"Hai ADHD, troppo, papà?"

Ho incontrato i genitori di Tom per rivedere la mia valutazione clinica del figlio di nove anni con ADHD. Durante la mia intervista iniziale, il padre di Tom teneva una gamba incrociata sull'altra e il suo piede oscillava su e giù. Di tanto in tanto metteva entrambi i piedi sul pavimento. Quando lo fece, le sue dita toccarono il pavimento e i suoi talloni si mossero su e giù. Sembrava seguire quello che stavo dicendo, ma stava guardando le foto sui muri.

I genitori di Tom sono venuti a trovarmi dopo un recente incontro con l'insegnante di quarta elementare del figlio, che ha espresso preoccupazione per Tom incapacità di rimanere al suo posto e di organizzare la sua scrivania, taccuino, zaino e compiti a casa, in modo che potesse trovare le cose. I suoi genitori non furono sorpresi da questo feedback. Avevano sentito parlare di questi stessi problemi nel suo terzo, secondo e primo grado e, come ha spiegato la mamma, "Viviamo con gli stessi problemi a casa".

Ho rivisto le mie impressioni. Ho spiegato che Tom aveva l'ADHD

. Tom ha mostrato una storia cronica e pervasiva di iperattività e disattenzione. La sua disattenzione ha portato a problemi con la funzione esecutiva - organizzazione e pianificazione del tempo. I suoi genitori hanno accettato di iniziare una sperimentazione di farmaci. Ho spiegato che una volta chiariti i benefici dei farmaci, sarebbero stati aggiunti coaching, tutoraggio o altri approcci.

Una cosa di famiglia

Ho detto che l'ADHD è stato spesso ereditato e ho commentato che il padre di Tom sembrava irrequieto. Gli ho chiesto se, come suo figlio, avesse anche difficoltà con l'organizzazione e la pianificazione del tempo. Era seccato. "Ovviamente no! Sono un ingegnere. Al lavoro, gestisco un team di professionisti. Ci vengono assegnati compiti complicati e li completiamo in tempo. "

Più descriveva la sua carriera e le sue posizioni passate e attuali, più divenne evidente che era riuscito a sviluppare strategie organizzative e tecniche di gestione del tempo. Aveva elenchi di attività e linee temporali sul suo computer. Ha addestrato il suo segretario a ricordargli degli incontri e dell'agenda del giorno. Ha presentato i documenti e gli altri elementi di cui aveva bisogno durante la riunione.

Sua moglie sospirò e disse: "Vorrei avere il suo segretario a casa. Vorrei che lavorassi sodo per essere organizzato e consapevole del tempo. " Ha dato esempi del suo dimenticare di fare cose o di dimenticare qualcosa nel negozio, o del suo non presentarsi da qualche parte in tempo. A casa, il suo studio era ammucchiato con pile di riviste, riviste e giornali. È sempre stato il lavoro di sua moglie per mantenerlo in attività e in tempo.

"La ghianda non cade lontano dall'albero", dissi. Ho spiegato il modello familiare che si trova spesso con l'ADHD e ho chiesto al padre di Tom se, forse, avesse l'ADHD. Non apprezzò un po 'la mia domanda. "Non sono venuto qui per parlare di me." Ho spiegato che non tutti gli individui con ADHD sono iperattivi o impulsivi. Molti hanno quello che viene chiamato disturbo funzionale esecutivo, portando a una cattiva organizzazione e pianificazione del tempo.

Accettare suo figlio

Ci sono volute diverse sessioni - e molte discussioni - per convincere il padre di Tom a non vedere suo figlio come pigro, non motivato o testardo. Durante questo periodo, sua moglie ha parlato con sua suocera delle esperienze scolastiche di suo marito. Durante uno dei nostri incontri, disse: "Tua madre mi dice che hai avuto gli stessi problemi a scuola". Papà si accigliò. Non apprezzava i sinceri commenti di sua moglie.

Per ridurre la tensione nella stanza, ho rapidamente commentato il successo del padre di Tom. Se ha l'ADHD, ha sicuramente imparato a compensare i suoi problemi. Al lavoro, è super organizzato, usando grafici e linee temporali. Gli ho suggerito di insegnare a Tom a tenersi organizzato e puntuale.

Sono tornati la settimana seguente con piani per aiutare Tom. Sua madre ha incontrato il suo insegnante e i due hanno elaborato un sistema. I compiti o le date dei compiti per i test in sospeso venivano inviati per e-mail alla madre di Tom. Ogni sera si sedeva con Tom quando tornava a casa e faceva un elenco di tutto ciò che doveva fare per il giorno successivo a scuola, nonché un elenco di faccende domestiche. Lei e Tom prendevano appunti su cosa sarebbe stato fatto prima di cena, dopo cena o la mattina dopo. Quando ha iniziato i compiti, lei si è seduta con lui e lo ha aiutato a organizzare ciò che doveva fare e ciò di cui avrebbe avuto bisogno.

Lei allora lo ha aiutato a stabilire le priorità cosa farebbe per primo, secondo e così via. Lasciò Tom a fare il lavoro, senza assillarlo. Prima di coricarsi, ha verificato che tutto ciò di cui aveva bisogno per il giorno successivo fosse nel suo zaino. La sua insegnante ha collaborato ricordandogli di svolgere i compiti e di metterli sulla sua scrivania. Ha anche controllato per scoprire se aveva i compiti assegnati a casa.

Ma come può il padre di Tom aiutare suo figlio? Ho introdotto l'idea di aiutarlo con attività sportive e extrascolastiche. Forse potrebbe essere un assistente allenatore e aiutare suo figlio a rimanere in attività. Dato che entrambi erano iperattivi, ho suggerito che a Tom potesse piacere la pista o il fondo. In tal caso, potrebbero correre insieme. Come divenne più accettatore dei problemi di suo figlio, si sono avvicinati molto di più.

I ragazzi hanno bisogno di identificarsi con i loro padri e di essere accettati da loro. L'immagine di sé maschile è formata da questa relazione. I farmaci aiutarono Tom e un piano 504 elencò le strategie per la struttura e l'organizzazione a scuola. Ma Tom è davvero sbocciato mentre lui e suo padre hanno fatto più cose insieme.

Le cose sono perfette adesso? Forse no, ma le cose sono incredibilmente migliori. Tom sta migliorando a scuola, sebbene ci preoccupiamo tutti della scuola media, con i suoi molteplici insegnanti, stili di insegnamento e tipi di compiti a casa. L'ora di casa è migliore. Papà ha mostrato a suo figlio come ha imparato a gestire la sua disorganizzazione sul lavoro. Tom ora tiene una bacheca vicino alla sua scrivania. Se ha un appuntamento o prevede di essere in qualche posto, lo scrive su una carta e lo allega al tabellone. Ha anche una "lista di controllo". Vi allega una nota per ricordargli qualcosa che deve fare e la rimuove al termine dell'attività. Suo padre ha messo un cartello sul retro della porta della camera da letto di Tom che dice "Hai controllato le tue liste?"

Alla nostra ultima sessione, sua madre ha detto: “Penso che siano entrambi un po 'strani. Ma, ehi, il nuovo sistema funziona per loro e la vita è molto più semplice per tutti noi. ” Non potrei essere più d'accordo.

Aggiornato il 5 marzo 2019