L'importanza del sonno nel disturbo bipolare

Se c'è una cosa che influenza il mio stati d'animo bipolari soprattutto è il sonno. Considero fondamentale ottenere la giusta quantità di sonno per mantenere o raggiungere il benessere. È anche fondamentale che questo sonno avvenga esattamente alla stessa ora ogni notte.

In breve, essere un maniaco del controllo del sonno è una buona cosa.

Il bipolare è un disturbo del ritmo circadiano

L'ho già detto e lo ripeto: il bipolare è un disturbo del ritmo circadiano. Ciò significa che il tuo orologio corporeo interno - la cosa che regola i cicli di veglia del sonno, tra le altre cose - non funziona correttamente. In effetti, secondo la revisione del 2014 Ritmi circadiani e sonno nel disturbo bipolare: implicazioni per fisiopatologia e terapia:

I pazienti con disturbo bipolare mostrano ritmicità alterata della temperatura corporea e ritmi di melatonina, giorno per giorno elevato variabilità dell'attività e tempistica del sonno, disturbi persistenti del sonno o cicli della veglia, compresi disturbi del sonno continuità.

E seguono:

Gli orologi interni sono, infatti, responsabili della regolazione di una varietà di funzioni fisiologiche, inclusi comportamenti appetitivi, funzioni cognitive e metabolismo... Una patologia circadiana sottostante nel disturbo bipolare è un modello esplicativo unificante per l'elevata comorbidità psichiatrica e medica osservata durante il decorso a lungo termine del disturbo.

In altre parole, se il sonno è spento, anche le funzioni fisiche sono disattivate.

Cosa succede al mio bipolare quando il mio sonno è alterato

Posso dire che, come notato dai ricercatori sopra, la mia continuità del sonno è quasi sempre interrotta e sospetto che sia il disturbo bipolare. È estremamente raro che mi sveglio la mattina senza ricordare momenti di veglia durante la notte. I momenti più svegli che ricordo, peggiore è la mia giornata in generale.

Allo stesso modo, se non riesco a dormire la notte o se mi sveglio presto, è un'altra bandiera rossa che qualcosa non va e di solito significa che sto andando verso una brutta giornata.

E quando dico "peggio" e "brutta giornata" intendo un giorno in cui sono troppo reattivo ed eccessivo. Intendo un giorno in cui mi sentirò depresso e meno produttivo (se non produttivo). Intendo un giorno in cui io funziona molto meno a un livello molto elementare.

Perdere il sonno o interrompere il sonno non significa essere stanchi (anche se, come tutti gli altri, lo sento anch'io) si tratta di un'alterazione dell'umore e del funzionamento. E quando lo dico, non lo intendo in gobbledigook scientifico - lo dico in termini di vita reale causano lacrime per le nozioni leggere e l'incapacità di fare qualsiasi cosa tranne mentire sul mio divano nel feto posizione.

Trattare i problemi di veglia nel disturbo bipolare

Penso che sia importante ricordare che il "sonno naturale" (sonno non indotto da droghe) è, a mio avviso, sempre superiore al sonno controllato dai farmaci. Detto questo, per molti di noi, abbiamo bisogno di farmaci per il sonno per avere qualcosa che assomigli anche a un ciclo naturale di sonno-veglia.

Nel mio caso uso un farmaco per dormire non benzodiazepina. Ad alcuni dottori non piacciono questi e alcuni addirittura non li prescrivono ma, personalmente, ne uso uno da dieci anni senza problemi. (Nota: se l'abuso di sostanze è nel tuo background, questi non sono per te.) Assicura assolutamente che io riesca a dormire alla stessa ora ogni notte e che per me valga il doppio del suo peso in oro per me. (Si dovrebbe notare che i farmaci per il sonno raramente aiutano le persone che si svegliano presto o aiutano con il sonno interrotto, in particolare più tardi nella notte.)

Sembra anche che la quetiapina (Seroquel) è utile per migliorare la qualità del sonno nei pazienti con depressione bipolare che migliora sia il sonno che i sintomi depressivi (sebbene non sia noto come siano correlati questi due). (Medici spesso prescrivere quetiapina e altri antipsicotici di seconda generazione per problemi di sonno.)

La psicoeducazione ha dimostrato di non essere utile nella regolazione del sonno (l'uso a lungo termine potrebbe essere utile).

Che cosa è utile nel trattamento dei problemi del sonno nel disturbo bipolare è la terapia del ritmo sociale. O, più specificamente, essere molto irrequieti di quando si verificano attività durante il giorno e adottare una buona igiene del sonno. L'igiene del sonno richiede il proprio articolo, ma la spina dorsale va sempre a letto alla stessa ora e si sveglia alla stessa ora ogni giorno, non importa quale. Quella regolamentazione sovrapposta può aiutare l'organismo a regolarsi. Essere così irreggimentati fa schifo, ma funziona davvero avere un routine bipolare.

Sconfiggere i problemi del sonno in bipolare

Nel mio caso, posso dirti che non posso, del tutto, sconfiggere i problemi del sonno nel disturbo bipolare. Le routine e le medicine bipolari hanno reso il mio sonno molto migliore e hanno creato una stabilità più affidabile nella mia vita. Ciononostante, ho delle brutte notti con conseguente brutta giornata. La cosa importante da ricordare è che anche loro passeranno e che una buona notte di sonno è ancora davanti a te.

Potete trovare Natasha Tracy su Facebook o Google+ o @Natasha_Tracy su Twitter o a Burble bipolare, il suo blog.