Abilità DBT per autolesionismo: tolleranza d'emergenza

Le abilità di tolleranza all'emergenza sono le capacità di coping insegnate terapia comportamentale dialettica (DBT). La terapia comportamentale dialettica è un tipo di trattamento che insegna ai pazienti come regola le loro emozioni e rispondere all'angoscia attraverso la formazione delle competenze. Le abilità di tolleranza all'emergenza si sono dimostrate particolarmente efficaci nelle persone con difficoltà autolesionismo e altri comportamenti autodistruttivi e disadattivi.

Cosa sono le competenze DBT?

Sebbene DBT possa sembrare complicato a prima vista, l'allenamento delle competenze DBT è essenzialmente composto da quattro moduli: consapevolezza, tolleranza all'angoscia, regolazione delle emozioni ed efficacia interpersonale.

Insieme, queste abilità insegnano ai pazienti come riconoscere e onorare le proprie emozioni, regolare la loro intensità e rispondere a loro senza l'uso di meccanismi di adattamento disadattivi.

Oggi daremo uno sguardo alla tolleranza di emergenza in DBT.

Cos'è la tolleranza d'emergenza?

Nel DBT, le abilità di tolleranza al disagio insegnano ai pazienti che provano emozioni negative in un modo particolarmente schiacciante e insopportabile di accettare e tollerare meglio il disagio. Questo aiuta a ridurre al minimo i casi di pazienti rispondere allo stress con comportamento negativo.

Gli obiettivi della tolleranza all'angoscia sono di aiutare i pazienti a imparare a superare una crisi senza peggiorare la situazione, ad accettare la realtà così com'è e quindi consentire loro di andare avanti e di liberarsi dalle esigenze dei propri impulsi ed emozioni.¹

Mentre ci sono diverse abilità all'interno del modulo di tolleranza all'angoscia, ci concentreremo su quattro sopravvivenza in crisi abilità progettate per aiutare le persone attraverso l'angoscia: distrarre, auto-lenitivo, migliorare il momento, i professionisti e cons.²

4 Abilità di tolleranza all'emergenza crisi-sopravvivenza

Abilità che distrae

La tolleranza all'angoscia usa la distrazione per aiutare i pazienti a cambiare acutamente pensieri negativi ed emozioni a quelle più neutre o positive. Un modo per ricordare queste abilità è con la frase "Wise Mind ACCEPTS":

• attività - Attività divertenti e / o di distrazione
• contribuire - Contribuire e fare cose per gli altri
• confronti - Confronti con la sofferenza altrui o la propria sofferenza passata per la prospettiva
• emozioni - Attività che inducono emozioni diverse da quelle attuali
• Spingendo via - Allontanarsi lasciando mentalmente la situazione attuale e bloccando i pensieri correlati
• Pensieri - Occupare e distogliere l'attenzione con altri pensieri, ad esempio facendo un puzzle
• Sensi - Stimolare le sensazioni fisiche usando più sensi, come fare una doccia calda / fredda

Abilità auto-lenitiva

Auto-calmante usa i cinque sensi per calmare e nutrire. Di seguito sono riportati solo alcuni esempi di attività comuni, ma sentiti libero di adattarlo a ciò che funziona per te.

• Visione - Guarda cose belle / interessanti.
• Audizione - Ascolta la musica o i suoni della natura.
• Odore - Usa il sapone o la lozione che preferisci, usa olii essenziali, odora piante e fiori.
• Gusto - Mangia cibi preferiti, prova nuovi cibi.
• Toccare - Accarezza un animale, fai un massaggio, indossa abiti comodi.

Migliorare l'abilità Moment

Migliorare il momento utilizza immagini mentali positive per migliorare la situazione. Un modo per ricordare queste abilità è con la parola "MIGLIORARE":

• Immagini - Rilassante, immagini mentali positive, come immaginare che tutto vada bene
• Senso - Trova o crea significato dalla situazione del dolore
• Preghiera - Preghiera per il tuo potenza superiore per forza
• Rilassamento - Rilassarsi, ad esempio respirando profondamente o allungando
• Una cosa - Resta presente concentrandoti solo su una cosa al momento
• Vacanza - Fai una pausa mentale o una vacanza, ad esempio andando al parco o spegnendo il telefono
• Incoraggiamento - Incoraggiare e ripensare la situazione parlando con se stessi in modo positivo

Pro e contro Abilità

Usa l'abilità pro e contro quando decidi tra due linee d'azione.

Innanzitutto, fai un elenco dei pro e dei contro di agire sui tuoi impulsi. Ciò include comportamenti come autolesionismo. Quindi, fai un altro elenco di pro e contro di resistere ai tuoi impulsi.

Porta con te questo elenco e rivedi spesso i pro e i contro. Quando si verifica una crisi / impulso, estrarre l'elenco e ripassarlo nuovamente e immaginare le conseguenze positive della resistenza al sollecitare, le conseguenze negative di agire sull'impulso e ricordare le conseguenze passate di quando hai agito sul sollecitare.

Queste abilità ti aiuteranno ad affrontare e ridurre le emozioni dolorose - ti aiuteranno a tollerare l'angoscia - e ti daranno gli strumenti per resistere a comportamenti dannosi.

fonti

1. Bray, S., “Tolleranza d'emergenza nella terapia comportamentale dialettica. ”GoodTherapy.org. 17 gennaio 2013.
2. Linehan, M., "Dispense sulla tolleranza d'emergenza". DBT Skills Training Handouts and Worksheets, Second Edition. 2015.