Come va la tua resilienza emotiva? Imparare ad affrontare intensi sentimenti di ADHD
La disregolazione emotiva è un'esperienza pervasiva e talvolta paralizzante per molte persone con disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD o ADD). Nonostante l'esclusione dal criterio diagnostico, esperienze di disregolazione emotiva - rabbia fuori misura, irritabilità, cambiamenti di umore, sentimenti intensi, sensibilità e altro - sono componenti comuni e spesso molto preoccupanti dell'ADHD Esperienza.
Il trattamento dell'ADHD può attenuare in una certa misura la gravità di questi sintomi emotivi, ma i trattamenti standard per l'ADHD non ripristinano l'equilibrio emotivo e aiutano con la disattenzione. Pertanto, per ottenere il massimo miglioramento di solito è necessario anche imparare a farlo costruire la resilienza emotiva. Dalla pratica delle capacità di coping al soddisfacimento dei bisogni sanitari di base e alla ricerca di interventi professionali, adulti e i bambini con ADHD possono implementare varie strategie per frenare emozioni estreme e ottenere una maggiore emotività stabilità. Ecco le strategie più comuni ed efficaci.
Comprensione dell'ADHD e della disregolazione emotiva
Perché è disregolazione emotiva così onnipresente con ADHD? La frequente presenza di condizioni di comorbidità dell'ADHD - vale a dire ansia, traumi e abuso di sostanze - è certamente una delle ragioni. Ma non l'unico motivo. La connessione è anche più fondamentale per l'ADHD. Ecco le teorie prevalenti:
- Disfunzione esecutiva: Implicati nell'ADHD, i deficit nelle capacità delle funzioni esecutive come l'inibizione e la memoria di lavoro rendono la regolazione delle emozioni ancora più difficile. Le stesse abilità che ci aiutano a concentrarci lavorano anche per adattare le emozioni alla situazione.
- Segnali interni confusi: La ricerca mostra che la scarsa coerenza emotiva - o segnali fisiologici misti (frequenza cardiaca, muscoli facciali, attività cerebrale) - è una complicazione per molti con ADHD. La coerenza emotiva è la melodia suonata da un'orchestra con molti strumenti armonizzati; si riassume per diventare come ci si sente. Con segnali contrastanti, la melodia diventa una cacofonia e difficile da interpretare: le persone possono provare forti ma con emozioni confuse. Ad esempio, la frustrazione e la delusione possono sembrare la stessa cosa, ma non lo sono. La frustrazione è un segnale per andare avanti con più sforzo o una nuova strategia, mentre la delusione è un segnale per allontanarsi. Pertanto, le risposte potrebbero non corrispondere alla situazione.
- Aspettative o pregiudizi nascosti. L'emozione ha influenze consapevoli e automatiche. Implica l'interpretazione dei segnali fisiologici: all'inizio lo facciamo automaticamente, poi deliberatamente. La frequenza cardiaca, ad esempio, può saltare a un suono improvviso, inizialmente spaventato. Ma una volta che ci rendiamo conto che il piccolo suono non ha nulla da temere, ci sentiamo bene. Ma se uno ha un pregiudizio nascosto, può interpretare segnali ambigui come una minaccia o in qualche altro modo che renda più difficile mappare le emozioni alla situazione.
Sviluppare la resilienza emotiva: principi di partenza
1. Monitorare la salute generale per la resilienza emotiva
Trascurare di mangiare e dormi bene, insieme alla mancanza di esercizio, comprometterà la capacità di sentirsi bene e di affrontare i fattori di stress e le sfide della vita. Gli adulti dovrebbero valutare le abitudini attuali e modificarle secondo necessità (questo vale anche per bere alcolici e fumare). Dedicarsi a un nuovo programma per un mese di solito è tempo sufficiente per vedere se c'è qualche cambiamento positivo. Alcune abitudini possono aiutare a regolare le emozioni al momento, ma a lungo termine sono raramente utili.
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2. Garantire il supporto sociale per la resilienza emotiva
I circoli sociali sono fondamentali per coltivare la resilienza emotiva. Per gli adulti, questo significa scegliere attentamente le relazioni sociali, riconoscere quali persone forniscono supporto e incoraggiamento e stare lontano da quelle che non lo fanno. Naturalmente, le relazioni sane includono il tempo separato, ma in questo periodo prolungato di isolamento, è importante trovare il modo per rimanere in contatto. Telefonate, social media, chat video o anche incontri di persona a distanza sociale possono aiutare.
Anche il sostegno sociale è fondamentale per i bambini. Per gli adolescenti, vedere i propri amici è necessario e dovrebbe essere supportato (in modo sicuro). Per i bambini molto piccoli, i genitori sono la loro fondamentale fonte di sostegno.
3. Gestisci lo stress per la resilienza emotiva
I bambini e gli adulti con ADHD sono più inclini a provare stress, anche di fronte agli stessi eventi dei loro coetanei neurotipici. Sebbene sia un punto di forza in alcune situazioni, questa sensibilità può creare sopraffazione e rendere più difficile affrontare il problema.
Un bambino capricci, ad esempio, può semplicemente essere un segno che non possono far fronte alla situazione. Sono sopraffatti e quindi le loro capacità di coping si stanno esaurendo. Una soluzione è aiutare a rafforzare le loro capacità di coping (come lo sviluppo di un comportamento alternativo o l'apprendimento di capacità di auto-calma).
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È quasi lo stesso per molti adulti che perdono la pazienza in circostanze inadeguate: in quei momenti di rabbia ed esplosione, i fattori di stress superano le capacità di coping disponibili. L'obiettivo in questo caso è ridurre i fattori di stress e / o migliorare le capacità di coping.
In entrambi i casi, è fondamentale diventare consapevoli di fattori di stress e trigger cronici e capire quali fattori di stress possono essere eliminati e quali possono essere gestiti.
4. Affrontare i traumi e le avversità in corso per la resilienza emotiva
Molte persone con ADHD hanno una storia di avversità o emotive trauma, a volte derivante direttamente dall'esperienza dell'ADHD e dalla disregolazione emotiva stessa.
La storia traumatica può far sì che il corpo si aspetti e veda il trauma, anche quando non è presente. Il risultato è una reazione eccessiva a una determinata situazione. Per gli adulti con ADHD, parte della costruzione della resilienza emotiva consiste nell'esame delle storie personali per i traumi irrisolti e nella valutazione degli attuali fattori di stress.
Il processo è simile per i bambini. I caregiver devono sapere se un bambino sta affrontando una situazione avversa, come il bullismo o si sente scoraggiato a scuola. D'altra parte, molte volte, quando i genitori sono molto stressati (preoccupandosi delle finanze o di altre preoccupazioni), i bambini si accorgono di questo e diventano disregolati in risposta.
5. Sviluppare strategie di coping per la resilienza emotiva
La regolazione emotiva inizia con la consapevolezza di sé. Le strategie di coping, che possono prendere forma o essere affinate con l'aiuto di un consulente professionista, includono la pianificazione in anticipo per i fattori di stress e avere un piano per affrontarli. Alcuni passaggi includono:
- Coping anticipatorio. Ciò comporta la costruzione di un quadro mentale prima di affrontare una situazione stressante ricorrente (come affrontare gli scoppi d'ira di un bambino o un collega difficile). La strategia di coping anticipatoria può essere quella di fuggire, pianificare una risposta diversa o portarla avanti, ma in seguito praticare la cura di sé. Con un piano, è molto più facile mantenere una corrispondenza emotiva con la situazione e ridurre lo stress.
- Valutazioni autonome. Ciò comporta la riformulazione mentale di un evento in modo da diffonderne l'intensità. Presumere che il fattore di stress significhi un danno intenzionale (come un guidatore che fa la coda o una persona goffa che sbatte contro qualcuno) è l'inizio del problema. Ripensare la situazione per assumere il meglio o estendere il beneficio del dubbio allenta le tensioni.
- Spostando l'attenzione è particolarmente utile per i bambini, che potrebbero non avere capacità di coping più avanzate. A volte, il modo migliore per evitare un fattore di stress (come una pagina web, un programma televisivo, i notiziari o una persona specifica) è allontanare l'attenzione da esso.
- Umorismo. Ridere di una situazione (come scherzarci su con un amico o esagerare la sua importanza) a volte aiuta a cambiare le prospettive e gli atteggiamenti rispetto a quella situazione un tempo problematica.
- Razionalizzare. Anche se spesso indicato in una luce negativa, la razionalizzazione può anche essere un modo efficace per far fronte, anche cambiando le prospettive.
Usare la consulenza e la psicoterapia per costruire la resilienza emotiva
Per adulti e bambini, la consulenza è l'intervento più collaudato per affrontare l'emotività disregolazione legata all'ADHD, nonché problemi di rabbia e irritabilità estrema (rispetto a farmaco). I consulenti professionisti aiutano i pazienti a identificare le capacità di coping e a metterle in pratica in modo che funzionino davvero. La logica della consulenza, tuttavia, è leggermente diversa per i bambini rispetto agli adulti.
Consulenza comportamentale per bambini che costruiscono resilienza emotiva
Questo tipo di intervento insegna ai genitori come rispondere in modo efficace quando un bambino sta vivendo difficoltà emotive e comportamentali. Spesso, la risposta arrabbiata o eccessiva di un bambino può indurre i genitori a reagire in modo simile, creando un ciclo di scoppi d'ira e frustrazioni. I genitori, ad esempio, possono ricompensare inconsapevolmente i capricci del bambino cedendo o insegnando al bambino che i capricci sono efficaci.
Consulenza comportamentale insegna ai genitori a ridurre i commenti critici e ad aumentare il calore e il supporto per cambiare i comportamenti dei loro figli e il loro. I consulenti, a loro volta, lavorano anche direttamente con i bambini per insegnare loro comportamenti alternativi, aiutarli a cambiare le proprie attribuzioni e convinzioni e aumentare la loro tolleranza alla frustrazione.
Psicoterapia per adulti Costruire la resilienza emotiva
La psicoterapia può aiutare con il coping emotivo, ma non tutte le terapie sono uguali. Terapia comportamentale cognitiva (CBT) è il più efficace per affrontare la disregolazione emotiva, aiutando a costruire strategie di coping adattive che possono essere utilizzate nelle situazioni quotidiane. Terapia comportamentale dialettica (DBT), che include un file consapevolezza componente per aiutare a costruire la resilienza contro i fattori di stress, mostra anche la promessa per la regolazione emotiva. Sebbene gli studi siano scarsi, anche lo stesso allenamento alla consapevolezza sembra avere qualche beneficio per la disregolazione emotiva.
Gli adulti che cercano un consulente dovrebbero chiedere quanto segue:
- Quale modello utilizza il consulente e se è basato sull'evidenza
- La formazione e l'esperienza del consulente nell'approccio preferito
- Come verrà valutata l'efficacia dell'approccio (ovvero come e quando esamineremo se funziona?)
- Pezzi pratici: sono stati assegnati dei "compiti a casa"? A quale frequenza?
La disregolazione emotiva è spesso una parte difficile e debilitante dell'esperienza dell'ADHD. Attraverso le capacità di auto-coping e la terapia, è possibile costruire la resilienza emotiva e migliorare significativamente la qualità della vita.
Il contenuto di questo articolo è stato tratto dal webinar di esperti di ADDitude "Rabbia, capricci e sbalzi d'umore per ADHD: trattamenti efficaci per la disregolazione emotiva" [Video Replay & Podcast # 334] con Joel Nigg, Ph. D., che è stato trasmesso in diretta il 24 novembre 2020.
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Aggiornato il 25 gennaio 2021
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