Non conformità di Psych Med: perché non prende semplicemente le pillole?

February 11, 2020 16:02 | Randye Kaye
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La non conformità psicologica può ridurre drasticamente la possibilità di una grave guarigione della malattia mentale. Se il tuo parente non prenderà il farmaco, cosa fai dopo?

Sin dalla diagnosi di schizofrenia di mio figlio, abbiamo dovuto aggirare il suo forte desiderio di farlo vive senza i suoi farmaci per la salute mentale. In passato le ha rifiutate, le hanno guanciate, le hanno vomitate dopo averle ingoiate. Sono stati nascosti nelle sue tasche, nel suo armadio, nella parte inferiore della spazzatura. Le cose adesso vanno meglio, ma soprattutto perché siamo alle prese con i suoi trucchi. Mi piacerebbe pensare che stia collaborando a causa di alcune intuizioni, ma la ragione più probabile è che semplicemente non riesce a cavarsela non prendendo più i suoi psicofarmaci.

Psych Meds e non conformità con il trattamento farmacologico

A volte ti sembra così?

Ogni sperimentazione farmacologica, nei primi anni dopo la sua diagnosi, è stata compromessa perché non potremmo mai essere sicuri che stesse assumendo la dose completa prescritta. Ognuno dei suoi ricoveri ospedalieri è stato prolungato a causa della non conformità dei farmaci. Ognuna delle tre ricadute che ha subito dopo la stabilizzazione è stata perché in qualche modo ha smesso di prendere le sue medicine.

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Perché? Quante volte mi sono posto questa domanda. Per chiunque altro, avrebbe senso, Mi sono detto. Ma alla fine ho appreso alcune verità: Ben non è d'accordo sul fatto che abbia una malattia - non ancora. La ragione medica è una sindrome neurologica chiamata anosognosia, l'incapacità di riconoscere una malattia mentale in se stessi. Si verifica nel 50% di quelli con schizofrenia e circa il 40% di quelli con disturbo bipolare. Sebbene questa consapevolezza a volte migliora quando stabilizzata sui farmaci, ciò non è ancora accaduto per Ben.

Quindi il mio lavoro, ho imparato, non lo è convincere Ben ha la schizofrenia. In tutte le mie conversazioni con persone che hanno questa consapevolezza e gestiscono da sole il proprio regime terapeutico, nessuno mi ha mai detto "Mia madre alla fine mi ha convinto che ho la schizofrenia". Non una persona.

Quindi il mio lavoro in questo momento è solo quello di richiedere che Ben prenda i suoi psicofarmaci ogni volta che rimane con noi e tiene a conoscenza di altri operatori sanitari e case manager la necessità di supervisionare attentamente - e con empatia. Ben non è solo testardo, anche se certamente può esserlo! Non è il nostro posto giudice lui - solo per assicurarsi che lui fa quello che deve fare fino al momento in cui ha quel momento, se mai lo fa. Qualunque cosa. Nel frattempo, desiderare non ci aiuta, ma restare nel momento e fare ciò che deve essere fatto.

Cosa fare in merito alla non conformità di Psych Med

Ma - aiuta a capire perché molte persone potrebbero non voler rispettare il loro regime di farmaci psichiatrici. Così:

Alcuni motivi per non conformità dei farmaci:

  • Mancanza di intuizione in malattia (biologico - il cervello è compromesso)
  • Essi credo che non ne abbiano bisogno più ("Mi sento bene ora")
  • Pensano di si mai ne avevo bisogno
  • Essi non mi piacciono gli effetti collaterali (aumento di peso, prestazione sessuale, sensazione sedata)
  • "Se non prendo medicine, allora non sono malato" (desidera non essere ammalato)
  • Gioco di potere tra badante e malato
  • Regime complicato - dover essere a casa per prendere le medicine
  • Dimenticanza
  • Paura di diventare dipendente dal farmaco
  • Sentirsi diversi da tutti gli altri

Cosa tu generalmente non si può fare: Convincere il tuo parente, ragionando e litigando, è "malato" e deve assumere i farmaci.

Cosa tu può fare:

  • Fai attenzione ai segni di ricaduta, ritorno dei sintomi
  • Chiama il dottore, richiedere una valutazione
  • Chiama gli operatori sanitari, se applicabile, e avvisarli
  • Essere consapevoli di eventuali aumenti di stringheè nella vita del parente e ridurlo se possibile
  • Conosci i tuoi limiti e cosa farai se non sono soddisfatti
  • Aumentare la supervisione di farmaci se puoi

Perché tutto ciò accada, a proposito, comunicazione aperta e partenariato, quando possibile tra consumatori, operatori sanitari e operatori sanitari è essenziale. Insistere su di esso, in qualunque modo sia possibile.