Disturbo depressivo maggiore e ADHD: rischio elevato di disturbo da stress post-traumatico, anoressia nervosa
8 settembre 2023
Un collegamento bidirezionale tra il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) e il disturbo depressivo maggiore (MDD) significa che dal 35% al 50% di tutti gli adulti con ADHD sperimenterà uno o più episodi depressivi nella propria vita, secondo un nuovo studio pubblicato sulla rivista BMJ Salute Mentale.1 La ricerca, che dimostra "un'associazione familiare e un rischio genetico condiviso tra ADHD e depressione", ha anche scoperto che i pazienti con ADHD sono ad elevato rischio di sindrome da stress post-traumatico (PTSD), anoressia nervosa (AN) e suicidio tentativi.
Studi osservazionali hanno mostrato associazioni passate tra ADHD e disturbi dell'umore e d'ansia; tuttavia, le connessioni dell’ADHD con altre condizioni di salute mentale sono rimaste un po’ meno chiare. Utilizzando il metodo di randomizzazione mendeliana (MR), i ricercatori di questo studio hanno raccolto prove genetiche per determinare potenziali collegamenti tra ADHD e MDD, disturbo bipolare, disturbo d'ansia, schizofrenia, disturbo da stress post-traumatico, AN e tentativi di suicidio.
I dati MR e le successive meta-analisi hanno rivelato, tra le altre, le seguenti relazioni:
- Persone con ADHD avevano il 9% in più di probabilità di sviluppare MDD
- Una diagnosi di MDD aumenta il rischio di ADHD del 76%
- Gli individui con ADHD avevano il 30% in più di probabilità di tentare il suicidio
- Gli individui con ADHD e MDD avevano il 42% in più di probabilità di tentare il suicidio
Altri risultati hanno mostrato che l’ADHD aumenta le possibilità di svilupparlo disturbo da stress post-traumatico del 18%. Il rischio di disturbo da stress post-traumatico è aumentato in modo significativo (67%) nelle persone con ADHD e depressione. Le persone con ADHD avevano il 28% in più di probabilità di sviluppare AN. Tuttavia, i ricercatori non hanno trovato un collegamento tra MDD e lo sviluppo di UN.
Lo studio non ha dimostrato alcuna relazione diretta di causa-effetto, ma solo associazioni.
Le connessioni tra ADHD e depressione fanno eco ai risultati di un recente AGGIUNTA sondaggio di 1.500 lettori. L'indagine ha rivelato che il 70% degli adulti con ADHD afferma di soffrire anche di depressione; nella popolazione generale, questo numero è dell'8%.
Nonostante la ricerca prevalente che disturbo d'ansia generale (GAD) è una delle comorbilità più comuni dell’ADHD2, lo studio non ha trovato un nesso causale tra GAD e ADHD. (IL AGGIUNTA un sondaggio ha rilevato che il 72% degli adulti con ADHD afferma di soffrire di ansia.)
Inoltre, i ricercatori non hanno trovato associazioni degne di nota tra ADHD e disturbo bipolare o schizofrenia.
Anche se i risultati dello studio non sono sorprendenti, sottolineano l’importanza della direzione d’orchestra valutazioni psichiatriche di comorbidità negli individui con ADHD. “Questo studio apre nuove intuizioni sui percorsi tra i disturbi psichiatrici. Pertanto, nella pratica clinica, i pazienti con ADHD dovrebbero essere monitorati per i disturbi psichiatrici inclusi in questo studio e, se necessario, dovrebbero essere avviate misure preventive”, i ricercatori ha scritto.
A complicare le valutazioni dei medici è il fatto che i sintomi dell’ADHD e del disturbo depressivo maggiore vengono facilmente confusi l’uno con l’altro. Sebbene la comorbilità sia comune, lo sono anche le diagnosi errate, soprattutto tra le donne i cui sintomi di ADHD vengono scambiati depressione.
"Il più comune diagnosi errata degli adolescenti e degli adulti con ADHD è un disturbo depressivo maggiore", ha detto William Dodson, M.D., LF-APA AGGIUNTA. “Questa diagnosi errata si verifica frequentemente e comporta gravi conseguenze. Prima di ricevere il corretto Diagnosi dell'ADHD, il paziente medio ha assunto 2,6 diversi farmaci antidepressivi senza alcun beneficio: i ritardi nella diagnosi e nel trattamento potrebbero essere compresi tra sei e sette anni.
I ricercatori hanno citato diverse limitazioni al loro studio. Ad esempio, lo studio ha incluso solo persone di origine europea e hanno affermato che lo stesso gene potrebbe essere associato a tratti diversi, rendendo difficile individuare l’effetto causale rilevante.
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Visualizza le fonti degli articoli
1Meisinger, C. & Freuer, D., (2023) Comprensione delle relazioni causali del disturbo da deficit di attenzione/iperattività con disturbi mentali e tentativi di suicidio: uno studio di randomizzazione mendeliana in rete.BMJ Salute Mentale. doi.org/10.1136/bmjment-2022-300642
2Pallanti, S., Salerno, L. (2020). Il peso dell’ADHD adulto nei disturbi psichiatrici e neurologici in comorbidità. 1a ed. Cham: Springer. doi: 10.1007/978-3-030-39051-8
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