Trattamenti e strategie per funzioni esecutive deboli
Come trattare la disfunzione esecutiva
Gli esperti raccomandano una serie di strategie per aiutare a rafforzare le aree di debolezza create dal disturbo della funzione esecutiva (EFD). Il primo metodo utilizza terapisti del lavoro o del linguaggio, psicologi o tutor della lettura per imparare a risolvere i problemi. Terapia comportamentale cognitiva, utilizzata in combinazione con farmaci per trattare eventuali condizioni coesistenti come ADHD, è molto efficace nel trattamento della disfunzione esecutiva, inclusi problemi di inibizione, regolazione delle emozioni, gestione del tempo e pianificazione negli adulti. La CBT è meno efficace con i bambini.
Per i bambini, i programmi di modifica del comportamento come i sistemi token e le pagelle giornaliere funzionano meglio. I genitori possono richiedere alloggi speciali a scuola tramite a 504 Piano o programma di istruzione personalizzato (IEP). Se il bambino non si qualifica per questi, un insegnante può provare alloggi informali, come far sedere un bambino vicino alla parte anteriore della stanza. Sistemazioni aggiuntive come la suddivisione dei compiti in piccoli pezzi e l'interruzione frequente possono aiutare a integrare le aree problematiche e dare al sistema esecutivo la possibilità di ricaricare.
Aggiungi premi e privilegi a casa se il bambino va bene a scuola. Concentrati prima sugli aspetti positivi prima degli aspetti negativi. Incoraggia le cose che il bambino sta facendo bene con il rinforzo esterno e, se necessario, porta forme lievi di disciplina, come togliere punti o privilegi. Sii più strutturato e sistematico implementando liste di controllo, pianificatori e timer per aiutare i bambini con le attività.
Per le persone con EFD, è importante non solo concentrarsi sull'insegnamento di nuove informazioni, ma anche sull'insegnamento delle abilità di cui hanno bisogno per utilizzare meglio le conoscenze di cui dispongono. Ad esempio, dedicare tempo ad aiutare a ridisegnare l'ambiente per aiutare le persone con EFD a ricordare cosa devono fare.
Gli adulti possono compensare i deficit di memoria di lavoro rendendo le informazioni esterne - usando carte, segni, simboli, bigliettini, elenchi, diari e app. Rendi esterno il tempo utilizzando orologi, timer, computer, contatori e altri dispositivi che tengono traccia degli intervalli di tempo. Usa la motivazione esterna, come i sistemi a punti, rendendoti responsabile verso gli altri al lavoro e a scuola, pagelle scolastiche quotidiane - tutto ciò che rafforza il raggiungimento degli obiettivi.
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Regalati un manuale per la risoluzione dei problemi. Prendi il problema e spezzalo in pezzi facili da affrontare. Consentire al sistema di autoregolamentazione di mettere in pausa e riempirsi dando ricompense ed emozioni positive durante compiti che sono stressanti per il sistema delle funzioni esecutive. Ad esempio, impegnarsi in affermazioni di sé positive, incoraggiare te stesso a impegnarsi di più e visualizzare per raggiungere l'obiettivo. Fai periodicamente pause da 3 a 10 minuti per rilassarti o meditare. Utilizzare l'esercizio fisico per aiutare a far fronte ai sintomi. Sorseggia un drink con lo zucchero per mantenere alto il livello di glucosio nel sangue e far funzionare il cervello senza intoppi.
Trattamenti alternativi per il disturbo della funzione esecutiva
Bambini con disturbo della funzione esecutiva hanno esigenze uniche in classe. Potrebbero aver bisogno di ulteriore aiuto per comprendere i compiti, iniziare e rimanere concentrati. Alloggi, giochi e tecnologia possono aiutare a compensare un'area di debolezza.
Per il bambino che ha sempre perso i compiti o dimentica i compiti:
- Pubblica compiti alla lavagna
- Leggi i compiti ad alta voce
- Chiedi ai bambini di ripeterli
- Nomina un capitano di fila per verificare che tutti abbiano scritto l'incarico
- Insegnare abilità di prendere appunti
- Usa il colore e metti compiti diversi su carte di colore diverso
- Per il bambino che perde concentrazione ed è facilmente frustrato:
- Chiedi ai bambini di correre sul posto o di essere attivo per un minuto
- Avere due postazioni di lavoro in modo che i bambini possano alzarsi e spostarsi da un compito all'altro
- Lascia che i bambini usino i giocattoli di fidget
- Offri agli organizzatori grafici per bambini
La chiave per scegliere un alloggio di successo è identificare i due o tre deficit più importanti e scegliere gli alloggi che li risolvono. Per aiutare i bambini a casa, fornire alla struttura un posto speciale per lavorare su incarichi dotati di tutto il necessario per iniziare. Imposta un orario di inizio per iniziare il lavoro dopo la scuola, siediti con loro mentre iniziano i compiti, quindi controlla i compiti a casa al termine.
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Rompere i compiti in segmenti. Fai uno spuntino ai bambini o lasciali correre prima di iniziare i compiti. Lascia che i bambini ascoltino la musica mentre lavorano per stimolare la concentrazione. Avere il numero di telefono di qualcuno in classe per controllare il compito o prendere in prestito un libro dimenticato. Prova a utilizzare la tecnologia di supporto per integrare le aree di debolezza. Se scrivere a mano è difficile, utilizzare un computer. Se tenere traccia del tempo è un problema, provare un timer. Se il problema è rimanere organizzato, prova le app per iPhone per aiutarti.
I giochi possono aiutare a migliorare le capacità delle funzioni esecutive. Giochi come Dama, Monopoli e Indizio usano pianificazione, attenzione sostenuta, inibizione della risposta, memoria di lavoro e metacognizione. Giochi come Zelda e SimCity aiutano nella risoluzione dei problemi e nella persistenza diretta agli obiettivi. Gestire una squadra sportiva di fantasia usa anche abilità esecutive come l'avvio di attività e gestione del tempo divertendosi.
I gruppi di supporto, sia online che di persona, possono aiutare i genitori e gli adulti a mettersi in contatto con persone che hanno difficoltà simili e fornire idee di trattamento o alloggi che hanno aiutato.
[Scarica questo elenco di controllo gratuito: sfide relative alle funzioni esecutive comuni e soluzioni]
Aggiornato il 26 novembre 2019
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