Disturbo bipolare ciclismo rapido: sintomi, trattamento, effetti

Il disturbo bipolare a ciclismo rapido può essere una condizione pericolosa e comporta un alto rischio di suicidio. Quando una persona con bipolare sperimenta quattro o più episodi maniacali, ipomanici o depressivi in ​​un periodo di 12 mesi, viene definito bipolare a ciclo rapido. Mentre il termine ciclismo rapido può far sembrare che gli episodi si verifichino in cicli regolari, in realtà gli episodi spesso seguono uno schema casuale. A causa dei rapidi sbalzi d'umore associati a questo tipo di disturbo bipolare, l'individuo può sentirsi come se fosse su un ottovolante emotivo; oscillare dagli alti della mania agli abissi della depressione, il tutto nel giro di pochi giorni o addirittura ore.

Qualsiasi tipo di disturbo bipolare può essere un ciclismo rapido. Si pensa tra il 10% -20% delle persone con ciclo rapido di disturbo bipolare.²

Comprensione del disturbo bipolare ciclistico rapido

Disordine bipolare è caratterizzato da episodi di depressione bipolare e nemmeno mania o ipomania, come nel caso di bipolare tipo 2. Gli episodi devono durare un periodo di tempo minimo:

• Quattro giorni per l'ipomania
• Una settimana per la mania
• Due settimane per la depressione

Mentre quelli sono periodi di tempo minimi, molte persone con disturbo bipolare trascorrono più tempo, a volte considerevolmente più tempo in un episodio. In media, le persone hanno tra 0,4-0,7 episodi all'anno, che durano da tre a sei mesi.¹ Tra gli episodi, possono esserci periodi di normalità (senza umore elevato o depresso). Il disturbo bipolare a ciclismo rapido è l'accelerazione drammatica di questi cicli.

(Leggi di più sul diagnosi di disturbo bipolare.)

Sintomi ed effetti del disturbo bipolare ciclismo rapido

Mentre il DSM-IV-TR definisce solo un tipo di ciclo rapido, sono noti anche cicli particolarmente brevi. Il ciclismo ultrarapido indica episodi che durano solo giorni e ultradian indica episodi multipli al giorno.

Il disturbo bipolare a ciclo rapido può essere più difficile da rilevare rispetto al disturbo bipolare standard in quanto pazienti, in particolare quelli con un breve ciclo ipomanico, possono vedere l'ipomania semplicemente come un raro "buon umore" piuttosto che un vero umore episodio. Dal momento che trascorrono più tempo depressi, sono spesso mal diagnosticati con la depressione.

I sintomi distintivi del rapido ciclo bipolare sono i cambiamenti di umore ed energia che sono fuori controllo e disabilitanti. La persona può sperimentare grave irritabilità, rabbia, impulsività e scoppi incontrollabili.

Trattamento del disturbo bipolare ciclistico rapido

Le persone che soffrono di bipolare a ciclo rapido sono ricoverate più spesso e i loro sintomi sono generalmente più difficili da controllare a lungo termine.

Il ciclismo rapido è più comune nelle persone con disturbo bipolare di tipo 2 e le persone con bipolare 2 hanno dimostrato di trascorrere 35 volte più tempo depresso dell'ipomanico. Per questo motivo, il trattamento ciclistico rapido tende a concentrarsi sull'alleviamento della depressione.

Mentre gli antidepressivi sembrano essere la scelta logica per il trattamento di un episodio depressivo, gli antidepressivi possono spesso peggiorare il ciclo rapido. Antidepressivi per la depressione bipolare può indurre il ciclismo, creare un ciclismo più rapido o persino indurre un episodio maniacale.

Stabilizzatori dell'umore sono il trattamento preferito per il disturbo bipolare del ciclismo rapido con l'obiettivo di fermare il ciclismo e quindi riportare l'umore se necessario. Gli stabilizzatori dell'umore comuni utilizzati nel trattamento del disturbo bipolare a ciclismo rapido includono:³

• Anticonvulsivanti piace acido valproico (Depakote) o Carbamazepina (Tegretol)
• antipsicotici, normalmente antipsicotici di nuova generazione come Quetiapina (Seroquel) o Aripiprazole (Abilify)
• Litio

Gli anticonvulsivanti sono in genere gli stabilizzatori dell'umore di prima scelta poiché sia ​​l'acido valproico che la carbamazepina si sono dimostrati efficaci nel trattamento del disturbo bipolare a ciclo rapido. Se viene utilizzato un antidepressivo, viene utilizzato in combinazione con uno stabilizzatore dell'umore per prevenire ulteriori cicli. Gli antidepressivi sono generalmente rastremati quando la depressione è sotto controllo.

Un farmaco, Symbyax, è una combinazione di Olanzapina (Zyprexa) e fluoxetina (Prozac). Questa combinazione di un antipsicotico e un antidepressivo può essere utile per migliorare i sintomi depressivi senza destabilizzare l'umore.

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