Classificazione internazionale delle malattie (ICD) 10
Spiegazione della classificazione internazionale delle malattie (ICD) e di come si riferisce alle diagnosi di salute mentale.
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La classificazione internazionale delle malattie (ICD) è pubblicata dall'Organizzazione mondiale della sanità a Ginevra, Svizzera. Includeva i disturbi di salute mentale per la prima volta nel 1948, alla sua sesta edizione. Nel 1959, in seguito alle diffuse critiche al suo schema di classificazione, l'OMS commissionò un sondaggio globale sulle tassonomie dei problemi di salute mentale, condotto da Stengel. Il sondaggio ha rivelato grandi disparità e sostanziali divergenze su cosa costituisse la malattia mentale e su come dovesse essere diagnosticata (criteri diagnostici e diagnosi differenziali).
Tuttavia, non è stato fino al 1968 che le raccomandazioni di Stengel sono state attuate nell'ottava edizione. L'ICD-8 era descrittivo e operativo e non si impegnava in nessuna teoria dell'eziologia, patogenesi o dinamica psicologica. Tuttavia, sfoggiava una pletora confusa di categorie e consentiva una comorbilità dilagante (diagnosi multiple nello stesso paziente).
L'ICD10 era rivoluzionario. Ha incorporato i risultati di numerosi studi e programmi collaborativi, sia nazionali che internazionali, e ha incluso input da l'American Psychiatric Association, l'editore del Diagnostic and Statistical Manual (DSM), l'equivalente dell'ICD nel Nord America. Di conseguenza, l'ICD e il DSM sono ora sostanzialmente simili.
Ma, a differenza del DSM, l'ICD fornisce due serie di criteri diagnostici per ciascun disturbo. Un elenco è utile per il diagnostico e consente un po 'di latitudine e l'esercizio del giudizio del medico. L'altro set è molto più preciso e rigoroso e destinato a essere utilizzato da studiosi e ricercatori nei loro studi. Tuttavia, una terza classificazione semplificata è applicabile alle strutture di assistenza primaria e contiene solo ampie categorie (demenza, disturbo alimentare, disturbo psicotico e così via).
L'ICD10 discute separatamente i disturbi organici, legati all'uso di sostanze e allo stress. Il capitolo F, che tratta i disturbi della salute mentale, è diviso in dieci gruppi e ogni gruppo, a sua volta, è nuovamente suddiviso in cento subunità. Quindi F2 è la schizofrenia, F25 è il disturbo schizoaffettivo e F25.1 è il disturbo schizoaffettivo, di tipo depressivo.
Uno studio internazionale condotto in 112 centri clinici in 39 paesi ha dimostrato che l'ICD10 non è uno strumento diagnostico affidabile per quanto riguarda il disturbo di personalità (Sartorius et al. 1993). Questi risultati non furono ripetuti un anno dopo negli Stati Uniti e in Canada.
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Questo articolo appare nel mio libro, "Malignant Self Love - Narcissism Revisited"
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