile. Innanzitutto devi cercare di mantenere un buon rapporto con l'insegnante nonostante le differenze che emergono.
Dr. Graham: Certamente, vuoi scegliere le tue battaglie con tuo figlio. Devi fare una valutazione se ne vale la pena. Ricorda che non hai il controllo sulle azioni di tuo figlio. Hai solo il controllo delle tue azioni. Assicurati che ogni risposta che fai sia qualcosa che ti senti a tuo agio a fare.
Gailstorm: Mio figlio di 15 anni ha frequenti scoppi d'ira che possono durare per circa un'ora. Quindi si deposita in una lenta bruciatura. Cosa suggerisci al di fuori dei farmaci e della terapia che posso fare per aiutare a frenare questo tipo di comportamento?
Dr. Benninger: In generale, gli scoppi d'ira non sono necessariamente solo ADHD (Disturbo da iperattività da deficit di attenzione), specialmente mentre lo descrivi. Sarei sicuro che il tuo psicologo conosca questi dettagli e completi una valutazione approfondita.
Dr. Graham: Quando tuo figlio sperimenta un tracollo mentre descrivi, il pensiero razionale scompare e cercare di ragionare con lui in quel momento è inutile. Fai sapere a tuo figlio che aspetterai che sia calmo prima di parlargli e che te ne andrai quando è in crisi. Diglielo in un momento di calma, non quando è in crisi.
Una buona risorsa, Gailstorm è un libro di Ross Greene, The Explosive Child.
Dr. Benninger: Ottima raccomandazione Alan.
David: Sono sicuro, dottor Graham, che per i genitori che hanno a che fare con bambini esplosivi, deve essere emotivamente e fisicamente estenuante? Come può un genitore vivere quel giorno giorno dopo giorno?
Dr. Graham: Ancora una volta, scegli le tue battaglie. Inoltre, concediti una pausa. Dico sempre ai genitori che potresti essere "i genitori dell'anno" e sentirti ancora frustrato e arrabbiato per la maggior parte del tempo, anche se stai facendo tutto bene.
Vai su AGGIUNGI gruppi di supporto, rimani in contatto con altri genitori di adolescenti ADHD. Esci con il tuo coniuge. Tieniti rifornito.
Dr. Benninger: È importante che il genitore si prenda cura di se stesso per evitare di deprimersi. Cerca di passare una serata regolare scambiando servizi con altri genitori di adolescenti ADHD.
LisaHe: Ho imparato che l'ADD (Disturbo da Deficit di Attenzione) può far precipitare l'ODD, Disturbo da Sfida Oppositiva negli adolescenti. Qual è la tua opinione al riguardo?
Dr. Benninger: Il disturbo di opposizione oppositivo (ODD) si verifica in circa il 30% degli adolescenti ADHD, ma è un problema logico. Saresti anche frustrato se lottassi come fa un bambino con ADHD. Ciò può essere dovuto al costante feedback negativo che ottengono per tutta la vita sul fatto che sono "pigri", "underachieving", che potrebbero "farlo se provano". Quindi si vedono come perdenti e celebrano la loro "emarginazione".
Dr. Graham: Con l'opposizione.
Dr. Benninger: Come gestirlo? Struttura, premi, conseguenze, coerenza, persistenza.
David: Un altro problema che voglio toccare qui, perché come ogni adolescente, un adolescente ADD vuole guidare quando diventa maggiorenne. Ma come tutti sappiamo, l'impulsività non è uno dei tratti migliori per le buone capacità di guida. Di cosa dovrebbero essere a conoscenza i genitori qui e quali sono i tuoi suggerimenti per gestire i problemi che si presentano?
Dr. Benninger: Piccoli passi, molta pratica con un adulto, un campo pratica limitato, incentivi per un comportamento responsabile sono tutti importanti. Potrebbe essere che dovranno aspettare circa un anno in più prima di poter guidare autonomamente.
Dr. Graham: Prima di tutto, l'ADHD è un disturbo dello sviluppo con inibizione comportamentale compromessa. Questi bambini hanno un ritardo fino al 30% nella loro capacità di controllare i loro impulsi. Il tuo sedicenne che desidera la sua licenza può avere il controllo di un undicenne. Nella nostra ultima newsletter, abbiamo elencato alcune linee guida per far aggiungere ai bambini la guida.
Non lasciarli guidare fino a quando non ti senti a tuo agio come passeggero in macchina. Usa l'auto come incentivo per un comportamento responsabile.
teresat: La maggior parte degli adolescenti ADHD sono immaturi per la loro età?
Dr. Benninger: Sì, lo sono, teresat. Puoi vederlo in comportamenti, interessi, socializzazione.
Dr. Graham: Sì, Teresat, ma è nell'area dell'inibizione comportamentale. Possono essere più maturi in altre aree.
David: In media, dal punto di vista emotivo, quanti anni dietro c'è un bambino ADD di un bambino senza disturbo da deficit di attenzione?
Dr. Benninger: 30% quindi, esci dai tuoi calcolatori!
David: Quindi è importante tenere a mente quando hai a che fare con l'adolescente ADD. Lui / lei avrà 3 o più anni emotivamente dietro la loro età.
Ed ecco un commento del pubblico su come lasciare guidare i tuoi ragazzi:
Sunshine777: Perché riteniamo che guidare o avere la patente sia un privilegio che nostro figlio non abbia ancora il suo, ma riesce sicuramente a trovare le chiavi della macchina e portare la macchina a fare un giro di gioia. Per fortuna non ci sono stati incidenti, ma non riusciva a capire perché fossimo così sconvolti da scoprirlo. "Ma mamma sono una brava autista, non ti fidi di me?" Quindi entra nei suoi sentimenti negativi su se stesso. Ma qualcuno ha suggerito di consentire loro di seguire le lezioni a causa di problemi di responsabilità.
Dr. Benninger: Sunshine - non è che non ti fidi di lui (è una manipolazione), devi essere sicuro che sia al sicuro e che possa seguire le regole! Non ho alcun problema con le lezioni - è una pratica supervisionata.
joan3: Nulla sembra funzionare su mio figlio per quanto riguarda la sua responsabilità per le cose che fa ed è "mai colpa sua". Cosa posso fare per raggiungerlo?
Dr. Graham: Joan, indipendentemente dal fatto che tuo figlio si assuma o meno la responsabilità delle sue azioni, rimani coerente nella tua amministrazione delle conseguenze appropriate. La ripetizione è la chiave. Alla fine, si spera, lo capirà. Molti bambini con ADHD erano molto problematici da adolescenti, ma sono cresciuti fino a diventare adulti produttivi e felici.
Dr. Benninger: Alan ha ragione - sii coerente - cerca di non logorarti - continua anche tu a vedere il positivo.
David: Ecco alcune risposte del pubblico sulla genitorialità di successo degli adolescenti:
antmont: Ho scoperto che mio figlio che prende il taekwondo ha imparato ad essere più responsabile delle sue azioni. È diventato un leader tra i suoi amici. Io e mio figlio abbiamo lavorato per far funzionare un'auto e lui ha guadagnato i suoi soldi per pagare l'assicurazione e le riparazioni dell'auto, e poi gli ho permesso di ottenere la patente. È un pilota buono e responsabile.
Dr. Graham: Adoro ascoltare storie di successo. I bambini ADD sono creativi, brillanti, eccitanti e divertenti.
Dr. Benninger: Ho scoperto che Tae Kwon è eccellente per gli adolescenti ADHD, specialmente con un buon istruttore, anche se non riesco a scriverlo!
Nadine: Mio figlio ha 5 anni e il suo insegnante pensa di avere un disturbo da deficit di attenzione. Mi è stato detto un anno fa che era brillante, dotato. Ora si agita in classe, interrompe, sogna ad occhi aperti, è totalmente sfocato, passa da un compito incompleto all'altro, sembra non ascoltare ciò che viene detto, ha difficoltà a giocare in silenzio. Tuttavia, non è iperattivo. Qual è la tua opinione?
Dr. Benninger: Potrebbe essere l'ADHD, il tipo disattento.
Dr. Graham: Sì Nadine, è possibile che tuo figlio abbia l'ADHD principalmente disattento. Potrebbe essere utile ottenere una valutazione per determinare se ciò che vedi è ADD o qualcos'altro.
Dr. Benninger: ma devi trovare uno psicologo specializzato in ADHD per una valutazione. Se i farmaci sono nella foto, questo potrebbe influenzare anche le cose.
sms: Un quindicenne di 15 anni vuole stare alzato fino a tardi nelle sere scolastiche (11, 12, 1 am+) e non si alza al mattino senza grandi conflitti. Quindi arriva a scuola appena in tempo o in ritardo. L'organizzazione è comunque un problema e viene ulteriormente sottolineata da questo modello. "Esperti" suggeriscono che gli permettiamo la libertà di correre più della propria vita in questo senso, e lasciare che le sanzioni esterne modellino il suo comportamento (come sentirsi stanchi e la detenzione scolastica per essere in ritardo). Abbiamo testato per 5 settimane, mentre questo fa impazzire la mamma.
Dr. Graham: Caro sms, lasciando che tuo figlio abbia la libertà che non è in grado di gestire, stai creando un disastro. È vero, solo lui controlla le sue azioni, ma puoi creare una serie di incentivi in grado di premiare prima di coricarsi e mattine più collaborative.
Dr. Benninger: Le conseguenze naturali non sono sempre le migliori se creano problemi a lungo termine.
teresat: Che tipo di premi suggeriresti?
Dr. Benninger: Chiedi a tuo figlio: possono aiutarti a creare un menu. E poiché gli adolescenti ADHD spostano i loro desideri, dovrà essere flessibile e fluido.
Dr. Graham: Rewards? $$$$, uso dell'auto, tutto ciò su cui hai veramente il controllo e che tuo figlio desidera.
David: Voglio chiederlo. Il denaro è davvero un incentivo adeguato per il buon comportamento?
Dr. Benninger: Assolutamente - se è motivante.
Dr. Graham: Credo di si. Alcune persone temono che stiamo corrompendo i nostri figli. Ma lavoriamo a pagamento. Siamo pagati per quello che facciamo. Perché non usarlo per i bambini se è motivante.
David: Ecco un commento del pubblico sull'argomento:
sms: La nostra paura è che non svilupperà mai il suo sano autocontrollo se gestiamo la sua vita per lui. Per questi problemi, i premi non sono stati d'aiuto a lungo (2 o 3 giorni).
Noele: Se funziona, non aggiustarlo con i soldi, le bustarelle sono bustarelle, ma non con il bambino ADHD.
Dr. Benninger: La corruzione è un incentivo per comportamenti illegali e indesiderabili.
Dr. Graham: Un bambino ADHD è motivato esternamente. Se aspetti che tuo figlio sviluppi la motivazione interna, potresti chiedere qualcosa di cui non sono capaci.
Dr. Benninger: Alan ha esattamente ragione. La natura dell'ADHD limita la quantità di autocontrollo che sarà sviluppata. Devi trovare un equilibrio.
Sunshine777: Dott. Benninger, ho 16 anni, presto avrò 17 anni e avrà un anno molto duro al liceo. Ora dice che non può sopportare lo stress di essere al campus e non vuole più andare a scuola e non gli importa di non finire la scuola o laurearsi. In questo momento vogliamo solo che finisca l'anno con i crediti e non ci sono incentivi che vede che valgono la pena di tornare a scuola. In effetti, domani ho un incontro IEP (Individualized Education Plan) per vedere se ci sarà permesso di fare homeschooling. È ADHD / ODDOCD.
Dr. Benninger: Sembra davvero che tu abbia le mani piene di sole - potrebbe sentirsi diversamente dopo una pausa estiva e alcuni aggiustamenti nel suo programma. E il prossimo anno?
Ma questo è un problema difficile per molti genitori con questa complicata serie di diagnosi. Homeschooling va bene ma gli manca l'importante socializzazione.
Dr. Graham: D'altra parte, l'istruzione in casa può farcela durante l'anno, poiché mancano solo poche settimane o giorni.
David: Nel frattempo, cosa suggeriresti per Sunshine dal momento che ha una riunione IEP al mattino? Cosa dovrebbe dire alla riunione o chiedere?
Dr. Benninger: Alla riunione del PEI, chiedi alla scuola ciò che ritengono più piacevole / motivante per lui. Trova quanti più programmi / idee positivi puoi: anche una giornata scolastica abbreviata può essere un'opzione.
Dr. Graham: Chiedi il homeschooling per il resto dell'anno ed esplora un rapporto insegnante-studente più piccolo e un'atmosfera meno stressante per il prossimo anno.
David: Ecco un paio di suggerimenti del pubblico, Sunshine:
antmont: Sunshine777, IEP potrebbe non soddisfare tutte le esigenze. Cerca nuove valutazioni e poi cerca programmi al di fuori del programma scolastico. Un'altra scuola potrebbe funzionare. Hai il diritto di cercare altri posizionamenti e il distretto scolastico paga.
LisaHe: Mio figlio va in una scuola tecnica e sta andando molto bene, non credo che il college sia per tutti i bambini, può solo abbassare la loro autostima e creare il caos per quanto riguarda i loro obiettivi nella vita.
Dr. Benninger: Buoni suggerimenti.
Noele: Penso che dovrebbe chiedere al team IEP di chiedere una valutazione estiva per vedere se forse gli manca qualcosa le diagnosi, oltre a stabilire una serie adeguata di cosiddette regole, realistiche per le esigenze di suo figlio per l'imminente anno. Chiedere che venga riesaminato già dopo 2 mesi dall'anno scolastico e così via, o forse da estendere l'anno scolastico. Solo i miei pensieri.
jujubon: Forse un tutoraggio in un'area dei suoi interessi potrebbe motivarlo?
Noele: Dr. Graham, hai scoperto che molti adolescenti scoprono di essere stati trattati per l'ADHD o l'ODD e poi scoprono che, in effetti, avevano anche il bipolare o invece di?
Dr. Graham: Noele, che succede occasionalmente. Il disturbo bipolare è un'incapacità di autoregolare le emozioni che porta a una montagna russa emotiva che gira. È molto difficile diagnosticare nei bambini e negli adolescenti.
Dr. Benninger: Questa è un'area emergente e merita un'attenta valutazione con qualcuno che sappia diagnosticare entrambi i disturbi.
David: Per il pubblico, ecco i link a HealthyPlace.com Comunità ADD-ADHD, e Comunità bipolare. Puoi fare clic su questi collegamenti e iscriverti alle mailing list nella parte superiore delle pagine in modo da poter tenere il passo con eventi come questo.
Uno dei siti della community ADD, per quelli di voi preoccupati per le questioni scolastiche, è "The Parent Advocate". Judy Bonnell è la responsabile del sito, che ha molta esperienza nell'affrontare questioni relative alla scuola e condivide molte delle sue conoscenze sul suo sito.
LisaHe: Perché nessuno ha menzionato la propria autostima? Quando un bambino è orgoglioso di ciò che può fare e non si concentra su ciò che non può fare, può fare la differenza, no? E non dovresti usare quei punti di forza che hanno per costruire la loro autostima e concentrarti su di loro?
teresat: Lisa, esattamente quello che stavo pensando.
Dr. Graham: Lisa, hai esattamente ragione. Vogliamo catturare i nostri figli facendo il bravo. Lavora per trovare il buono e costruire su di essi.
Dr. Benninger: L'autostima è molto critica nel quadro generale il nostro sito web sotto le newsletter - c'è una vecchia newsletter con il contenuto chiamato "The Game" che legge, può aiutare.
David: Ecco alcuni commenti del pubblico:
Noele:Il bambino bipolare: la guida definitiva e rassicurante al disturbo più incompreso dell'infanzia, di Dimitri e Janice Papolos è un libro affascinante!
jujubon: È così che i tutoraggi basati sulla comunità possono aiutare i bambini con ADD e scarsa autostima. Possono persino ottenere credito per questo.
LisaHe: Gli stabilizzatori dell'umore hanno aiutato moltissimo mio figlio.
Gailstorm: Ho anche un figlio che non va a scuola ma è molto intelligente. Viene valutato di nuovo la prossima settimana.
LisaHe: Penso che aspettare un anno in più per guidare suona più come una punizione, perché non prepararsi a questo con un anno di anticipo.
Dr. Benninger: Lisa, a volte non puoi affrettare il processo di maturazione o i sintomi del problema ADHD. Ricorda la regola del 30% di età? Deludente per gli adolescenti ADHD, sì, ma la sicurezza è molto importante.
teresat: Puoi spiegare di più sulla differenza tra disturbo da deficit di attenzione e disabilità di apprendimento? Qual è la differenza specifica?
Dr. Graham: Teresa, una disabilità di apprendimento è una discrepanza tra la capacità intellettuale e il rendimento di un bambino. Ciò è causato da una significativa variabilità nell'elaborazione di informazioni uditive o visive. ADD è una compromissione dell'inibizione comportamentale. Questi bambini possono ottenere un punteggio elevato nei test di rendimento perché stanno imparando ma falliscono a scuola perché non stanno producendo.
David: Ecco di nuovo Drs. Indirizzo del sito Web di Benninger e Graham: www. ADDvisor.com.
Dr. Benninger: Puoi vedere le nostre foto - siamo entrambi molto belli.
Dr. Graham: Oh Bill, sei così modesto.
Dr. Benninger: E per quello che vale, siamo entrambi genitori di adolescenti.
David: Inoltre, per quelli di voi interessati a Bipolar nei bambini, abbiamo avuto un eccellente conferenza con Trudy Carlson.
Ecco la verifica di uno dei nostri membri del pubblico:
Gailstorm: Andato al sito web, sì, hanno ragione: 2 signori molto belli ;-)
Dr. Graham: Oh, schifo, Gail.
Noele: Voglio ringraziare entrambi, il dottor Benninger e il dottor Graham per tutta la tua saggezza. Sono un genitore con 3 figli. Come accennato in precedenza, voglio chiedere alla comunità medica di vedere se ci sono più bambini con bipolare di quanti non lo siano. Ho due dei 3 con ADHD e bipolare, e solo un disturbo da deficit di attenzione e iperattività. È indispensabile diagnosticare questi bambini prima per loro e per loro, come genitori. Questi bambini hanno spesso entrambi i disturbi. Per favore aiutatemi nella mia missione di conoscenza su questo!
Dr. Benninger: Sono d'accordo Noele - ma è un campo emergente con ancora molto da imparare.
David: Si sta facendo tardi. Lo chiameremo una notte. Apprezzo i nostri ospiti che vengono stasera e condividono la loro esperienza con noi. E per quelli di voi tra il pubblico, grazie per aver partecipato. Spero che l'abbia trovato utile.
Dr. Benninger: Grazie per averci!!!
Dr. Graham: Buona notte.
David: Buonanotte a tutti.