Ritalin: panoramica sui farmaci per l'ADHD

Che cos'è il Ritalin?

Ritalin (nome generico: metilfenidato cloridrato) è un farmaco ADHD stimolante il sistema nervoso centrale utilizzato principalmente per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD o ADD) in bambini di età compresa tra 6 e 12 anni, adolescenti e adulti fino all'età 65.

Il ritalin può migliorare la concentrazione e ridurre l'impulsività e il comportamento iperattivo, due segni distintivi Sintomi di ADHD. Contiene lo stesso principio attivo dei farmaci simili Aptensio e Daytrana. Secondo il FDA, Ritalin è una sostanza controllata a livello federale (CII) perché può essere abusata o portare alla dipendenza. Non è stato studiato nei bambini di età inferiore ai 6 anni.

Ritalin può anche essere usato per trattare la narcolessia.

Quale dosaggio di Ritalin è usato per trattare i sintomi dell'ADHD?

Il dosaggio ottimale varia da paziente a paziente. E non è determinata da età, peso, o altezza, ma piuttosto da come una persona metabolizza il farmaco, e la condizione trattata. Il medico può adattare il dosaggio giornaliero fino a quando tu o il tuo bambino non sperimentate la migliore risposta - quella è, il dosaggio più basso a cui si verifica il massimo miglioramento dei sintomi senza lato effetti.

Ritalin è disponibile in diverse formulazioni:

• Tablet ad azione breve: Assunto da due a tre volte al giorno, da 30 a 45 minuti prima di un pasto. Disponibile in dosi da 5 mg, 10 mg e 20 mg. Ogni compressa dura circa 3-4 ore. Le compresse devono essere deglutite intere con acqua o altri liquidi. Le compresse non devono mai essere frantumate o masticate. Il dosaggio non deve superare i 60 mg al giorno.
• Compressa a rilascio prolungato (Ritalin SR): Preso da 30 a 45 minuti prima di un pasto. Ogni compressa dura circa otto ore. Disponibile in dosaggio da 20 mg. Le compresse devono essere deglutite intere con acqua o altri liquidi. Le compresse non devono mai essere frantumate o masticate.
• Capsula a rilascio prolungato (Ritalin LA): Assunto per via orale, con o senza cibo, una volta al giorno. La prima dose viene in genere assunta per prima cosa al mattino; dovrebbe essere preso alla stessa ora ogni giorno per i migliori risultati. Se il bambino non è in grado di deglutire la capsula, può essere aperta e spruzzata sopra un cucchiaio di salsa di mele. In questo modo, la miscela deve essere deglutita intera senza masticare, seguita da un bicchiere d'acqua o altro liquido. Le capsule non devono mai essere frantumate o masticate. Le capsule sono disponibili in dosi da 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg e 60 mg. La formulazione a rilascio di tempo è progettata per mantenere un livello costante di farmaci nel tuo corpo per tutto il giorno o per circa otto-dieci ore. Il dosaggio non deve superare i 60 mg al giorno.

Non bere alcolici durante l'assunzione di questo farmaco, in quanto può causare il rilascio del farmaco troppo rapidamente.

Come per tutti i farmaci, segui esattamente le istruzioni di prescrizione del Ritalin. Se un paziente manifesta mal di stomaco come effetto collaterale, questo farmaco può essere assunto con il cibo. L'assunzione di Ritalin a fine giornata può interrompere il sonno.

Durante il trattamento, il medico può periodicamente chiederti di interrompere l'assunzione del Ritalin in modo da poter monitorare i sintomi dell'ADHD; controllare le statistiche vitali tra cui sangue, cuore e pressione sanguigna; o valutare altezza e peso. Se si riscontrano problemi, il medico può raccomandare di interrompere il trattamento.

Alcuni pazienti riferiscono di aver sviluppato una tolleranza al Ritalin dopo un uso a lungo termine. Se noti che il dosaggio non controlla più i sintomi, parla con il medico per pianificare un corso d'azione.

Quali effetti collaterali sono associati al Ritalin?

Gli effetti indesiderati più comuni associati al Ritalin sono i seguenti: mal di testa, diminuzione dell'appetito, mal di stomaco, nervosismo, difficoltà a dormire, sbalzi d'umore, sudorazione, tremore, febbre, aumento del battito cardiaco, perdita di peso e vertigini.

Altri effetti collaterali gravi comprendono il rallentamento della crescita nei bambini, convulsioni, priapismo e alterazioni della vista o visione offuscata.

Se gli effetti collaterali sono fastidiosi o non scompaiono, si rivolga al medico. La maggior parte delle persone che assumono questo farmaco non manifesta nessuno di questi effetti collaterali.

Segnala al tuo medico eventuali problemi cardiaci o una storia familiare di problemi cardiaci e di pressione sanguigna. I pazienti con anomalie cardiache strutturali e altri gravi problemi cardiaci hanno manifestato morte improvvisa, ictus, infarto e aumento della pressione sanguigna durante l'assunzione di Ritalin. Gli stimolanti possono aumentare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. I medici devono monitorare attentamente questi segni vitali durante il trattamento. Chiama immediatamente il medico se tu o il tuo bambino avvertite segni di avvertimento come dolore toracico, respiro corto o svenimento durante l'assunzione di Ritalin.

Rivelare anche al proprio medico tutti i problemi di salute mentale, compresa qualsiasi storia familiare di suicidio, malattia bipolare, tic o depressione. Il ritalin può creare nuovi o esacerbare problemi comportamentali esistenti, malattia bipolare o sindrome di Tourette. La FDA raccomanda di valutare i pazienti per il disturbo bipolare, i tic e la sindrome di Tourette prima della somministrazione di stimolanti. Può causare sintomi psicotici o maniacali nei bambini e negli adolescenti. Chiama immediatamente il medico se tu o il tuo bambino avvertite sintomi di salute mentale nuovi o in peggioramento, tra cui allucinazioni o sospetti improvvisi.

Discutere i problemi di circolazione con il proprio medico prima di prendere il Ritalin, che è noto per causare intorpidimento, freddezza o dolore alle dita delle mani o dei piedi, incluso il fenomeno di Raynaud. Riferisci al tuo medico eventuali nuovi problemi di flusso sanguigno, dolore, variazioni di colore della pelle o sensibilità alla temperatura durante l'assunzione di Ritalin.

Stimolanti come il Ritalin hanno un alto potenziale di abuso e dipendenza, specialmente tra le persone che non hanno l'ADHD. Si tratta di un "stimolante di tipo II", una designazione che l'agenzia per l'applicazione delle droghe utilizza per i farmaci con un alto potenziale di abuso. Altri farmaci di Classe II includono Dexedrine, Ritalin e cocaina. Le persone con una storia di abuso di droghe dovrebbero usare cautela quando provano questo farmaco. L'assunzione del farmaco esattamente come prescritto può ridurre il potenziale di abuso.

Quanto sopra non è un elenco completo di potenziali effetti collaterali. Se noti cambiamenti di salute non elencati sopra, discutili con il medico o il farmacista.

Quali precauzioni sono associate al Ritalin?

Conservare il Ritalin in un luogo sicuro fuori dalla portata dei bambini ea temperatura ambiente. Non condividere la tua prescrizione di Ritalin con nessuno, nemmeno con un'altra persona con ADHD. La condivisione dei farmaci soggetti a prescrizione è illegale e può causare danni.

Non dovresti assumere Ritalin se hai una delle seguenti condizioni: allergia o ipersensibilità al Ritalin o ad uno qualsiasi degli Farmaci con ritalina, ansia / agitazione, glaucoma, tic o storia della sindrome di Tourette o se sta assumendo inibitori della monoamino ossidasi (MAO).

Si deve usare cautela durante l'assunzione di Ritalin se si ha una storia di problemi cardiaci o mentali, convulsioni, test delle onde cerebrali anormali, problemi di circolazione o problemi di esofago / stomaco / intestino.

Se stai pensando di rimanere incinta, discuti l'uso di Ritalin con il tuo medico. Gli studi sugli animali indicano un potenziale rischio di danno fetale. Il Ritalin viene passato attraverso il latte materno, quindi si raccomanda alle madri di non allattare durante l'assunzione.

La sicurezza di Ritalin per i bambini di età inferiore ai sei anni non è stata stabilita.

Quali interazioni sono associate al Ritalin?

Prima di prendere Ritalin, discuta con il tuo medico tutti gli altri farmaci attivi su prescrizione. Il ritalin può avere un'interazione pericolosa, possibilmente fatale, con antidepressivi inclusi gli IMAO.

Informi il medico se sta assumendo farmaci per convulsioni, fluidificanti del sangue, farmaci per la pressione arteriosa o qualsiasi farmaco contenente un decongestionante.

Condividi un elenco di tutti gli integratori vitaminici o di erbe e i farmaci da prescrizione e non da assumere che assumi con il farmacista quando compili la tua prescrizione e fai sapere a tutti i medici e i medici che stai assumendo Ritalin prima di sottoporsi a qualsiasi intervento chirurgico o laboratorio test. Il ritalin può avere una pericolosa interazione con alcuni anestetici. Quanto sopra non è un elenco completo di tutte le possibili interazioni farmacologiche.

fonti:

https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setId = cd83fc91-47a3-4be4-9727-caf9ec0371e8
https://www.pharma.us.novartis.com/sites/www.pharma.us.novartis.com/files/ritalin_ritalin-sr.pdf