Segni e sintomi psicologici considerati durante la diagnosi

February 11, 2020 14:39 | Sam Vaknin
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Ecco un elenco dei segni e dei sintomi che un professionista della salute mentale cerca durante la diagnosi di un problema psicologico (salute mentale).

Il primo incontro tra psichiatra o terapeuta e paziente (o cliente) è in più fasi. Il professionista della salute mentale nota la storia del paziente e amministra o prescrive un esame fisico per escludere determinate condizioni mediche. Armato dei risultati, il diagnostico ora osserva attentamente il paziente e compila elenchi di segni e sintomi, raggruppati in sindromi.

I sintomi sono i reclami del paziente. Sono altamente soggettivi e suscettibili di suggerimenti e alterazioni dell'umore del paziente e di altri processi mentali. I sintomi non sono altro che semplici indicazioni. I segni, d'altra parte, sono obiettivi e misurabili. I segni sono la prova dell'esistenza, dello stadio e dell'estensione di uno stato patologico. Il mal di testa è un sintomo - la miopia (che potrebbe essere la causa del mal di testa) è un segno.

Ecco un elenco parziale dei segni e sintomi più importanti in ordine alfabetico:

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Influenzare

Tutti sperimentiamo emozioni, ma ognuno di noi le esprime in modo diverso. L'affetto è COME esprimiamo i nostri sentimenti più intimi e come le altre persone osservano e interpretano le nostre espressioni. L'affetto è caratterizzato dal tipo di emozione coinvolta (tristezza, felicità, rabbia, ecc.) E dall'intensità della sua espressione. Alcune persone hanno un'influenza piatta: mantengono "facce da poker", monotone, immobili, apparentemente impassibili. Questo è tipico del disturbo schizoide della personalità. Altri hanno affetto smussato, limitato o ampio (sano). I pazienti con i drammatici disturbi della personalità (Cluster B) - in particolare il istrionico e il confine - hanno un effetto esagerato e labile (mutevole). Sono "regine drammatiche".

In alcuni disturbi della salute mentale, l'effetto è inappropriato. Ad esempio: queste persone ridono quando raccontano un evento triste o terrificante o quando si trovano in ambienti morbosi (ad esempio, in un funerale). Vedi anche: Umore.

Leggi affetto inappropriato nei narcisisti.

Ambivalenza

Ci siamo imbattuti in situazioni e dilemmi che hanno evocato emozioni o idee equipotenti - ma opposte e contrastanti. Ora, immagina qualcuno con uno stato permanente di tumulto interiore: le sue emozioni arrivano in coppie reciprocamente esclusive, i suoi pensieri e le sue conclusioni allineati in diadi contraddittorie. Il risultato è, ovviamente, un'estrema indecisione, fino al punto di totale paralisi e inazione. I malati di Disturbi Ossessivo-Compulsivi e il Disturbo Ossessivo-Compulsivo di Personalità sono altamente ambivalenti.

anedonia

Quando perdiamo l'impulso di cercare piacere e di preferirlo al nulla o addirittura al dolore, diventiamo anedonici. La depressione comporta inevitabilmente l'anedonia. i depressi non sono in grado di evocare energia mentale sufficiente per scendere dal divano e fare qualcosa perché trovano tutto ugualmente noioso e poco attraente.

Anoressia

Ridotto appetito al punto di astenersi dal mangiare. È ancora dibattuto se fa parte di una malattia depressiva o di un disordine dismorfico del corpo (percezione errata del proprio corpo come troppo grasso). L'anoressia appartiene a una famiglia di disordini alimentari che comprende anche la bulimia (gorgogliamento compulsivo del cibo e poi la sua epurazione forzata, di solito per vomito).

Ulteriori informazioni sulla comorbidità di disturbi alimentari e disturbi della personalità.

Ansia

Una specie di spiacevole (disforico), lieve paura, senza apparente ragione esterna. L'ansia è simile alla paura, all'apprensione o alla paura della previsione di un pericolo imminente ma diffuso e non specificato. Lo stato mentale di ansia (e la concomitante ipervigilanza) ha complementi fisiologici: tono muscolare teso, pressione sanguigna elevata, tachicardia e sudorazione (eccitazione).

Il disturbo d'ansia generalizzato è a volte mal diagnosticato come un disturbo di personalità.

Autismo

Più precisamente: il pensiero autistico e l'interrelazione (rispetto ad altre persone). Pensieri infusi di fantasia. Le cognizioni del paziente derivano da una vita fantasy globale e onnipresente. Inoltre, il paziente infonde persone ed eventi intorno a sé con significati fantastici e completamente soggettivi. Il paziente considera il mondo esterno come un'estensione o una proiezione di quello interno. Pertanto, spesso si ritira completamente e si ritira nel suo regno interiore, privato, non disponibile per comunicare e interagire con gli altri.

Il disturbo di Asperger, uno degli spettri dei disturbi autistici, a volte lo è mal diagnosticato come disturbo di personalità narcisistico (NPD).

Obbedienza o obbedienza automatica

Obbedienza automatica, senza dubbio e immediata di tutti i comandi, anche i più manifestamente assurdi e pericolosi. Questa sospensione del giudizio critico è talvolta un'indicazione di incipiente catatonia.




Blocco

Discorsi interrotti e frequentemente interrotti fino al punto di incoerenza indicano un'interruzione parallela dei processi mentali. Il paziente sembra sforzarsi di ricordare cosa stesse dicendo o pensando (come se "perdessero il filo conduttore" della conversazione).

Catalessi

Le "sculture umane" sono pazienti che si congelano in qualsiasi posizione e posizione in cui sono collocate, non importa quanto dolorose e insolite. Tipico di catatonica.

Catatonia

Una sindrome composta da vari segni, tra cui: catalepsia, mutismo, stereotipia, negativismo, stupore, obbedienza automatica, ecolalia ed ecopraxia. Fino a poco tempo fa si pensava che fosse correlato alla schizofrenia, ma questa opinione è stata screditata quando sono state scoperte le basi biochimiche della schizofrenia. Il pensiero attuale è che la catatonia è una forma esagerata di mania (in altre parole: un disturbo affettivo). È una caratteristica della schizofrenia catatonica, tuttavia, e appare anche in alcuni stati psicotici e disturbi mentali che hanno radici organiche (mediche).

Cerea Flexibilitas

Letteralmente: flessibilità simile alla cera. Nella forma comune di catalepsia, il paziente non offre resistenza al riassetto degli arti o al riallineamento della sua postura. In Cerea Flexibilitas c'è una certa resistenza, sebbene sia molto mite, proprio come la resistenza che offrirebbe una scultura in cera morbida.

circumstantiality

Quando il treno del pensiero e del linguaggio è spesso deragliato da digressioni non correlate, basate su associazioni caotiche. Il paziente riesce finalmente ad esprimere la sua idea principale, ma solo dopo molti sforzi e vagabondaggi. In casi estremi considerato un disturbo della comunicazione.

Associazioni Clang

Rima o punizione di associazioni di parole senza connessione logica o relazione percepibile tra di loro. Tipico di episodi maniacali, stati psicotici e schizofrenia.

annebbiamento

(Anche: Appannamento della coscienza)

Il paziente è completamente sveglio ma la sua consapevolezza dell'ambiente è parziale, distorta o compromessa. Il clouding si verifica anche quando si perde gradualmente coscienza (ad esempio, a causa di intenso dolore o mancanza di ossigeno).

Costrizione

Ripetizione involontaria di un'azione o movimento stereotipato e ritualistico, di solito in connessione con un desiderio o una paura. La paziente è consapevole dell'irrazionalità dell'atto compulsivo (in altre parole: sa che non esiste una vera connessione tra le sue paure e i suoi desideri e ciò che è costretta a fare più volte). La maggior parte dei pazienti compulsivi trova le loro compulsioni noiose, fastidiose, angoscianti e spiacevoli - ma resistere all'impulso provoca l'ansia crescente da cui solo l'atto compulsivo fornisce molto necessario sollievo. Le compulsioni sono comuni nei disturbi ossessivo-compulsivi, nel disturbo ossessivo-compulsivo della personalità (OCPD) e in alcuni tipi di schizofrenia.

Cosa è Disturbo ossessivo-compulsivo (OCPD)?

Leggi di atti compulsivi del narcisista.

Pensiero concreto

Incapacità o ridotta capacità di formare astrazioni o di pensare usando categorie astratte. Il paziente non è in grado di considerare e formulare ipotesi o di afferrare e applicare metafore. A ogni parola o frase viene attribuito un solo livello di significato e le figure retoriche vengono prese alla lettera. Di conseguenza, le sfumature non vengono rilevate o apprezzate. Una caratteristica comune di schizofrenia, disturbi dello spettro autistico e alcuni disturbi organici.

Leggi narcisismo e disturbo di Asperger.

Confabulazione

La fabbricazione costante e non necessaria di informazioni o eventi per colmare le lacune nella memoria, biografia o conoscenza del paziente o per sostituire la realtà inaccettabile. Comune nei disturbi della personalità del Cluster B (narcisistico, istrionico, borderline e antisociale) e nella compromissione della memoria organica o nella sindrome amnestica (amnesia).

Leggi di Vita confabulata del narcisista.




Confusione

Completa (sebbene spesso momentanea) perdita di orientamento in relazione alla propria posizione, al tempo e alle altre persone. Di solito il risultato di una compromissione della memoria (spesso si verifica nella demenza) o del deficit di attenzione (ad esempio, nel delirio). Vedi anche: Disorientamento.

Delirio

Il delirio è una sindrome che coinvolge annebbiamento, confusione, irrequietezza, disturbi psicomotori (ritardo o, sul polo opposto, agitazione) e disturbi dell'umore e affettivi (labilità). Il delirio non è uno stato costante. Si increspa e svanisce e la sua insorgenza è improvvisa, di solito il risultato di alcune afflizioni organiche del cervello.

illusione

Una convinzione, un'idea o una convinzione sostenuta fermamente nonostante abbondanti informazioni al contrario. Il test parziale o completo di perdita della realtà è la prima indicazione di uno stato o episodio psicotico. Credenze, idee o convinzioni condivise da altre persone, membri dello stesso collettivo, non sono, in senso stretto, delusioni, sebbene possano essere segni distintivi di psicosi condivise. Esistono molti tipi di delusioni:

IO. Paranoico

La convinzione di essere controllati o perseguitati da poteri invisibili e cospirazioni.

2. Grandiose-magica

La convinzione che si è importanti, onnipotenti, posseduti da poteri occulti o una figura storica.

3. Referenziale (idee di riferimento)

La convinzione che eventi esterni e oggettivi portino messaggi nascosti o in codice o che uno sia oggetto di discussione, derisione o opprobrium, anche da parte di estranei totali.

Guarda anche

  • La via d'uscita delirante
  • Psicosi, delusioni e disturbi della personalità
  • Idee di riferimento

Demenza

Compromissione simultanea di varie facoltà mentali, in particolare l'intelletto, la memoria, il giudizio, il pensiero astratto e il controllo degli impulsi a causa di danni al cervello, di solito come risultato di una malattia organica. La demenza alla fine porta alla trasformazione dell'intera personalità del paziente. La demenza non comporta annebbiamento e può avere esordio acuto o lento (insidioso). Alcuni stati di demenza sono reversibili.

depersonalizzazione

Sensazione che il proprio corpo abbia cambiato forma o che specifici organi siano diventati elastici e non siano sotto il proprio controllo. Di solito accoppiato con esperienze "fuori dal corpo". Comune in una varietà di disturbi mentali e fisiologici: depressione, ansia, epilessia, schizofrenia e stati ipnagogici. Spesso osservato negli adolescenti. Vedere: derealizzazione.

Deragliamento

Un allentamento delle associazioni. Un modello di discorso in cui le idee non correlate o vagamente correlate sono espresse in modo affrettato e vigoroso, con frequenti spostamenti di attualità e senza apparenti logiche o ragioni interne. Vedere: Incoerenza.

derealizzazione

La sensazione che l'ambiente circostante sia irreale, onirico o in qualche modo alterato. Vedi: depersonalizzazione. Incapacità di incorporare fatti basati sulla realtà e inferenza logica nel proprio pensiero. Pensieri basati sulla fantasia.

Guarda anche:

  • Realtà deformata
  • Pensiero Dereistico

Disorientamento

Non sapere in quale anno, mese o giorno è o non si conosce la propria posizione (paese, stato, città, strada o edificio in cui ci si trova). Inoltre: non sapere chi è, la propria identità. Uno dei segni del delirio.




ecolalia

Imitazione per ripetere esattamente il discorso di un'altra persona. Imitazione involontaria, semiautomatica, incontrollabile e ripetuta del discorso degli altri. Osservato in disturbi mentali organici, disturbi pervasivi dello sviluppo, psicosi e catatonia. Vedere: ecoprassia.

ecoprassia

Imitazione per via o ripetendo esattamente i movimenti di un'altra persona. Imitazione involontaria, semiautomatica, incontrollabile e ripetuta dei movimenti degli altri. Osservato in disturbi mentali organici, disturbi pervasivi dello sviluppo, psicosi e catatonia. Vedere: ecolalia.

Volo di idee

Treno rapidamente verbalizzato di pensieri non correlati o di pensieri collegati solo attraverso associazioni relativamente coerenti. Tuttavia, nelle sue forme estreme, il volo di idee comporta incoerenza cognitiva e disorganizzazione. Appare come un segno di mania, alcuni disturbi organici di salute mentale, schizofrenia e stati psicotici. Vedi anche: Pressione del discorso e Allentamento delle associazioni.

Maggiori informazioni su fase maniacale del disturbo bipolare.

Folie a Deux (Follia in due, psicosi condivisa)

La condivisione di idee e credenze deliranti (spesso persecutorie) da parte di due o più persone (folie a plusieurs) che convivono o formano un'unità sociale (ad esempio una famiglia, un culto o un'organizzazione). Uno dei membri di ciascuno di questi gruppi è dominante ed è la fonte del contenuto delirante e l'istigatore dei comportamenti idiosincratici che accompagnano le delusioni.

Maggiori informazioni su Psicosi e culti condivisi - fare clic su questi collegamenti:

  • Il culto del narcisista
  • Danse Macabre - The Dynamics of Spousal Abuse
  • Il coniuge / compagno / partner del narcisista
  • Il narcisista invertito

Fuga

Atto di fuga. Un volo improvviso o vagare via e sparire da casa o dal lavoro, seguito dall'assunzione di una nuova identità e l'inizio di una nuova vita in un nuovo posto. La vita precedente è completamente cancellata dalla memoria (amnesia). Quando la fuga è finita, viene anche dimenticata così come la nuova vita adottata dal paziente.

Allucinazione

Percezioni false basate su falso sensa (input sensoriale) non innescate da alcun evento o entità esterna. Il paziente di solito non è psicotico - è consapevole che non c'è ciò che vede, odora, sente o sente. Tuttavia, alcuni stati psicotici sono accompagnati da allucinazioni (ad es. Formicazione - la sensazione che gli insetti strisciano sopra o sotto la pelle).

Esistono alcune classi di allucinazioni:

  • uditorio - La falsa percezione di voci e suoni (come ronzii, ronzii, trasmissioni radio, sussurri, rumori motori e così via).
  • Gustativo - La falsa percezione dei gusti
  • Olfattivo - La falsa percezione di odori e profumi (ad es. Carne che brucia, candele)
  • somatico - La falsa percezione di processi ed eventi che accadono all'interno del corpo o al corpo (ad es. Oggetti penetranti, elettricità che attraversa le estremità). Di solito supportato da un contenuto delirante appropriato e pertinente.
  • Tattile - La falsa sensazione di essere toccato, gattonato o che eventi e processi si stanno verificando sotto la pelle. Di solito supportato da un contenuto delirante appropriato e pertinente.
  • Visivo - La falsa percezione di oggetti, persone o eventi in pieno giorno o in un ambiente illuminato con gli occhi ben aperti.
  • Ipnagogico e ipnopompico - Immagini e treni di eventi vissuti mentre si addormenta o al risveglio. Non allucinazioni nel senso stretto della parola.

Le allucinazioni sono comuni nella schizofrenia, nei disturbi affettivi e nei disturbi di salute mentale di origine organica. Le allucinazioni sono anche comuni nel ritiro di droghe e alcol e tra i tossicodipendenti.




Idee di riferimento

Delusioni deboli di riferimento, prive di convinzione interiore e con un test di realtà più forte. Vedere: illusione.

Guarda anche

  • La via d'uscita delirante
  • Psicosi, delusioni e disturbi della personalità
  • Idee di riferimento

Illusione

La percezione errata o errata interpretazione di reali stimoli esterni - visivi o uditivi - attribuendoli a eventi e azioni inesistenti. Percezione errata di un oggetto materiale. Vedere: Allucinazione.

Incoerenza

Discorso incomprensibile, pieno di associazioni fortemente sciolte, grammatica distorta, sintassi torturata e definizioni idiosincratiche delle parole usate dal paziente ("linguaggio privato"). Un allentamento delle associazioni. Un modello di discorso in cui le idee non correlate o vagamente correlate sono espresse in modo affrettato e energico, usando rotture, non schematiche, frasi non sintattiche, un vocabolario idiosincratico ("lingua privata"), turni d'attualità e giustapposizioni insane ("insalata di parole"). Vedere: Allentamento delle associazioni; Volo di idee; tangenzialità.

Insonnia

Disturbi del sonno o disturbi che comportano difficoltà ad addormentarsi ("insonnia iniziale") o a rimanere addormentati ("insonnia media"). Svegliarsi presto e non riuscire a riprendere il sonno è anche una forma di insonnia ("insonnia terminale").

Allentamento delle associazioni

Disturbo del pensiero e del linguaggio che comporta la traslocazione del fuoco dell'attenzione da un soggetto all'altro senza una ragione apparente. Il paziente di solito non è a conoscenza del fatto che la sua sequenza di pensieri e il suo linguaggio sono incongrui e incoerenti. Un segno di schizofrenia e alcuni stati psicotici. Vedere: Incoerenza; Volo di idee; tangenzialità.

Umore

Sensazioni ed emozioni pervasive e sostenute come soggettivamente descritte dal paziente. Gli stessi fenomeni osservati dal medico sono chiamati affetto. L'umore può essere disforico (spiacevole) o euforico (elevato, espansivo, "buon umore"). Gli stati d'animo disforici sono caratterizzati da un ridotto senso di benessere, energia esaurita e autostima negativa o senso di autostima. Gli stati d'animo euforici implicano in genere un maggiore senso di benessere, ampia energia e un senso stabile di autostima e autostima. Vedi anche: Influenzare.

Mood Congruence and Incongruence

I contenuti di allucinazioni e delusioni congruenti all'umore sono coerenti e compatibili con l'umore del paziente. Durante la fase maniacale del disturbo bipolare, ad esempio, coinvolgono tali allucinazioni e delusioni grandiosità, onnipotenza, identificazione personale con grandi personalità nella storia o con divinità e magiche pensiero. Nella depressione, allucinazioni e delusioni congruenti all'umore ruotano attorno a temi come i difetti auto-percepiti dal paziente, carenze, fallimenti, inutilità, senso di colpa o imminente condanna, morte e sadico "meritato" del paziente punizione.

I contenuti di allucinazioni e delusioni incongruenti dell'umore sono incoerenti e incompatibili con l'umore del paziente. La maggior parte delle illusioni e delusioni persecutorie e le idee di riferimento, così come i fenomeni come il "fenomeno da baraccone" di controllo e i sintomi di primo rango di Schneider sono incongruenti dell'umore. L'incongruenza dell'umore è particolarmente diffusa nella schizofrenia, nella psicosi, nella mania e nella depressione.

Guarda anche

Disturbo bipolare mal diagnosticato come disturbo di personalità narcisistico

Per i disturbi della depressione e della personalità del cluster B, fare clic su questi collegamenti:

  • Depressione e narcisista
  • Il narcisista depressivo

Mutismo

Astensione dal parlare o rifiuto di parlare. Comune nella catatonia.

Negativismo

Nella catatonia, completa opposizione e resistenza alla suggestione.

Neologismo

Nella schizofrenia e in altri disturbi psicotici, l'invenzione di nuove "parole" che sono significative per il paziente ma insignificanti per tutti gli altri. Per formare i neologismi, il paziente si fonde insieme e combina sillabe o altri elementi da parole esistenti.




Ossessione

Immagini, pensieri, idee o desideri ricorrenti e invadenti che dominano ed escludono altre cognizioni. Il paziente trova spesso inaccettabili o addirittura repulsivi i contenuti delle sue ossessioni e le resiste attivamente, ma senza risultati. Comune nella schizofrenia e nel disturbo ossessivo-compulsivo.

Ci sono atti compulsivi unici per il narcisista?

Attacco di panico

Una forma di grave attacco d'ansia accompagnata da una sensazione di perdere il controllo e di un pericolo imminente e imminente che minaccia la vita (dove non ce n'è). I marcatori fisiologici degli attacchi di panico includono palpitazione, sudorazione, tachicardia (battiti cardiaci accelerati), dispnea o apnea (irrigidimento del torace e difficoltà respirazione), iperventilazione, vertigini o vertigini, nausea e parestesie periferiche (una sensazione anormale di bruciore, formicolio, formicolio o solletico). Nelle persone normali è una reazione allo stress prolungato ed estremo. Comune in molti disturbi della salute mentale.

Sentimenti improvvisi e prepotenti di imminente minaccia e apprensione, al confine con paura e terrore. Di solito non esiste una causa esterna di allarme (gli attacchi sono senza risposta o imprevisti, senza innesco situazionale) - sebbene un po 'di panico gli attacchi sono legati alla situazione (reattivi) e seguono l'esposizione a "segnali" (eventi o circostanze potenzialmente o effettivamente pericolosi). La maggior parte dei pazienti mostra una miscela di entrambi i tipi di attacchi (sono predisposti in base alla situazione).

Le manifestazioni corporee comprendono mancanza di respiro, sudorazione, battito cardiaco accelerato e aumento del polso, nonché palpitazioni, dolore toracico, disagio generale e soffocamento. I malati spesso descrivono la loro esperienza come soffocati o soffocati. Hanno paura che possano impazzire o che stiano per perdere il controllo.

Diagnosi errata di ansia generale (GAD) come disturbo di personalità narcisistico

Paranoia

Delusioni psicotiche grandiose e persecutorie. I paranoici sono caratterizzati da uno stile paranoico: sono rigidi, scontrosi, sospettosi, ipervigilanti, ipersensibili, invidiosi, custoditi, pieni di risentimento, senza umorismo e litigiosi. I paranoici spesso soffrono di idea paranoica - credono (anche se non fermamente) di essere perseguitati o seguiti, complottati o calunniati maliziosamente. Raccolgono costantemente informazioni per dimostrare il loro "caso" di essere oggetto di cospirazioni contro di loro. La paranoia non è la stessa della schizofrenia paranoica, che è un sottotipo di schizofrenia.

Guarda anche

  • Disturbo della personalità paranoica

Perseveranza

Ripetendo lo stesso gesto, comportamento, concetto, idea, frase o parola nel discorso. Comune nella schizofrenia, disturbi mentali organici e disturbi psicotici.

Fobia

Terrore per un particolare oggetto o situazione, riconosciuto dal paziente come irrazionale o eccessivo. Conduce a comportamenti evitativi onnipresenti (tentativi di evitare l'oggetto o la situazione temuti). Una paura o terrore persistente, infondato e irrazionale di una o più classi di oggetti, attività, situazioni o luoghi (gli stimoli fobici) e il conseguente desiderio schiacciante e compulsivo di evitare loro. Vedi: Ansia.

posturing

Supponendo e rimanendo in posizioni corporee anormali e contorte per periodi di tempo prolungati. Tipico degli stati catatonici.

Povertà del contenuto (del discorso)

Discorso persistentemente vago, eccessivamente astratto o concreto, ripetitivo o stereotipato.

Povertà di parola

Discorso reattivo, non spontaneo, estremamente breve, intermittente e di arresto. Tali pazienti spesso restano in silenzio per giorni interi a meno che e fino a quando non si parla.

Pressione del discorso

Discorso rapido, condensato, inarrestabile e "guidato". Il paziente domina la conversazione, parla ad alta voce e con enfasi, ignora i tentativi di interruzione e non si preoccupa se qualcuno sta ascoltando o rispondendo a lui o lei. Visto in stati maniacali, disturbi mentali psicotici o organici e condizioni associate allo stress. Vedere: Volo di idee.




Agitazione psicomotoria

Aumentare la tensione interna associata a attività motoria eccessiva, non produttiva (non orientata all'obiettivo) e ripetuta (strizzare la mano, agitarsi e gesti simili). Iperattività e irrequietezza motoria che coesistono con ansia e irritabilità.

Ritardo psicomotorio

Rallentamento visibile di linguaggio, movimenti o entrambi. Di solito influisce sull'intera gamma di performance (intero repertorio). In genere comporta povertà di parola, tempi di risposta ritardati (i soggetti rispondono alle domande dopo un silenzio straordinariamente lungo), tono di voce monotono e piatto, e costanti sentimenti di schiacciante fatica.

Psicosi

Pensiero caotico che è il risultato di un test di realtà gravemente compromesso (il paziente non può distinguere la fantasia interiore dalla realtà esterna). Alcuni stati psicotici sono di breve durata e transitori (microepisodi). Questi durano da poche ore a qualche giorno e talvolta sono reazioni allo stress. Le psicosi persistenti sono un appuntamento fisso della vita mentale del paziente e si manifestano per mesi o anni.

Gli psicotici sono pienamente consapevoli degli eventi e delle persone "là fuori". Non possono tuttavia separare i dati e le esperienze che hanno origine nel mondo esterno dalle informazioni generate dai processi mentali interni. Confondono l'universo esterno con le loro emozioni, cognizioni, preconcetti, paure, aspettative e rappresentazioni interiori.

Di conseguenza, gli psicotici hanno una visione distorta della realtà e non sono razionali. Nessuna quantità di prove obiettive può farli dubitare o rifiutare le loro ipotesi e convinzioni. La psicosi a tutti gli effetti implica delusioni complesse e sempre più bizzarre e la riluttanza a farlo confrontare e considerare dati e informazioni contrari (preoccupazione per il soggettivo piuttosto che per il obbiettivo). Il pensiero diventa completamente disorganizzato e fantastico.

C'è una linea sottile che separa la nonpsicotica dalla percezione e dall'ideazione psicotica. Su questo spettro troviamo anche il disturbo schizotipico della personalità.

Senso della realtà

Il modo in cui uno pensa, percepisce e sente la realtà.

Test di realtà

Confrontando il proprio senso della realtà e le proprie ipotesi sul modo in cui le cose sono e su come le cose operano su segnali oggettivi esterni dall'ambiente.

Sintomi di primo rango di Schneiderian

Un elenco di sintomi compilato da Kurt Schneider, uno psichiatra tedesco, nel 1957 e indicativo della presenza di schizofrenia. include:

Allucinazioni uditive

Ascoltare conversazioni tra alcuni "interlocutori" immaginari, o i pensieri di una persona pronunciati a voce alta, o un commento di fondo continuo sulle proprie azioni e pensieri.

Allucinazioni somatiche

L'esperienza di atti sessuali immaginari si unisce a delusioni attribuite a forze, "energia" o suggestione ipnotica.

Ritiro del pensiero

L'illusione che i pensieri di una persona vengano presi e controllati dagli altri e poi "svuotati" dal cervello.

Inserimento del pensiero

L'illusione che i pensieri vengano impiantati o inseriti involontariamente nella propria mente.

Trasmissione del pensiero

L'illusione che tutti possano leggere la propria mente, come se i propri pensieri fossero trasmessi.

Percezione delirante

Associare significati e significati insoliti a percezioni autentiche, di solito con una sorta di autoreferenziazione (paranoica o narcisistica).




Delusione del controllo

L'illusione che i propri atti, pensieri, sentimenti, percezioni e impulsi siano diretti o influenzati da altre persone.

Movimento (o movimento) stereotipato o stereotipato

Movimenti ripetitivi, urgenti, compulsivi, senza scopo e non funzionali, come colpi alla testa, agitare, dondolare, mordere o raccogliere il naso o la pelle. Comune nella catatonia, avvelenamento da anfetamine e schizofrenia.

Stupore

Coscienza limitata e ristretta affine al coma per alcuni aspetti. L'attività, sia mentale che fisica, è limitata. Alcuni pazienti in stato di stupore non rispondono e sembrano non essere consapevoli dell'ambiente. Altri siedono immobili e congelati ma sono chiaramente consapevoli di ciò che li circonda. Spesso il risultato di una compromissione organica. Comune nella catatonia, nella schizofrenia e negli stati depressivi estremi.

tangenzialità

Incapacità o riluttanza a concentrarsi su un'idea, un problema, una domanda o un tema di conversazione. Il paziente "decolla su una tangente" e salta da un argomento all'altro secondo il suo coerente agenda interna, cambiando frequentemente argomenti e ignorando ogni tentativo di ripristinare la "disciplina" nel comunicazione. Spesso si verifica con deragliamento del linguaggio. A prescindere dall'allentamento delle associazioni, il pensiero e il discorso tangenziali sono coerenti e logici, ma cercano di eludere il problema, il problema, la domanda o il tema sollevati dall'altro interlocutore.

Trasmissione del pensiero, sebbene inserimento, ritiro del pensiero

Vedere: Sintomi di primo rango di Schneiderian

Disturbo del pensiero

Un disturbo costante che influenza il processo o il contenuto del pensiero, l'uso del linguaggio e, di conseguenza, la capacità di comunicare in modo efficace. Un fallimento pervasivo nell'osservare regole e forme semantiche, logiche o persino sintattiche. Una caratteristica fondamentale della schizofrenia.


Segni Vegetativi

Una serie di segni nella depressione che include perdita di appetito, disturbi del sonno, perdita di desiderio sessuale, perdita di peso e costipazione. Può anche indicare un disturbo alimentare.

Guarda anche

  • Disturbi alimentari e disturbi della personalità

Questo articolo appare nel mio libro, "Malignant Self Love - Narcissism Revisited"



Il prossimo: Disturbo provocatorio avversario (ODD)